Dijagnoza | Scaphoid bol - Što imam?

Dijagnoza

Skafoidan bol zbog lomova skafoida često se ne prepoznaje jer je to teško vidjeti na običnim rendgenskim zrakama. Za pouzdano izuzeće ili dijagnozu a skafoidan prijelom, Koristi se CT presjek slike. Kliničke znakove obično je relativno teško protumačiti, jer ne postoje ni ozbiljni bol niti očigledna pogrešna pozicija.

Međutim, bolesnikova povijest bolesti, tj. opis tijeka nesreće, može pružiti informacije. Ako je bol on skafoid dogodila se prvi put zajedno s određenim događajem, sumnja se da je a prijelom možda se dogodilo. Međutim, trajno netočno opterećenje, na primjer zbog puno pisanja na računalu, također može dovesti do iritacije ili prekomjernog rastezanja ligamenata. U slučaju sumnje, CT pruža jasne informacije.

Terapija

Terapija za skafoidan bol ovisi o vrsti ozljede. Scaphoidni prijelomi se ili konzervativno liječe a gips udlaga. Međutim, udlagivanje se radi 6-8 tjedana, što je mnogim pacijentima relativno neugodno.

Alternativa je kirurškom liječenju pomoću žica ("Kirschnerove žice"), u kojem pojedinac prijelom fragmenti se povlače jedni protiv drugih i tako brže zarastaju pod pritiskom. Međutim, ovdje je također potrebno udlaganje, kao i uklanjanje žica nakon 6 tjedana. Samo osteosinteza pomoću ploče ili vijka nudi bržu terapiju, iako je ovo nešto opsežniji postupak.

Ploča je izrađena od titana i obično je stalno u ruci. Rehabilitacija se može započeti odmah nakon operacije. Ako nema vidljivog prijeloma, točan uzrok boli u skafoid mora se utvrditi.

Ako je uzrok jednokratni događaj, poput pada na lopticu ruke, dovoljno je poštedjeti ruku neko vrijeme. Ako je kronični proces okidač, preporučuje se izbjegavanje odgovarajućih pokreta u budućnosti. Moguće je da su se već uvukli štetni obrasci kretanja, koji se prvo moraju ponovno naučiti. Medicinska terapija stoga ide ruku pod ruku s fizioterapijom i radnom terapijom