Infantilno sputum (mekonij) naziv je za prvu stolicu novorođene bebe, koja je zelenkasto-crne boje. Obično ga bebe izluče u roku od 12 do 48 sati, no kod nekih se izlučivanje dogodi u maternici, što može dovesti do stanje zvan mekonij aspiracijski sindrom.
Što je puerperalni mekonij?
Infantilno slina or mekonij je naziv za prvo dijete probava. To se nakuplja u crijevima nerođene bebe već između desetog i četrnaestog tjedna trudnoća. Od ovog trenutka, fetus povremeno upije amnionska tekućinaKoji sadrži natrij, kalij, šećer, proteini, elementi u tragovima, koža stanice i dlake. Naknadno se koristi za stvaranje puerperalne tekućine. Sadrži i stanice sluznice, sluz, crijevne stanice i zadebljale žuč. Obično je prva stolica bez mirisa i vrlo viskozna. Do sredine drugog tromjesečja mekonij je još uvijek bijele boje; zelenkasto-crna boja nastaje zbog takozvanog biliverdina, koji je produkt razgradnje crvene boje krv pigment. Pojam mekonij potječe iz grčkog jezika i znači nešto poput "sok od maka". Izraz puerperalni mekonij vjerojatno je posljedica konzistencije stolice koja se lijepi za dijete koža poput smole i vrlo je teško ukloniti. Strogo govoreći, međutim, infantilno slina još nije prava stolica, jer crijevo djeteta prvo mora preuzeti svoje funkcije. Tu aktivnost preuzima s prvim unosom hrane, koja potom zamjenjuje infantil slina s normalnim probavnim proizvodima.
Kada se treba izlučiti dječja slina?
Uobičajeno se dječja slina izlučuje u roku od 12 do 48 sati nakon rođenja. U svakom slučaju, izlučivanje treba obaviti do četiri dana nakon rođenja, inače zdravlje mogu nastati komplikacije. Ako se djetetova slina ne izlučuje, to može biti posljedica crijevna opstrukcija, suženje u crijevima, cistična fibroza ili transportni poremećaj. Međutim, blokada se može dogoditi i zbog određenih lijekova (ganglion blokatori, opijati, magnezij sulfat) uzeta tijekom trudnoća.
Savjeti za promicanje ispuštanja puerperalnih sekreta
Ispuštanje prve stolice može se pospješiti dojenjem. Prvi majčino mlijeko proizvedeno neposredno nakon rođenja posebno je pogodno za ovu svrhu. Ovaj mlijeko je žućkast i gust te sadrži puno proteina, antitijela i minerala, ali malo masti i lako je probavljiv. Ako se djetetova slina relativno brzo izluči, rizik od novorođenčadi žutica također se može smanjiti.
Dječja slina u plodnoj vodi
Ponekad se djetetova slina izlučuje dok je dijete još uvijek u maternici. The amnionska tekućina je tada oblačno i postaje zelenkasto, a razlog je obično prijenos ili čisto vrlo dugo rođenje. Prije 37. tjedna trudnoća, iscjedak mekonija gotovo se nikad ne vidi, jer je crijevna peristaltika još uvijek vrlo niska. Drugi okidač može biti bolest majke ili djeteta, koja potom stavlja nerođeno dijete stres. Kao posljedica toga kisik ponuda se smanjuje i krv protok do crijeva se smanjuje. Kao rezultat toga, može se dogoditi pokretljivost crijeva i mokraća djeteta može se izlučiti. Ostali uzroci koji mogu dovesti preuranjenom izlučivanju mekonija su: Upotreba droge od strane majke, patološke promjene ili malformacije pupčana vrpca. Intrauterini rast retardacija (nedovoljan rast fetusa) također može pogodovati ovoj okolnosti.
Kad se pojave komplikacije: sindrom aspiracije mekonija.
Amnionska tekućina koji sadrže mekonij javlja se u oko deset do dvadeset posto porođaja između 38. i 42. tjedna trudnoće. S druge strane, sindrom aspiracije mekonijem mnogo je rjeđi. Ako je mekonij prisutan u plodnoj vodi, može ući u djetetov dišni put u maternici ili tijekom rođenja. Ovaj udisanje naziva se aspiracija mekonija. Kada se udahne mekonij, on stvara područja u plućima koja se nedovoljno prozračuju, dok druga postaju hiperinflirana. Iako respiratorni plin može ući u alveole, ne izlazi pri izdahu i ostaje u plućima. Kao rezultat, zahvaćena područja postaju prenapuhana. Ventilacija je neravna, što se također može vidjeti na Rendgen.Neke komponente dječje sline, kao što su proteini, enzimi or bilirubin, Mogu dovesti oštetiti pluća i uzrokovati ozbiljnu otežano disanje ili hiperinflirana pluća, što se naziva mekonijevim aspiracijskim sindromom (MAS). Početni znakovi uključuju zelenu i viskoznu plodnu vodu, iscrpljenu disanje, i obezbojena koža koja također može biti prekrivena puerperalnom tekućinom. Ovaj stanje je za dijete opasno po život. U vrlo slabe dojenčadi pokušava se aspirirati dojenačka slina; uz to i druge mjere kao što oživljenje, ventilacija, ili antibiotici može biti potrebno. Hranjenje također treba obavljati vrlo pažljivo, jer novorođenčad s MAS-om u početku često ne podnose hranu jako dobro. Ozbiljnost MAS-a može se uvelike razlikovati. Na primjer, novorođenčad može imati blage, umjerene ili ozbiljne respiratorne probleme, što može biti potrebno umjetno disanje. Neposredno nakon rođenja, djeca s MAS-om često pate od teških bolesti disanje, ubrzano disanje, zvukovi disanja ili plava promjena boje sluznice i kože. Ovisno o trajanju respiratornog poremećaja, kardiovaskularni depresija također se mogu javiti. Prerano rođena djeca ne predstavljaju rizik za pojavu MAS-a, a MAS se rijetko može naći u nedonoščadi.
