Lijeva klijetka hipertrofija opisuje povećanje tkiva lijeve strane miokarda (srce mišića) lijeva klijetka srca. Medicinski pojam hipertrofija stoji za povećanje tkiva. Srčana komora izraz je koji se koristi za opisivanje dviju srčanih šupljina čovjeka srce smještene između polumjesečastih ventila i ventila za letke. Suprotno od lijeve klijetke hipertrofija je hipertrofija desne klijetke, koja uključuje desnu miokarda od desna klijetka.
Što je hipertrofija lijeve klijetke?
Sinonim je hipertrofija lijeve klijetke. Ljudi koji imaju srčanu hipertrofiju zgusnuli su se srce mišića, bilo na lijevoj ili desnoj strani, ovisno o stanje. Hipertrofija lijevog srca znači povećanje srčanog mišića masa. Mišićna vlakna se zadebljavaju, a stanice povećavaju. Proces dobivanja mišića prilično je poželjan u drugim dijelovima tijela, na primjer kada ljudi igraju određene sportove koji grade mišiće masa. Većina ljudi povezuje povećanje mišića masa s nečim pozitivnim, ali u području srca ovaj porast djeluje opasno po život. Na ovom se području mora razlikovati između poželjne, fiziološke hipertrofije srčanog mišića sportaša (sportsko srce) i hipertrofije srčanog mišića zbog stalnog izlaganja pritisku, koji na kraju postaje patološki.
Uzroci
To je adaptivni mehanizam kojim se srce prilagođava izmijenjenoj osnovnoj liniji uzrokovanoj povećanim i kroničnim preopterećenjem miokarda od lijeva klijetka. Okidači mogu biti hemodinamski ili nehemodinamski procesi. Mogući uzroci uključuju arterijske hipertenzija (visoki krvni tlak), hipertrofična kardiomiopatija, ili valvularna bolest srca. Rijetko se u tom kontekstu javljaju i bolesti skladištenja poput Fabryjeve bolesti. Najčešći uzrok hipertrofije srca je stalni pritisak na srčani mišić zbog visoki krvni tlak. Hipertrofija lijeve klijetke rezultira opstrukcijom krv izbacivanje iz lijeva klijetka zbog aortalni ventil stenoza (suženi srčani zalistak). Povećava se pritisak na stijenku klijetke. Srce pribjegava "varci" i pokušava nadoknaditi taj neželjeni proces u obliku pojačanog stres kroz rast mišića. S druge strane, hipertrofija srca izazvana vježbama poželjna je pojava koja se fiziološki razlikuje od patološkog procesa u pogledu svoje reverzibilnosti (sposobnosti regresije) i strukture. Hipertrofija lijeve klijetke javlja se češće od hipertrofije desne klijetke. Odnosno, češća je zahvaćena lijeva klijetka nego desna klijetka. Kardiološki liječnici razlikuju koncentričnu (hipertrofiju miokarda) i ekscentričnu hipertrofiju srca.
- Koncentrični oblik rasta mišića rezultat je tlačnog opterećenja na srce. The volumen zahvaćene komore je mala, a zidovi miokarda se zadebljavaju. U normalnim okolnostima, zidovi srca odgovaraju. Ta se usklađenost smanjuje tijekom faze punjenja koja akumulira mišićno tkivo. Vlaknasto se tkivo nakuplja u mišiću.
- Ekscentrični oblik rasta srčanog mišića rezultat je a volumen opterećenje klijetke. To nastaje, na primjer, zbog nedostatka aortalni ventil (propusni aortni zalistak). Više ili manje razvijeni dio krv koji se nalazi u sistoli (napetostnoj fazi), koja se normalno izbacuje u veliku aortu, vraća se u klijetku tijekom opuštanje i faza punjenja (dijastola).
Krv volumen se ovim postupkom povećava, što dovodi do hipertrofije miokarda ili dilatacije ventrikula. Lijeva komora je hipertrofirana češće od desne. Na potonje posebno utječe visoki plućni tlak posuđe. Rijetko nasljedni oblici ove bolesti poput hipertrofičnih kardiomiopatija pojaviti.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Kako se mišićno tkivo povećava, lijeva klijetka se ukrućuje uslijed nastanka nemuskularnog vlaknastog tkiva u mišićnim vlaknima. To rezultira smanjenom elastičnošću klijetke, poznatom i kao dijastolička disfunkcija. Glavni simptom javlja se u obliku otežanog disanja kada je pacijent izložen fizičkom naporu. To je zastoj srca u kojem se čuvaju funkcija sistoličke pumpe i veličina srca. Ako se veličina srca poveća za više od 500 grama zbog rasta mišića, dolazi do neusklađenosti između kisik potražnja srčanog mišića i stvarna opskrba kisikom. The kapilara krvni sustav opskrbljuje srčani mišić kisik, ali doseže svoje granice s obzirom na rast mišića jer organ previše raste ili krv posuđe promjena mjesta zbog kalcifikacije (aterioskleroza). Posljedice su bol u prsima (angina pectoris), poremećaji srčanog mišića, srčani napad i zastoj srca.
