In hipertireoza (sinonimi: Hipertireoza; Hipertireoza; Toksičnost hormona štitnjače; Hipertireoza; Tirotoksikoza; ICD-10-GM E05.9: Hipertireoza, nespecificiran) je hipertireoza uzrokovana višestrukim uzrocima. Najvažniji uzrok je Gušavost, koji je odgovoran za 60-80% svih hipertireoza. Drugi uzroci uključuju autonomiju štitnjače (neovisna proizvodnja hormona štitnjače) i jod-inducirana hipertireoza (egzogeni unos joda u velikim količinama). Hipertireoza se prema simptomatologiji dijeli na:
- Subklinička (latentna) hipertireoza – asimptomatska (bez vidljivih simptoma).
- Klinička hipertireoza – hipertireoza povezana sa simptomima.
Hipertireoza se klasificira prema mjestu poremećaja na:
- Primarna hipertireoza - "prava" hipertireoza.
- Sekundarni hipertireoza - ovo je pretjerana stimulacija povećanom TSH aktivnost (npr., u tumorima koji stvaraju hormone hipofiza (hipofiza)).
Nadalje, postoji amiodaron-inducirana hipertireoza (AIH) – pogledajte ovo pod “Uzroci”. Omjer spolova: žene značajno češće pogađaju hipertireozu nego muškarci. U Gušavost, koji je najčešći uzrok hipertireoze, spolni omjer muškaraca i žena je 1:5. U autonomiji štitnjače, spolni omjer muškaraca i žena je 1:4. Najveća incidencija: Najveća incidencija hipertireoze je između dob. od 20 i 50. Prevalencija (učestalost bolesti) kod žena je 1-2%, kod muškaraca je znatno manja (u Njemačkoj).U trudnoća prevalencija je 0.1-1.0%. Glavni uzrok je Gušavost. Incidencija (učestalost novih slučajeva) za Gravesovu bolest je 10-40 slučajeva na 100,000 stanovnika godišnje (u Njemačkoj). Tijek i prognoza: Simptomi hipertireoze kao što su pojačano znojenje, tahikardija (prebrz rad srca: > 100 otkucaja u minuti), gubitak težine, nervoza kao i tremor (drhtanje) su neugodni i nisu isprva uvijek povezani s hipertireozom, budući da navedene tegobe mogu biti i simptomi uzrokovani svakodnevnim životom ili stres, Samo laboratorijska dijagnostika (TSH, fT3, fT4), sonografija štitnjače (ultrazvuk pregled) i, ako je potrebno, a scintigrafija (postupci snimanja u nuklearnomedicinskoj dijagnostici) of the Štitnjača pružiti sigurnost. Prognoza hipertireoze uvelike je određena uzrokom. U otprilike polovici slučajeva bolest se može spontano povući (sama od sebe). Isto tako, bolest može biti rekurentna (ponavlja se). U slučajevima podležeće autonomije štitnjače, prognoza je prilično nepovoljna. U tijeku hipertireoze, bez obzira na uzrok, uvijek postoji rizik od tireotoksične krize (po život opasne egzacerbacije hipertireoze), osobito ako terapija je neadekvatan. Ovo je popraćeno visokim groznica, tahikardija (pretjerano ubrzan rad srca: > 100 otkucaja u minuti), uznemirenost, povraćanje (povraćanje), proljev (proljev), smetenost i poremećaj svijesti. U takvim je slučajevima vitalno intenzivno liječenje. Letalitet (smrtnost u odnosu na ukupan broj oboljelih) bolesnika s tireotoksičnom krizom je 8-25%. Komorbiditeti (popratne bolesti): Hipertireoza je povezana (povezana) s 1.4 puta većim rizikom od giht u muškaraca i 2.1 puta veći rizik u žena. Nadalje, neliječena hipertireoza povezana je s depresija.
