Ruptura forniksa je suza u zdjelici bubreg. Izraz je izveden iz latinskog za "puknuće". Oštećenja, koja su tipična za bolest, nastaju na bubrežna zdjelica na onom dijelu koji prelazi u parenhim. Dakle, ruptura se nalazi blizu parenhimskog tkiva. Kao rezultat puknuća forniksa, urin curi iz zdjelice bubreg u okolno tkivo. U brojnim slučajevima uzrok stanje nalazi se u oštro povišenom tlaku koji djeluje na kalealni sustav bubrežna zdjelica.
Što je pucanje forniksa?
U osnovi, puknuće forniksa je oštećenje bubrežna zdjelica u određenom presjeku gdje se parenhim veže. Puknuće bubrežne zdjelice nastaje uslijed naglog porasta pritiska koji djeluje na odgovarajuće područje. Takvo povećanje pritiska rezultira u nekim slučajevima, na primjer, kamenjem u ureter. Kao rezultat, može doći do puknuća u bubrežnoj zdjelici. Osobe koje moraju nositi pomoćno sredstvo za izlučivanje i istodobno pate od kolika također su posebno izložene riziku. To je zato što odvodni efekt kontrastnih tvari značajno povećava tlak u bubrežnoj zdjelici u stanju kolike. Slijedom toga, rizik od puknuća forniksa značajno se povećava. Urin ulazi u okolna tkiva kroz suzu u bubrežnoj zdjelici.
Uzroci
U principu, puknuće forniksa predstavlja akutnu urološku hitnost. Uzroci razvoja bolesti ponekad su različiti u pogođenih bolesnika. Neki su okidači češći od drugih. Na primjer, ureteralni kamenci često su odgovorni za razvoj puknuća forniksa. To je zato što kamenje uzrokuje porast tlaka u bubrežnoj zdjelici. Povećanje tlaka u bubrežnoj zdjelici čini vjerojatnijom pojavu komplikacija poput puknuća forniksa. Pogođeni bolesnici često nose eliminacija program. Iz tog razloga, takav pomagala do eliminacija prikladni su samo za pacijente koji ne pate od bol. Pojedinci s kolikama također imaju značajno povećan rizik od nastanka puknuća forniksa. Umjetno izazvana diureza posebno je opasna. U većini slučajeva, međutim, kamenje u ureter odgovorni su za puknuće forniksa. U nekih bolesnika s puknućem forniksa samo jedan uzrok uzrokuje puknuće u zdjelici bubreg. Međutim, u drugim skupinama bolesnika javlja se kombinacija uzročnih čimbenika, što na kraju dovodi do puknuća forniksa.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U kontekstu puknuća forniksa manifestiraju se različiti simptomi bolesti, što su u većini slučajeva relativno jasni pokazatelji bolesti koja je u pitanju. U principu je to tipična kombinacija pritužbi uzrokovanih puknućem forniksa. U početku bubrežna zdjelica pukne blizu parenhima. U početnoj su fazi znakovi bolesti još uvijek relativno mali. Puknuće fornixa često ne uzrokuje odmah uočljive simptome. Međutim, postupno se javljaju simptomi kao što su groznica i bol u području bubrega i trbuha razvijaju se. Uz to, tijekom puknuća forniksa moguće su razne komplikacije, poput apscesa i upala trbušne maramice. U dijelu bolesnika simptomi poput sepsa a razvija se i ileus.
