Merkur opijenost je trovanje živom. Može se razlikovati između akutnog i kroničnog trovanje živom.
Što je intoksikacija živom?
Merkur opijenost je poznata i pod nazivom merkurijalizam. Nastaje izravnim gutanjem većih količina živa ili produljenim gutanjem manjih količina žive. Živa je jedna od otrovnih teški metali. Mogući simptomi se kreću od glavobolje, mučnina i vrtoglavica na oslabljen vid ili hod. Trovanje živom liječi se protuotrovom. Cutler protokoli koriste se u alternativnoj medicini.
Uzroci
Akutne intoksikacije živom gotovo su uvijek posljedica nesreće. U kući, akutni kratkoročni trovanje živom mogu nastati zbog slomljenih kliničkih termometara ili štednih žarulja. Međutim, studije pokazuju da kratkotrajna izloženost ne zabrinjava. Fatalna akutna trovanja živom vrlo su rijetka. Ukupno postoji samo deset akutnih otrovanja širom svijeta koja su završila smrtno. To su uvijek bile nezgode na radu u industriji ili istraživanjima. Živa je posebno otrovna u organskim spojevima (na primjer, kao dimetil živa). Međutim, kronične intoksikacije živom su puno češće. Glavni uzrok ovdje je gutanje hrane onečišćene živom. Primjer takve kronične opijenosti je bolest Minamata. Bolest je dobila ime po japanskom gradu Minamata, gdje su postale tisuće ljudi kronično bolestan zbog konzumacije onečišćenih alge i ribu. Sumnja se da je i Amalgam, supstanca koja se u stomatologiji koristi za ispune, prouzročio kronično trovanje živom. Ostali mogući uzroci kroničnog trovanja živom uključuju gutanje otrovne tvari na poslu ili kod kuće.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Rani simptomi akutnog trovanja su mučnina, vrtoglavicai glavobolja. Suho usta je također tipično. Gutanje od 150 do 300 miligrama je kobno. Dugo nakon uzimanja žive, bubreg or jetra nastaje šteta. Kronične intoksikacije živom često uzrokuju nespecifične simptome. Živa se taloži u denticija, leđna moždina, unutarnji organi, živčani putovi i mozak. Nalazi se u mokraći, krv, stolica, pa čak i majčino mlijeko. Pogođene osobe u početku pate samo od umor i glavobolje i bolnim udovima. Kasnije, paraliza, nesigurnost u hodu, psihoza a u težim slučajevima i jesti razviti. Ako se ne liječi, bolest je fatalna. U trudnica otrovna tvar dolazi do nerođenog djeteta putem pupčana vrpca. Oboljela djeca rađaju se s različitim teškoćama.
Dijagnoza i tijek bolesti
Ako se sumnja na kroničnu intoksikaciju živom, dostupni su različiti dijagnostički postupci. Uz pomoć DMPS mobilizacijskog testa, živa se može otkriti u mokraći. DMPS tvori a voda-topivi kompleks s živom. Skladišta teških metala u organima treba mobilizirati i dovesti do izlučivanja u okviru ovog ispitivanja. Živa koncentracija u mokraći je podložan dnevnim fluktuacijama i varijacijama. Stoga se urin prikuplja tijekom 24 sata radi određivanja. The žvakaće gume Ispitivanje se koristi za određivanje sadržaja žive u slina. U ovom testu, a šećer-besplatno žvakaće gume mora se žvakati deset minuta. The slina koji nastane tijekom žvakanja sakuplja se i zatim ispituje u laboratoriju. Međutim, ovim se testom ne može dijagnosticirati točna izloženost živi. Umjesto toga, test pokazuje da li se živa otapa iz postojećih amalgamskih ispuna. Živa se također može otkriti u krv koristeći razne laboratorijske tehnike. Međutim, sadržaj žive u krv nastoji ukazivati na nedavnu izloženost. Uz to, živa je također ugrađena u kosa korijen. Sadržaj žive u kosa dobra je mjera i za duže izlaganje u prošlosti.
