Transkutana električna stimulacija živaca (TENS, TNS, TENS terapija; transkutana električna stimulacija živaca) je elektromedicinska stimulacijska struja za bol liječenje.
Indikacije (područja primjene)
- Herpes zoster neuralgija (sinonim: zoster neuralgija; izuzetno teška bol u živčanom sustavu proizlazi iz herpes zoster).
- Fantomska bol
- Neuralgija (bol u živcima)
- lumbago (lumbago)
- Reumatske bolesti
- Degenerativne bolesti koštanog sustava (trošenje ili preopterećenje koštanog sustava).
- Sportska ozljeda
- Bol zbog urođenih ili stečenih deformacija mišićno-koštanog sustava.
- Bol u kontekstu raka
- Bol u kontekstu poremećaja cirkulacije
Kontraindikacije
- Osobe s srčanim stimulatorom
- Osobe s epilepsijom
- Elektrode se ne smiju stavljati na oštećenu kožu
postupak
Transkutana električna stimulacija živaca uključuje generiranje električnih impulsa u malom uređaju koji se pomoću elektroda prenose u tijelo na bolno područje.
Četiri mehanizma koriste se za objašnjenje analgetskog učinka (učinak koji poništava ili potiskuje osjećaj boli) transkutane električne stimulacije živaca:
- Električni impulsi stimuliraju bol-inhibirajući glasničke tvari, takozvani neurotransmiteri (endorfini, encefalini), koji se sve više oslobađaju. Oni blokiraju receptore u živčani sustav, gdje bi se inače akumulirali glasnici koji izazivaju bol.
- Krv Također se stvaraju povećane vazodilatacijske supstance koje potiču protok poput vazoaktivnog crijevnog polipeptida (VIP hormon).
- Aktiviraju se sustavi za inhibiciju boli u leđnoj moždini, čime se blokira prijenos impulsa boli
- Impulsni prijenos perifernih živaca (smještenih izvan leđne moždine i mozga) blokiran je električnim inhibitornim procesima
U svim gore navedenim slučajevima električni impulsi povećavaju prag boli.
Najbolji dokaz je učestalost impulsa od 80 Hz, pa se prag boli može povećati i do 20%. Ovom metodom lijekovi protiv bolova često se mogu uštedjeti ili smanjiti, a time smanjuje rizik od ozbiljnih nuspojava.
Za pravilnu primjenu važni su odgovarajuća veličina elektroda, odgovarajuće postavljanje elektroda i ispravno podešavanje trenutne frekvencije. Studije su pokazale da čak i postavljanje elektroda daleko od bolnog područja rezultira ublažavanjem boli, ali ublažavanje boli je manje od ublažavanja boli zbog postavljanja elektroda blizu izvora boli.
Prikazani su različiti rasporedi elektroda, ovisno o tome gdje se nalazi bol.
Trajanje tretmana je obično oko 30 minuta po sesiji. Budući da uspjeh obično traje samo nekoliko sati, liječenje se često provodi nekoliko puta dnevno. U akutnim bolestima simptomi se obično brzo povuku. Međutim, kod kroničnih bolesti obično se mora razmotriti kućno liječenje.
Uređaj TENS jednostavan je i siguran za uporabu nakon uputa ljekara.
Korištenjem jedinice TENS bol se može smanjiti ili čak eliminirati u mnogim slučajevima bez nuspojava. Jedinica TENS može se dobro kombinirati s lijekovima i drugim mjerama za suzbijanje boli.
Moguće komplikacije
Komplikacije su rijetke zbog vrlo dobre podnošljivosti TENS terapije:
- Trenutno povezane iritacije kože
- Koža iritacije zbog nekompatibilnosti gela za kontakt elektrode.
