Polineuropatija: simptomi, uzroci, liječenje

polineuropatija je bolest periferne živčani sustav različitih uzroka, povezanih sa mišićnom slabošću i senzornim poremećajima. Čovjek živčani sustav, S mozak kao svoj najviši autoritet služi za kontrolu i regulaciju svih tjelesnih i organskih funkcija. polineuropatija stoga može imati ozbiljne posljedice. Možete saznati zanimljive činjenice o uzrocima, simptomima, dijagnozi i liječenju polineuropatija ovdje.

Periferni živčani sustav

U osnovi se pravi razlika između središnjeg živčani sustav i periferni živčani sustav. Ovdje središnji živčani sustav (CNS) uključuje sve živčane strukture iznad razine leđna moždina, Uključujući i mozak, a periferni živčani sustav (PNS) uključuje sva periferna živčana vlakna, tj. sva živci izvan mozak i leđna moždina. Poput finih grana stabla, živčana vlakna perifernog živčanog sustava proizlaze iz leđna moždina i uspostaviti kontakt s "izvršnim organima" kao što su mišići, koža or unutarnji organi. Razmjena informacija odvija se putem kontrolnih impulsa usmjerenih dalje od mozga, kao i informacija usmjerenih u mozak, na primjer iz osjetilnih organa ili koža. Naizgled pasivan čin uspravnog uspravnog stanja zahtijeva ogromnu količinu koordinacija iz mozga radi koordinacije dolaznih informacija iz osjetnih organa kao što su vestibularni sustav, senzori za oči ili dodir u koža uz kontrolu važnih mišićnih skupina, posebno nogu. Ti su procesi, koji se pretežno odvijaju u podsvijesti, naravno puno složeniji u slučaju složenih sekvenci kretanja. Sposobnost osjećaja, koja je prisutna u zdravih ljudi, pretpostavlja postojanje brojnih, različito specijaliziranih senzora u koži za osjet dodira, osjećaj topline i hladan, ili osjećaj za bol, i prijenos odgovarajućih informacija putem živčanog sustava. Upravo opisane senzorne kvalitete provode se u živcu baš kao što impulsi od mozga do mišića vode posebna vlakna.

Što je polineuropatija?

Neuropatija je skupni pojam za širok spektar bolesti perifernog živčanog sustava, koji mogu dovesti na razne simptome, poput oslabljene percepcije ili bezbolnosti. Ako je velik broj živci su pogođeni, naziva se polineuropatija.

Uzroci polineuropatije

Polineuropatija može imati različite uzroke, a stoga se također javlja u najrazličitijim oblicima. Sljedeće bolesti ili čimbenici mogu se smatrati pokretačima polineuropatije:

  • Dijabetes mellitus
  • Bolesti imunološkog sustava
  • Otrovanja
  • Alkoholizam
  • Vaskularne bolesti
  • Reumatske bolesti
  • Tumori
  • Bolesti bubrega

Korištenje električnih romobila ističe polineuropatije su tako često izraz ili reakcija perifernog živčanog sustava na bolest ili oštećenje koje utječe na organizam u cjelini. Ovdje predstavljamo različite oblike polineuropatije.

Simptomi polineuropatije

Na temelju pretežno utjecane kvalitete živaca, obrasca afekcije kao i tijeka, razlikuju se sasvim različite manifestacije polineuropatije. Ovisno o tome koje su funkcije živaca posebno pogođene, govori se o osjetnim, motoričkim ili autonomnim polineuropatijama:

  • osjetljiv živci, na primjer, odgovorni su za osjet dodira, vibracije ili temperature. Osjetljiv polineuropatije su stoga povezani sa senzornim smetnjama ili neosjetljivošću kože, na primjer, utrnulost, peckanje, svrbež, trnci, poremećeni temperaturni osjećaj ili nedostatak bol senzacija u opekline ili ozljede kože. U dijabetičara to često utječe na stopala i noge.
  • Motorički živci odgovorni su za prijenos naredbi od mozga do skeletnih mišića, tako da se, na primjer, mišić skuplja. Motor polineuropatije stoga može rezultirati paralizom mišića, rasipanjem mišića i grčenjem mišića.
  • Autonomni živci (također vegetativni živci) utječu na funkciju unutarnji organi, Na primjer, srce, želudac, crijeva ili pluća. Dakle, oni ne kontroliraju svjesne procese, već one koji se nesvjesno javljaju. Stoga autonomna polineuropatija može dovesti do vrlo različitih simptoma, od inkontinencija or proljev, Kako bi se poremećaja erekcije ili smanjena proizvodnja znoja, na simptome opasne po život, poput zaustavljanja disanja ili srčane aritmije.

