PTCA: Postupak i rizici

Što je PTCA?

Prema medicinskoj definiciji, perkutana transluminalna koronarna angioplastika – ili skraćeno PTCA – koristi se za proširenje suženja (stenoze) u koronarnim arterijama uz pomoć balon katetera. To je neophodno ako vaskularne stenoze ometaju dotok krvi u srce ili ga potpuno zaustavljaju u slučaju srčanog udara. Tada organ više nije pravilno opskrbljen, što ograničava njegovu izvedbu i pod određenim okolnostima može biti opasno po život.

Kako bi se spriječila nova stenoza, stent se često umeće u zahvaćenu žilu tijekom PTCA. Sićušna metalna konstrukcija podupire stijenke posude i tako drži posudu otvorenom.

PTCA se najčešće koristi za minimalno invazivno liječenje stenoza kod koronarne arterijske bolesti (CAD) kada liječenje lijekovima ne daje željene rezultate ili postoji visok rizik od srčanog udara. PTCA se koristi kao akutno liječenje nakon srčanog udara.

PTCA je oblik perkutane koronarne intervencije (PCI). Ovo je zajednički naziv za ciljane intervencije koje koriste srčane katetere za poboljšanje protoka krvi u suženim koronarnim arterijama. Međutim, PTCA i PCI često se koriste kao sinonimi.

Koji je postupak za PTCA?

PTCA počinje tako što liječnik punktira ingvinalnu arteriju pod lokalnom anestezijom i pažljivo umeće tanku, fleksibilnu plastičnu cijev (kateter) u krvnu žilu. Zatim ga pažljivo uvlači u koronarnu arteriju.

U sljedećem koraku, tanka žica s ravnim balonom na kraju se provlači kroz kateter u suženo područje u koronarnim arterijama.

Nakon nekoliko sekundi (do minuta) pritisak se popušta, odnosno fiziološka otopina se ponovno ispušta i balon se izvlači. Na kraju, liječnik obično umetne stent kako bi zahvaćena žila ostala trajno otvorena.

PTCA se izvodi pod rendgenskim nadzorom nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva. To omogućuje liječniku da na monitoru provjeri ispravan položaj katetera, balona i stenta.

PTCA: Moguće komplikacije

U kardiološkoj medicini (medicini srca) PTCA se smatra nježnim i niskorizičnim postupkom liječenja. Izvodi se tisuće puta dnevno u brojnim bolnicama i centrima za srce diljem svijeta. Međutim, kao i svaki medicinski zahvat, može uzrokovati komplikacije, iako rijetke. To uključuje, na primjer:

  • Srčane aritmije
  • @ Srčani udar
  • Pukotine u stijenci krvnog suda
  • Infekcije
  • Tromboza
  • Embolija