Dijagnoza i napredovanje bolesti
Srčana masa raste s godinama, čak i kod zdravih ljudi. Do ovog normalnog povećanja mase dolazi zbog sve veće debljine stjenke lijeve srčane klijetke. Paralelno s tim, smanjuje se i elastičnost miokarda. Kao rezultat, krvni pritisak povećava se i u mirovanju i tijekom vježbanja. Ove pritužbe dovesti do dijagnoze pomoću ultrazvuk pregled srca poznat kao ehografija. Opsežnija klinička otkrića pruža magnetska rezonancija (MR).
komplikacije
Hipertrofija lijeve klijetke u najgorem slučaju može uzrokovati smrt pacijenta. Iz tog razloga, ovo stanje mora u svakom slučaju dijagnosticirati i liječiti liječnik. Na taj se način mogu izbjeći razne posljedične štete i druge komplikacije. U pravilu, pogođeni pate od otežanog disanja, što je popraćeno smanjenjem pacijentove sposobnosti za suočavanje stres. Nerijetko dolazi do teške bolesti umor da se dogodi i da pogođeni više ne sudjeluju aktivno u svakodnevnom životu. Nadalje, teški fizički napor obično više nije moguć za pogođenu osobu ili je povezan s velikim naporima. Nerijetko postoji i bol u prsima. U najgorem slučaju, pacijent pati od a srčani napad i umire. Zbog zastoj srca, očekivano trajanje života pacijenta značajno je smanjeno zbog hipertrofije lijeve klijetke. Obično se hipertrofija lijeve klijetke može liječiti uz pomoć lijekova. Međutim, pogođene osobe ovise o cjeloživotnom životu terapija. U nekim su slučajevima neophodne i kirurške intervencije kako bi se spriječila smrt oboljele osobe. Nadalje, tijekom liječenja ne dolazi do posebnih komplikacija.
Kada treba ići liječniku?
Prigovore u području srca uvijek treba razjasniti liječnik. Ako postoji osjećaj nepropusnosti u grudi ili nedosljednosti u pokretima gornjeg dijela tijela, poželjan je posjet liječniku. Svako ograničenje disanje ili osjećaj otežanog disanja treba istražiti i liječiti. Palpitacije, promjene u krvni pritisak or srčane aritmije su znakovi upozorenja organizma. Da bi se spriječila opasnost po život stanje, mora se obaviti posjet liječniku. Ako se tjelesne aktivnosti više ne mogu izvoditi kao obično ili ako se uobičajeni kapacitet performansi smanjuje, pogođena osoba zahtijeva medicinsku njegu. Za utvrđivanje uzroka potreban je posjet liječnika. Bol u prsima ili osjećaj uboda u lijevom prsnom košu treba predstaviti liječniku. Ako se osjećam pritisak u grudi, ako postoje poremećaji u krvi Cirkulacija, vrtoglavica or mučnina, potreban je posjet liječniku. Difuzni osjećaj bolesti, opće slabosti ili slabosti također treba pregledati i liječiti liječnik. Poremećaji spavanja, anksioznost ili problemi s koncentracija naznake su koje treba slijediti. Posjet liječniku je poželjan čim pritužbe potraju tijekom nekoliko tjedana ili kada pojačaju svoj intenzitet. Ako se profesionalne aktivnosti ili uobičajene sportske aktivnosti mogu provoditi samo u ograničenoj mjeri, potreban je liječnik koji će pojasniti uzrok. Dok se ne utvrdi uzrok, trebalo bi izbjegavati prenaponavanje.
Liječenje i terapija
Da bi se ovo stanje eliminiralo ili učinilo podnošljivim, konzervativne terapije poput kirurškog uklanjanja valvularnog defekta i, u manje ozbiljnim slučajevima, lijekova terapija spustiti krvni pritisak su prikladni. Još uvijek nema idealnog liječenja za ovu bolest srca. U većini slučajeva liječnik propisuje kalcijum antagonisti ili beta blokatori. Uobičajeni lijek je verapamil, To droge dovesti do poboljšanja koronarnog krvotoka i sistolnog punjenja. Hipertrofija se time ne stimulira dalje terapija. ACE inhibitori povećati izbacivanje frakcije srca zbog smanjenog krvnog tlaka.