komplikacije
Otrovanje živom u početku uzrokuje zapaljenje desni, otpuštanje zuba, proljevi bubreg upala. Ovi se simptomi razvijaju u ozbiljne komplikacije kako bolest napreduje. Tipično za kronični tijek je oštećenje živčani sustav, koji se mogu povezati s trzanje mišića, promjene raspoloženja, stanja uznemirenosti i tjeskobe te poremećaji govora ili vida. Promjene osobnosti i koncentracija mogu se javiti i poremećaji. Općenito, teški metal oštećuje cijeli organizam. Uz to živčani sustavje unutarnji organi, gastrointestinalnog trakta i koža često obolijevaju. Mogući kasni učinci su nepopravljivi bubreg i jetra oštećenja kao i trajni poremećaji uha, oka i nazofarinksa. Ako se otrovanje živom otkrije i liječi rano, ove ozbiljne komplikacije mogu se izbjeći. Međutim, metode liječenja također nose rizike. Primjerice, obično se koriste protuotrovi poput dimerkaptosukcinatne kiseline i dimerkaptopropansulfonske kiseline - oba povezana s nuspojavama poput vrtoglavica, mučnina i povraćanje, groznica i zimica. Acetilcistein i drugo droge također može izazvati nuspojave i interakcije. Sam intravenski tretman može dovesti na infekcije na mjestu injekcije. Rijetko, edemi ili tromboza oblici, koji su pak povezani s komplikacijama. Nakon liječenja može se javiti ponavljanje intoksikacije živom.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Opijanje živom uvijek treba liječiti liječnik. Samo rana dijagnoza i liječenje mogu spriječiti daljnje komplikacije i, u najgorem slučaju, smrt. Ovime se ne događa samoizlječenje stanje, pa bi opijanje živom uvijek trebao liječiti liječnik. Treba se obratiti liječniku ako je oboljela osoba unijela povećanu količinu žive. To dovodi do vrlo suhog usta i dalje do teške umor. Paraliza ili teška glavobolje također može ukazivati na intoksikaciju živom i treba ga pregledati liječnik. Tijekom ovog procesa pogođena osoba također može pasti u a jesti ili izlagati ozbiljno psihoza. Ako se ovi simptomi pojave nakon slučajnog gutanja, bolnicu treba odmah posjetiti ili obavijestiti hitnog liječnika. Obično se intoksikacija živom može relativno dobro liječiti ako se liječenje započne rano.
Liječenje i terapija
Trovanje živom liječi se protuotrom. U tu svrhu koriste se takozvana sredstva za kompleksiranje. To su tvari koje sa živom tvore metalni kompleks. Ovi kompleksi žive i protuotrova bubrezi mogu lakše filtrirati iz krvi. Koriste se supstance poput dimerkaptopropan sulfonske kiseline (DMPS) ili dimerkaptosukcinatne kiseline (DMSA). Ako je opijenost uzrokovana gutanjem organskog trovanja živom, poput metil žive, daje se acetilcistein (NAC). U prošlosti, minerala koristili su se i za živu eliminacija. Međutim, studije su pokazale da učinak nije dovoljan. U alternativnoj medicini koristi se takozvani Cutlerov protokol. Protokol također koristi DMSA ili DMPS. U Dodatku, alfa lipoična kiselina (ALA) se koristi.
