Mnogo živčanih međusobnih veza na trbuhu i susjednim organima znači da u trbuhu nisu lokalizirane samo bolovi stvarnih trbušnih organa poput želuca, crijeva, žučnog mjehura, gušterače ili ženskih reproduktivnih organa, već i bolesti uz trbuh:
- Iznad dijafragma, što je prirodna granica između trbuha i grudina primjer, a srce napad, zapaljenje plućne maramice or ezofagitis s gorušica može uzrokovati bol u trbuhu u gornjem dijelu trbuha.
- Bol koji zapravo potječe iz mišića kralježnice ili leđa također se može očitovati u gornjem i srednjem trbuhu.
- Na boku trbuha česta je bol koja potječe iz bubrega, a u slučaju bolova u
- Srednji i donji dio trbuha moraju se uzeti u obzir kod starijih ljudi, uz probleme s crijevima, jajnicima ili maternicom, izbacivanje aorte (aneurizme).
Bol koji potječu iz trbušnih organa također se moraju pažljivo pregledati, jer iako je često moguće suziti bolno područje, ali zbog bliskog međusobnog položaja organa, jasna dodjela određenom organu ne uspijeva. Na primjer, bol u gornjem dijelu trbuha može potjecati iz žučnog mjehura ili - zbog želudacje tankog crijeva - kao i iz gušterače ili debelog crijeva. Bez daljnjih metoda ispitivanja dijagnoza nije moguća.
Kako se mogu suziti uzroci bolova u trbuhu?
Pažljivim palpacijskim pregledom bol se često može suziti. Određenim pokretima ruke bol se može pojačati, na primjer, akutno upala slijepog crijeva. Uz to, temeljit povijest bolesti pruža informacije o organu iz kojeg najvjerojatnije potječe bol. Na primjer, neki se bolovi javljaju u vezi s unosom hrane - u slučaju pritužbi žučnog mjehura, bol se javlja nakon jela, a u slučaju želudac čir, bolovi su često gori kad je pacijent post.
Vrsta hrane također može dati tragove: bol nakon obroka s visokim udjelom masti sugerira probleme s žučnim mjehurom ili gušteračom. Ponašanje stolice, npr. proljev, zatvor, boja stolice, također je korisna, i a pregled stolice za krv ili infektivni agensi mogu na primjer isključiti tumor na crijevima ili gastrointestinalnu infekciju.
Bolovi u trbuhu u starijih osoba
Doba pogođene osobe također igra važnu ulogu. Iako bolovi u trbuhu u djece mogu biti vrlo čest i nespecifičan simptom čak i gripe slične infekcije ili glavobolje, kod starijih bolesnika moraju se isključiti druga stanja:
- U nekoga s poznatim kardiovaskularnim bolestima, na primjer, srčanim udarom ili aneurizmom aorte,
- U bolesnika za koje je poznato da imaju "osjetljiv" želudac, možda intoleranciju na hranu, jer se to može pogoršati s godinama,
- U sredovječnih ljudi s novom pojavom čestih bol u trbuhu, također i crijevni tumor.
Bolovi u trbuhu: daljnja ispitivanja
Ovi početni rezultati potaknut će liječnika da provede daljnja ispitivanja. A krv test može razjasniti postoji li upala u tijelu i je li, na primjer, jetra, žučni mjehur ili gušterača uključeni su u proces bolesti, pregled urina provjerit će bubreg i isušivanje mokraćnog sustava. Ultrazvuk prikazuje promjene u jetra, žučni mjehur i kanali, gušterača i bubrezi. Čak se i neke crijevne bolesti mogu otkriti s današnjim ultrazvuk opremu.
X-zrake i, prije svega, endoskopske gastroskopija or kolonoskopija koriste se za traženje bolesti u trbušnoj šupljini. Ako se sumnja na ginekološku bolest, palpiraju se i pregledavaju unutarnji spolni organi ultrazvuk, Ako srce sumnja se na bolest, obično su od pomoći EKG i ultrazvučni pregled srca.
Ako bol ne može biti izazvan pokretima ruku niti je povezan s uzimanjem hrane, mišićna napetost ili problemi s kralježnicom mogu se razjasniti funkcionalnim vježbama pokreta. Ako sve metode ne uspiju pronaći organski uzrok za bol u trbuhu, razdražljivo crijevo sindrom može biti prisutan.