Outlook i prognoza
Ako se ne liječi, hipertrofija lijeve klijetke dovodi do prerane smrti pogođene osobe. Simptomi se neprestano povećavaju sve dok se u konačnici ne dogodi zatajenje srca. Ako se zatajenje srca dijagnosticira vrlo kasno ili je u akutnom stanju, prognoza je također nepovoljna u velikom broju slučajeva. Pacijentu je potrebna operacija za ublažavanje postojećih simptoma. Ako se ovo nastavi bez daljnjih komplikacija, može se osigurati preživljavanje. Ipak, promjena u prijašnjem načinu života neophodna je za trajno poboljšanje u zdravlje. Ako je prethodna tjelesna ili emocionalna stres nastavlja se, u većini slučajeva mogu se primijetiti dugoročna oštećenja. Sportske i profesionalne aktivnosti posebno treba mijenjati i prilagođavati uvjetima organizma. Redoviti kontrolni pregledi također su potrebni nakon intervencije kako bi se promatrala srčana aktivnost i kako bi se moglo što brže reagirati u slučaju nepravilnosti. U akutnim situacijama potrebna je intenzivna medicinska njega. Inače, dugoročno zdravlje mogu se javiti poremećaji. Pacijenti s hipertrofijom lijeve klijetke imaju ukupno smanjeno očekivano trajanje života. Ovisni su o administraciju of droge minimizirati srčane aritmije. Ipak, oni su pod povećanim rizikom zbog svog stanja. Ako se tijekom života pojave i druge bolesti, to uvijek dodatno optereti srce.
Prevencija
Ovo je kardiovaskularna bolest srca za koju je, uz dob pacijenta, glavni nalaz (prediktor) hipertrofija lijeve klijetke. Djeluje kao neovisni faktor rizika za koronarne bolesti poput iznenadne srčane smrti, udar i zatajenje srca. Iz tog razloga prevencija u kliničkom smislu ne postoji. Zdrav životni stil može pomoći u održavanju normalne aktivnosti srčanog mišića do duboke starosti. To uključuje puno vježbanja i izbjegavanje previše stimulansi kao što alkohol i nikotin.
Nastavak
Nužno je medicinsko praćenje nakon hipertrofije lijeve klijetke. Budući da je pacijentima potrebna beta-blokatora, treba provoditi redovite kontrolne preglede. U slučaju kirurške terapije, važno je da se oboljeli testiraju ili promatraju i posavjetuju se sa svojim liječnikom odmah nakon upozoravajućih signala s njihovog tijela. A krvna slika uzima se za utvrđivanje bilo koje upala razinama. U prvim tjednima nakon operacije rotacijski pokreti i poprečna opterećenja na grudi a treba izbjegavati težak posao. Mogući su kraći letovi, ali ne preporučuju se putovanja na velike udaljenosti do šest mjeseci nakon operacije. Sportske aktivnosti u početku bi se trebale ograničiti na lagano hodanje, biciklizam i plivanje i trebalo bi ga nastaviti s krajnjim oprezom. Ako prsa bol dogodi ili pacijent smatra da ga osjeća stezanje uznemirujuće, poželjno je konzultirati liječnika koji dolazi.
Što možete učiniti sami
Niz samopomoći mjere može poboljšati ne samo simptome kompenzacijske hipertrofije lijeve klijetke već i, u mnogim slučajevima, objektivne nalaze bolesti. S tim u vezi, velika je prednost ako su poznati uzroci koji su doveli do hipertrofije lijeve klijetke. U većini slučajeva kada se kompenzacijsko zadebljanje mišićnih zidova lijeve klijetke srca može pripisati trajnom arterijskom hipertenzija, Sve mjere koji će uz liječenje hipertenzije liječiti uzroke hipertenzije. Na primjer, pušači mogu prestati pušenjei vježbajte u mogućnosti pojedinca s umjerenim izdržljivost vježba može čak dovesti do postupne regresije hipertrofiranih zidova srca. Vježbanje i sportske aktivnosti ni u kojem slučaju ne bi trebali biti povezani s naglo promjenjivim zahtjevima u izvedbi, jer se javljaju u gotovo svim dinamičnim igrama s loptom, poput nogometa, tenis, odbojka i slični sportovi. Golf posebno blagotvorno djeluje na srce i cjelinu kardiovaskularni sustav. Brzo hodanje izmjenjuje se s kratkim fazama koncentracija koji služe za udaranje lopte.Međutim, gore navedena samopomoć mjere dosegnu svoje granice kada je bolest uzrokovana mitralni ventil regurgitacija ili aortalni ventil stenoza. Izbjegavanje sportova s naglim promjenama u zahtjevima za izvedbom odnosi se i na nasljednu hipertrofiju kardiomiopatija.