Osim toga, postoje i mješoviti oblici polineuropatije (na primjer, senzomotorna polineuropatija), u kojima se može pojaviti kombinacija različitih znakova.

Dijagnoza polineuropatije

Dijagnoza polineuropatije proizlazi iz:

  • Simptomi pacijenta
  • Nalazi neurološkog pregleda
  • Krvni testovi
  • Posebni postupci ispitivanja muskulature i perifernih živaca koji omogućuju razlikovanje pojedinih oblika polineuropatije.

Važan kriterij za razlikovanje, koji također omogućuje bolje uzročno pojašnjenje bolesti, jest je li oštećenje živaca pretežno utječe na unutarnju provodnu vrpcu živca ili bolje rečeno na vanjsku ovojnicu, koja se također naziva mijelinska ovojnica. Potonji djeluje kao "električna izolacija" i od velike je važnosti za brzinu provođenja živca. Ispitivanjem električne mišićne aktivnosti (elektromiografija, EMG) i određivanje brzina provođenja živca (elektroneurografija, ENG), oštećenje "živčane izolacije" može se razlikovati od oštećenja samih živčanih vlakana, što može biti važno i za dijagnozu i za liječenje. Uz to, drugi istražni postupci, poput ultrazvuka (na primjer, mokraćnog sustava) mjehur), EKG (za provjeru srce funkcija) ili biopsija kože ili živaca, može se koristiti.

Liječenje polineuropatije

Mogućnosti liječenja za svaki oblik polineuropatije ovise o osnovnom uzroku. Za polineuropatije povezane s imunološkim sustavima kao što su Guillain-Barré-ov sindrom, panarteritis nodosa ili reumatoidni artritis, imunosupresivne terapije su primarne mogućnosti liječenja. Posebno, kortizon, azatioprin ili se koriste druge tvari. Ostale alternativne metode za Guillain-Barréov sindrom uključuju administraciju tzv imunoglobulini ili plazmafereza, u kojoj se štetni imunološki čimbenici ispiru iz tijela. Za terapija of dijabetička polineuropatija, učinkovita kontrola metaboličkog stanja dijabetesa smanjenjem kilograma, lijekovima ili insulin je presudno. Senzorni poremećaji, bol i mišića grčevi u želucu u nogama također reagiraju u pojedinačnim slučajevima na pripravke kao što su karbamazepin ili tioktazid. U slučaju trovanja, spontano ili ljekovito uklanjanje otrovne tvari iz tijela je prvi prioritet. U alkoholizam, stroga apstinencija od alkohol i administraciju of vitamin Potrebne su pripreme za B1.

Ostali oblici terapije

Polineuropatije koje se javljaju u kontekstu drugih osnovnih bolesti, kao što su bubreg oštećenja ili tumori, liječe se zajedno s terapija osnovne bolesti. Ponekad terapija boli s analgeticima, spazmoliticima, antidepresivi, ili tzv transkutana stimulacija električnih živaca (TENS), poznatiji kao stimulacijska struja terapija, također se koristi za liječenje polineuropatije. Oblici fizikalna terapija, Na primjer fizioterapija ili naizmjenične kupke, također mogu pomoći u ublažavanju simptoma i liječenju uzroka.

Je li polineuropatija izlječiva?

U većini slučajeva, što se ranije dijagnosticira polineuropatija, to je prognoza bolja, jer se simptomi s vremenom pogoršavaju bez odgovarajućeg liječenja. Rana terapija obično može imati pozitivan učinak na tijek bolesti, posebno ako se uzroci mogu ukloniti. Međutim, ako bolest dugo ostaje neprimijećena, teška, nepovratna oštećenje živaca može se dogoditi. Stoga izlječenje nije uvijek moguće.

Polineuropatija: prevencija

Mogućnosti za prevenciju polineuropatije postoje u slučajevima trovanja i, u nekim slučajevima, dijabetes (kroz optimalno krv glukoza kontrola), ali ne u polineuropatijama povezanim s imunološkim sustavom. Ipak, brzo prepoznavanje takve bolesti živca ili temeljnih primarnih bolesti također je presudno kako bi se ranim liječenjem spriječilo ozbiljno oštećenje.