Koji bi čimbenici trebali biti posebno naglašeni u izravnom postoperativnom liječenju, ovisi o kirurškoj tehnici i poslijeoperacijskoj njezi.
Postoperativni naknadni tretman
- Ako su tijela kralješaka uklonjena radi povećanja spinalnog kanalaA tijelo kralježaka mora se izvršiti zamjena i odgovarajuća fiksacija. Uz to, pacijentu se na određeno vrijeme daje steznik kako bi što manje opteretio kralježnicu. Pacijent bi na početku trebao dobiti pomoć u rukovanju steznikom.
Treba vježbati oblačenje i skidanje steznika i trenirati obrasce ponašanja.
- Ako su samo osteofiti, ligamentna flava ili druge strukture koje stežu spinalnog kanala uklanjaju se, obično nije potrebna dodatna stabilizacija. Međutim, s obje varijante važno je uvježbavati ispravan obrazac ponašanja u akutnoj fazi.
Opća pravila i obrasci ponašanja koje treba poštivati nakon operacije stenoze kralježničnog kanala Opsežne informacije o ovoj temi mogu se naći u člancima:
- U većini slučajeva pacijentu se neposredno nakon operacije ostatak dana propisuje ostatak dana, kojeg se mora strogo pridržavati kako ne bi utjecao na rezultate operacije.
- Od 2. dana dopušteno je ustajati i pažljivo se kretati. Fizioterapeut bi trebao raditi na okretanju sa strane i podupiranju tijela rukama kako bi ustao bez oštećenja kičmenog stuba.
- Pacijenta također treba točno uputiti koje pokrete i svakodnevno ponašanje treba izbjegavati.
Rotacija kralježnice i ekstremno savijanje i istezanje kralježnice treba izbjegavati.
- Nošenje tereta dopušteno je do 5 kg od 3. tjedna.
- Uz mobiliziranje pacijenta u sjedeći ili stojeći položaj s kontrolom vitalnih funkcija, uključujući i pravilno hodanje pneumonija i tromboza treba provesti profilaksu.
- Uslijed bol i ograničene pokretljivosti, pacijent nije jako mobilan u prvom vremenskom razdoblju i može se razviti pneumonija or tromboza zbog puno ležanja i zbog moguće veće dobi. Kao pneumonija profilaksu, fizioterapeut izvodi intenzivnu respiratornu gimnastiku u kojoj pacijent nauči duboko disati u pluća kako bi pluća u potpunosti prozračio. Uz to, pacijent prima samo vježbe koje bi trebao često izvoditi tijekom faze imobilizacije.
- Kao tromboza profilaksa, pacijent bi trebao pomicati sve ekstremitete bez izazivanja daljnjeg kretanja u leđima. Međutim, najčešće treba izvoditi teleću pumpu tamo gdje pokret stopala omogućuje krv da dobro cirkuliraju.
- Fizioterapija za stenozu kralježničnog kanala
- Stenoza kralježničnog kanala u lumbalnoj kralježnici