Dijagnoza
Ako pacijenti pate od tipičnih simptoma i znakova bolesti puknuća forniksa, treba što prije potražiti liječnički savjet. Budući da je ovo akutna hitna situacija, oklijevanje i čekanje na poboljšanje nisu prikladni. To je zato što su potencijalne komplikacije puknuća forniksa ponekad rizične i opasne po život, na primjer, ako sepsa razvija se. Prvo, liječnik pojašnjava pojedinačne simptome bolesti i moguće čimbenike koji su pridonijeli razvoju simptoma kao dijela povijest bolesti. Zatim se koriste razni postupci kliničkog pregleda za jasnu dijagnozu puknuća forniksa. Na primjer, liječnik izvodi ultrazvuk pregledi za vizualizaciju područja bubrega. Uz to se mogu koristiti i histološki pregledi. Analize krv su također važni, s odlučujućim vrijednostima koje se ispituju. Brza dijagnoza puknuća forniksa bitna je kako bi se brzo započelo učinkovito liječenje stanje i minimalizirati rizik od naknadnih komplikacija.
komplikacije
U većini slučajeva puknuće forniksa rezultira ozbiljnom bol u predjelu bubrega i trbuha. Ova bol je popraćena groznica i glavobolja. Isto tako, pogođena osoba može razviti apscese. Liječenje mora odmah pružiti liječnik kako bubrezi ne bi pretrpjeli preveliku štetu. Ako sepsa razvija se zbog puknuća bubrega, to može dovesti na životnu opasnost stanje za pacijenta. Otkrivanje bolesti obično nije jednostavno ultrazvuk pregled, tako da u tom procesu nema komplikacija. U većini slučajeva liječenje se vrši kirurškom intervencijom i dovodi do uspjeha. Komplikacije mogu nastati ako pacijent ne zatraži hitnu liječničku pomoć zbog puknuća forniksa. Slično tome, upala ili se infekcija može dogoditi nakon operacije, pa pogođena osoba obično mora uzimati antibiotici da to spriječi. Zbog puknuća forniksa svakodnevni je život pacijenta izuzetno ograničen, jer su bolovi u bubrezima gotovo nepodnošljivi. Neophodno je hitno liječenje.
Kada trebate otići liječniku?
Posjet liječniku neophodan je čim se primijete bol i nelagoda tijekom kretanja. Ako se pojave iznenada i nisu posljedica pretjeranog napora, treba ih pregledati i liječiti liječnik. Prije uzimanja lijekova za ublažavanje boli potrebne su konzultacije s liječnikom. Postoji rizik od daljnjeg oštećenja, što treba izbjegavati. Ako postoje problemi s uobičajenim pokretima ili u položaju odmaranja, to se smatra neobičnim. Posjet liječniku je neophodan kako bi se utvrdio uzrok i započelo liječenje. Posjet liječniku neophodan je ako je tijelo u nepravilnom položaju ili ako postoji trajno jednostrano naprezanje. Postoji opasnost od trajnog oštećenja koštanog sustava bez korekcije. Ako mišićna nelagoda, trzanje ili se dogodi drhtanje udova, potrebno je potražiti liječnika. U slučaju groznica, disfunkcije bubrežne aktivnosti ili komplikacije na trbuhu, preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom. Nenormalnosti u mokrenju ili smanjeni unos tekućine zabrinjavaju i moraju se razjasniti. O unutarnjem nemiru, općenitom osjećaju slabosti ili općenitoj slabosti treba razgovarati s liječnikom čim nastanu neometano dulje vrijeme. Ako uobičajena razina performansi opadne, pojave se poremećaji u ponašanju ili se svakodnevnim životom više ne može upravljati bez simptoma, potrebno je uspostaviti kontakt s liječnikom.
Liječenje i terapija
Ruptura forniksa može se liječiti različitim pristupima i opcijama. Načini liječenja, između ostalog, ovise o odgovarajućim temeljnim uzrocima koji su doveli do puknuća forniksa. Često zapreka u odljevu mokraće uzrokuje snažno povišenje tlaka u bubrežnoj zdjelici, na primjer u prisutnosti mokraćnih kamenaca. U takvim je slučajevima potrebno postaviti udlagu u ureter tako da se mokraća može ocijediti. Uz to, profilaksa zarazne bolesti potrebno je. U većini slučajeva, antibiotik u tu svrhu koriste se agensi. Na taj se način mogu u određenoj mjeri izbjeći određene komplikacije i sekundarne poteškoće. U osnovi, u terapija puknuća forniksa, bitno je uspostaviti i održavati zdrav sustav tlaka u bubrezima.
