Spriječiti delirijum, mora se obratiti pažnja na smanjenje pojedinca faktori rizika. Pojačati rizik od delirija:
Čimbenici rizika u ponašanju
- Dijeta
- Pothranjenost
- Potrošnja stimulansa
- Alkohol (ovdje: zlouporaba alkohola)
- Upotreba droga
- amfetamini i metamfetamini ("kristalni met").
- Ekstaza (također XTC i drugi) - skupni naziv za razne feniletilamine.
- GHB (4-hidroksibutanska kiselina, zastarjela također gama-hidroksibutanska kiselina ili gama-hidroksi-maslačna kiselina; Ekstaza").
- Kokain
- LSD (dietilamid / lizergid lizergične kiseline)
- Opijati - moćni bolova kao što morfin.
- PCP (fenilcikloheksilpiperidin, kratica od: fcnilciklidini; “Anđeoska prašina”).
Povezane s bolestima faktori rizika.
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Dehidracija (nedostatak tekućine).
- Poremećaji elektrolita (soli krvi)
- Hiponatremija (natrij nedostatak), izazvan diuretikom (zbog drenaže droge).
- Pothranjenost
Lijekovi koji potiču razvoj deliričnih simptoma (preinačeno iz).
- ACE inhibitori
- Alfa blokator
- Analgetici:
- Acetilsalicilna kiselina (delirogeno samo u velikim dozama).
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu uzrokovati delirij
- Opijati (tvari s visokim rizikom pri započinjanju, a također i pri prestanku uzimanja).
- antiaritmika
- Antibiotici
- Kinoloni /fluorokinoloni/ inhibitori giraze (ciprofloksacin, moksifloksacin, nalidiksična kiselina, norfloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, ofloksacin).
- SS-laktamski antibiotici
- cefalosporine
- Makrolidi
- Penicilin u visokim dozama
- antikolinergici
- antidepresivi:
- Serotonin-norepinefrin inhibitori ponovnog preuzimanja (SSNRI).
- Serotonin inhibitor ponovnog uzimanja (SSRI).
- Triciklički antidepresivi
- Antidijabetička sredstva, oralna - koja induciraju hipoglikemija.
- Antiepileptički lijekovi, Uključujući i fenitoin.
- Antihipertenzivi (antihipertenzivni droge) - blokatori alfa receptora (slabljenje CNS-a može se poboljšati pomoću alkohol, antipsihotici, antihistaminici, benzodiazepini i opijati).
- Antikonvulzivi (antiepileptički lijekovi) - nuspojava lijeka obično zbog predoziranja; Špilja! Hiponatremija pod karbamazepin i oxcarbazepine.
- Antipsihotici (neuroleptici) - pripravci s antiholinergičnom snagom (npr. Klozapin i olanzapin) djelotvorniji su
- Antivertiginoza
- Beta blokatori
- Benzodiazepini (trostruki rizik od delirija) - povlačenje može uzrokovati delirij
- Antagonisti kalcija
- Droge (BtM)
- Digitalesglikozidi, npr. digitoksin, digoksin.
- diuretici (posebno tiazidi).
- Hormoni
- Kortikosteroidi, sistemski
- Steroidi, sustavni (delirogeni rizik je doza-zavisno).
- Ketamin (opojni)
- Litij
- MAO inhibitori
- neuroleptici (D2 antagonisti i serotonina-dopamin antagonisti) (4.5 puta veći rizik od delirija)
- Nesteroidna protuupalna droge (NSAID).
- Nitrati i drugi vazodilatatori.
- Lidokain
- Opijati
- Opioidi (2.5 puta veći rizik od delirija)
- Parazimpatolitici
- Parkinsonovi lijekovi:
- Biljni agensi, nespecificirani.
- Psihoaktivni lijekovi (uključujući antipsihotike, antidepresivi, sredstva za smirenje).
- Sedatiranje H1 antihistaminici (Također poznat kao antimimctici).
- Teofilin
Ostali faktori rizika
- Nepokretnost
- Polifarmacija (> 6 propisanih lijekova).
- Smanjena senzorna percepcija poput oštećenja vida, sluha itd.
- Loše opće zdravstveno stanje
Povećajte rizik od delirija u bolnici:
- Akutna metabolička derailnost
- Dehidracija
- Kateterizacija mokraćnog mjehura
- Infekcije
- Nesanica (poremećaj spavanja), neodređena
- Kognitivni deficiti
- Tjelesni invaliditet (nepokretnost), nespecificiran
- Umjetno disanje
- Pothranjenost (pothranjenost)
- Mentalno i fizičko stres (npr. operacija).
- Senilna demencija tipa Alzheimera
- Senzorni poremećaji (oštećenja vida; oštećenja sluha).
- Sati čekanja na operaciju
- Terapija s najmanje tri nova lijeka
- Nedovoljna / pretjerana terapija boli
Čimbenici prevencije (zaštitni čimbenici)
- Vidi također pod “Sklonost padu/ prevencija. "
- Stariji pacijenti moraju biti zaštićeni od kognitivnih preopterećenja (npr. Čepići za uši i noćna maska u JIL-u)
- Izbjegavajte nepotrebnu hospitalizaciju i polipragmaziju (besmislena i besmislena dijagnoza i liječenje brojnim lijekovima i lijekovima i drugim terapijskim mjerama).
