Trajanje inkubacije
Razdoblje inkubacije je vrijeme između infekcije virusom i prve pojave kliničkih simptoma. Razdoblje inkubacije u hepatitis D može varirati od 4-12 tjedana, pa sve do 4 mjeseca. Ako je a superinfekcije - a hepatitis D infekcija s postojećim hepatitis B - vrijeme do izbijanja bolesti obično je kraće nego u slučaju istodobne infekcije.
Za vrijeme hepatitis D, važno je je li pacijent zaražen virusom hepatitis B virusa i virusa hepatitisa D istovremeno (istodobna infekcija) ili prvo s HBV, a tek kasnije s HDV (superinfekcije). superinfekcije mnogo je češća i ima puno lošiju prognozu. Takozvani “drugi pogodak”, tj. Drugi težak jetra bolest uzastopno, često oštećuje jetru toliko ozbiljno da se razvija kronični hepatitis.
U ovom slučaju, akutni upala jetre ne zarasta ni nakon 6 mjeseci i često dovodi do ciroze jetre (vezivno tkivo pregradnja funkcionalnog tkiva jetra) ili hepatocelularni karcinom (HCC, tj jetra Raka). 90% svih superinfekcija dovodi do honične manifestacije. Kronični HBV / HDV hepatitis ima 3 puta veću vjerojatnost da će dovesti do smrti od samog kroničnog HBV hepatitisa.
Istodobna infekcija HBV-om i HDV-om rezultira teškim akutnim hepatitisom, ali 95% svih akutnih hepatitisa uzrokovanih HDV-om u potpunosti zacjeljuje. Trenutno ne postoji učinkovita terapija za HDV. Terapije s alfa-interferon su rijetko uspješni i dovode do smanjenja broja virusa, koji se, međutim, obično ponovno povećava nakon završetka terapije.
Ako hepatitis B infekcija je također vrijedna terapije, to se može učiniti takozvanim nukleozidnim analogima, koji su neučinkoviti protiv HDV-a. Za tipične simptome hepatitisa kao što su mučnina, bol u gornjem dijelu trbuha, povraćanje i proljev, mogu se davati lijekovi koji štede jetru. Uz to, pacijent bi trebao održavati strogi odmor u krevetu i izbjegavati alkohol i druge supstance koje oštećuju jetru.
Posljednja opcija za pacijente s ozbiljno uznapredovalim oštećenjem jetre je transplantacija zdravog organa. Izravno cijepljenje protiv hepatitis D nije moguće. Međutim, postoji cijepljenje protiv hepatitisa B koja također štiti od hepatitis D virus, jer se može razmnožavati samo u prisutnosti virusa hepatitisa B.
Preporučuje se cijepljenje protiv hepatitisa B. Cijepljenje se obično daje u 2., 4. i 12. mjesecu života. Ako cijepljenje nije primijenjeno u dojenačkoj dobi, moraju se primijeniti i 3 cijepljenja u kasnijoj dobi.
U pravilu nije potrebno dodatno cijepljenje. Pojačivač se preporučuje samo ako postoji visok rizik od infekcije. To je slučaj, na primjer, ako je vaš partner zaražen hepatitisom B, ako imate česte kontakte s osobama zaraženim hepatitisom B (npr. U bolnici) ili ako postoji imunološki nedostatak. U tim slučajevima treba uzimati dodatnu dozu svakih 10 godina.