Prevencija
Da biste spriječili intoksikaciju živom, morate biti oprezni pri rukovanju otrovnim teškim metalima. Komisija za higijenu zraka u zatvorenom Njemačke savezne agencije za okoliš razvila je vodeće vrijednosti zraka u zatvorenom za živu. Vrijednost smjernice II regulira koncentracija žive iznad koje se mora odmah poduzeti. Za vodeću vrijednost II preporučuje se brzo djelovanje. Tehnički i građevinski mjere može biti potrebno za smanjenje koncentracije. Ako groznica termometri, barometri, krvni pritisak monitori ili štedne svjetiljke lome se u zatvorenim prostorijama, zrak može biti onečišćen parama žive. Pogođenu sobu treba odmah dobro prozračiti. Adekvatan ventilacija može biti potrebno nekoliko tjedana. Vidljive kuglice žive treba pažljivo usisati pipetom i spremiti u posudu ispod voda do odlaganja. Ako su živine globule ušle u nepristupačne pukotine ili kutove, moraju se učvrstiti sredstvima koja apsorbiraju živu. Budući da je živina para teža od zraka, ona tone. Dojenčad i djeca koja se često igraju na podu stoga su posebno izložena riziku i ne bi se smjela igrati u sobama zagađenim živom. Ni pod kojim okolnostima ne smije se usisavati živu. Zbog toga će se metali i otrovne pare raširiti na širokom području.
kontrola
Nakon intoksikacije živom, posebno je važno slijediti upute liječnika. Djelotvorno home lijekova nisu dostupni za zacjeljivanje. Stoga je dosljedna uporaba propisanih lijekova presudna za brzi i trajni uspjeh liječenja. Nadalje, pacijenti se mogu boriti s popratnim simptomima intoksikacije živom. Na primjer, u slučaju jakog svrbeža, kreme i masti koji sadrži histamin, koji su dostupni bez recepta u ljekarnama, mogu vam pomoći. Tko svrab ne stavi pod kontrolu, može spriječiti posebnim pamučnim rukavicama koje posebno u Nach-u koža je izgreban. To je zato što ogrebotine uzrokuju ozljede koža, što naknadno može dovesti na daljnje bolesti, posebno sekundarne upale. Mnogi se pacijenti žale na probleme s desnima nakon intoksikacije živom. U tom je slučaju poželjno konzultirati se sa stomatologom ako se pojave konkretni simptomi. Ali čak i bez akutnih simptoma, pogođeni bolesnici trebaju obratiti pažnju na oprez oralna higijena nakon intoksikacije živom. Antibakterijski usta ispiranja, zubni konac i, ako je potrebno, međuzubne četkice za međuzubne prostore mogu se učinkovito suprotstaviti upala zubnog mesa. Konačno, važno je identificirati izvor intoksikacije živom. Ako se izvor trovanja ne može ukloniti, druge ljude treba upozoriti da izbjegavaju daljnje slučajeve trovanja.
Evo što možete sami učiniti
Vjerojatno je liječnik koji je već propisao kelaciju ili nešto drugo eliminacija terapija kako bi se eliminirala živa. Međutim, sam pacijent također može učiniti neke dodatne stvari kako bi uklonio ostatke otrovnih metala iz svog tijela. To uključuje seanse saune, parne kupke i znojne sportove, jer se toksini izlučuju znojem. Vodotporne igračke-bogate namirnice poput voća, rajčice ili šparoga također imaju detoksikacijski učinak. The detoksikacija pogođena osoba treba dodatno podržati postupak ne unoseći druge toksine. Tu spadaju prvenstveno alkohol i nikotin, ali i ispušnih plinova automobila, čestica i drugih onečišćivača zraka. Ako ovi detoksikacija mjere nisu dovoljni, mnogi liječnici kao alternativu preporučuju takozvani "Cutler Protocol". Međutim, kontroverzan je i vrlo skup. Moguće je da je intoksikacija živom oštetila usnu šupljinu sluznica pogođene osobe. Zbog toga je pažljiva briga za usnu šupljinu i zube neophodna. Stomatolozi u tom pogledu pružaju preporuke i pomoć. Ako je trovanje živom uznapredovalo, fizičke posljedice liječe se simptomatski. Pacijent može podržati ove tretmane zdravim načinom života. Izbjeći kaheksija, trebao bi jesti dovoljno, čak i ako je teško. Isto se odnosi na regulirani ritam spavanja i buđenja. Treba mu težiti čak i ako pacijent pati od poremećaji spavanja. Fiksna razdoblja odmora ovdje su korisna i neophodno ih je pridržavati se.
