Sinonimi u najširem smislu
Hepatitis B virusna infekcija, upala jetre, upala jetrenog parenhima, akutna i kronična virusna hepatitis B, virus hepatitisa B (HBV), zarazan žutica virusa tipa B.
Definicija Hepatitis B
Hepatitis B virusom induciran jetra upala se mora prijaviti i najčešći je uzrok virusnog hepatitisa u svijetu. U oko 90% zaraženih osoba bolest zarasta bez posljedica. U preostalih 10% infekcija postaje kronična i u oko 1% kronično zaraženih bolesnika s hepatitisom B, jetra kao trajna upala razvija se ciroza i / ili hepatocelularni karcinom (HCC). Terapija kroničnog hepatitisa B moguća je takozvanim viralstatičkim lijekovima, ali nije uvijek uspješna. Stoga je preventivno cijepljenje najvažnija i najsigurnija mjera kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom B i desetkovanje virusa kao stalnog izvora zaraze.
Učestalost
U Njemačkoj 55% svih virusnih hepatitisa uzrokuje HBV (virus hepatitisa B), a populacija je zaražena 0.2%. Širom svijeta 300 do 420 milijuna ljudi kronično je zaraženo HBV-om, što odgovara oko 5 do 7% ukupne svjetske populacije. Broj zaraženih ljudi, a time i potencijalnih nositelja hepatitisa B, procjenjuje se na oko 600,000 XNUMX u Njemačkoj.
Svake se godine doda oko 50 do 60,000 2000 novih slučajeva. Otprilike 0.5 zaraženih osoba umire od hepatitisa B svake godine. Svake se godine u prosjeku razvije XNUMX% svih bolesnika s kroničnim hepatitisom B jetra ćelija Raka.
Simptomi hepatitisa
Simptomi bolesnika zaraženih hepatitisom B uvelike se razlikuju. Otprilike 1/3 bolesnika nikada ne razvije simptome (asimptomatske), a bolest često ostaje neotkrivena. Oko 1/3 bolesnika razvija opće, nespecifične simptome bolesti oko 60-120 dana nakon infekcije (razdoblje inkubacije), poput glavobolje, umora, iscrpljenosti, gubitak apetita, gubitak težine, groznica, zgloba i mišića bol i lagani osjećaj pritiska u desnom gornjem dijelu trbuha.
Taj se proces naziva „anicterični“, jer nema žutosti kože i očiju (ikterus). Otprilike 1/3 bolesnika koji boluju od hepatitisa B razvija se žutica nakon gore spomenutih općih pritužbi, sa žutilom bjeline očiju i kože, promjenom boje crijeva i potamnjivanjem mokraće (mokraća od piva). Ovaj takozvani "ikterični" oblik započinje nakon otprilike 3-10 dana, doseže vrhunac nakon otprilike 1-2 tjedna i obično ponovno nestaje nakon 2-4 tjedna.
Koliko brzo akutna infekcija hepatitisom B zarasta i koliko je težak tijek bolesti ovisi o općenitom stanju pacijenta zdravlje i dob. Primjerice, akutna infekcija hepatitisom B u odraslih u cijelosti zaraste u 90% slučajeva. S druge strane, infekcija hepatitisom B kod djece obično dovodi do puno gorih tijekova bolesti i u potpunosti se izliječi samo u 10% slučajeva.
U 90% djece akutna infekcija prelazi u kroničnu infekciju hepatitisom B (> 6 mjeseci virus se može otkriti u krv). Kronični hepatitis B karakterizira favorizirani razvoj a vezivno tkivo transformacija jetrenog tkiva (fibroza jetre) i smanjena jetra (ciroza jetre), koja nosi povećani rizik od jetre Raka. U kroničnoj infekciji hepatitisom B, funkcija jetre može biti sve oslabljena i, iako samo kod nekolicine bolesnika, dovodi do zatajenje jetre.
Žutica je tipičan simptom bolesti hepatitisa B, ali se javlja samo u oko 1/3 zaraženih pacijenata. Obično slijedi prvu fazu, kojom dominira gripaslični simptomi. Cijela koža ili samo bjeloočnice (bijela u očima) mogu postati žute. Ova žuta boja naziva se žutica. Traje nekoliko tjedana, a zatim potpuno nestaje.