Outlook i prognoza
Ljudi koji pretrpe puknuće forniksa, u većini slučajeva, već su na liječenju zbog drugog stanja. Stoga nije moguće dati opću izjavu o prognozi. Budući da je puknuće forniksa akutna hitna situacija, razvijaju se životno opasna stanja ako se ne pruži najbrža moguća skrb kao i intenzivna medicinska njega. Pored toga upala, jaka bol ili oštećenje bubrega, može se razviti sepsa. Potpuni oporavak obično se ne daje unatoč svim naporima. Pojavljuje se ublažavanje simptoma, ali za očekivati su doživotne posljedice. Ruptura se može dobro liječiti, ali ostaju oštećenja pokretljivosti ili ograničenja životnog stila. Često postoje promjene u probavni trakt kao i promjena dnevnih navika i unosa hrane. Da bi se postiglo brzo ublažavanje simptoma, operacija se izvodi u hitnom slučaju. Svaka kirurška intervencija povezana je s rizicima i mogućim komplikacijama. Ako je operacija uspješna, liječnici odmah usmjeravaju pozornost na uzročnu bolest. Zdravlje poboljšava se nakon nekoliko tjedana, kada zarastanje rana je završeno i liječenje osnovne bolesti je uspješno. Bubrežna zdjelica mora se rasteretiti tako da se porast tlaka u ovom području smanji. Zbog puknuća forniksa dolazi do smanjene fizičke sposobnosti.
Prevencija
U nekim je slučajevima prevencija puknuća forniksa moguća posebnom pažnjom s medicinske strane za nadzor faktori rizika u rizičnih bolesnika. Na primjer, blizu praćenje je potrebno u eliminacija Programi.
Nastavak
Oboljeli od puknuća forniksa obično prvo ovisi o pravilnom i cjelovitom liječenju stanja. Posebna mjere naknadne njege obično nisu dostupni pacijentu i zbog toga uglavnom nisu ni potrebni. Što se bolest ranije otkrije, to je obično bolji daljnji tijek. Ne može doći do samoizlječenja puknuća forniksa, tako da je liječnički tretman neophodan. Samo liječenje obično se provodi uz pomoć lijekova, ali uvelike ovisi o osnovnoj bolesti puknuća forniksa. Oboljeli često ovise o uzimanju antibiotici za potpuno ublažavanje simptoma. Kada ih uzimate, treba paziti da ih ne ponesete sa sobom alkohol, jer će to oslabiti njihov učinak. Treba ih uzimati onoliko dugo koliko je propisao liječnik, čak i ako su simptomi već popustili. Nerijetko se briga i podrška prijatelja i poznanika pozitivno odražavaju na tijek bolesti. Očekivani životni vijek pacijenta obično ostaje nepromijenjen zbog ove bolesti.
Što možete učiniti sami
U slučaju puknuća forniksa, pogođene osobe mogu ih uzeti mjere sami kako bi promovirali proces zacjeljivanja i izbjegli komplikacije. Prvo i najvažnije, važno je posjetiti liječnika, jer čak i ako se ruptura u nekim slučajevima sama izliječi, lijek terapija uvijek se mora dati. Rano korištenje antibiotici sprečava infekcije u području uretre, a time i sekundarne poteškoće. Uz to se moraju utvrditi i otkloniti uzroci puknuća. Na primjer, ako su simptomi posljedica mokraćnog kamenca, promjena u dijeta je naznačeno. Sportske aktivnosti, posebno trčanje ili preskakanje konopa, može pomoći prirodnom izbacivanju stranog tijela. U nekim slučajevima, međutim, kirurški mjere mora se uzeti. Nakon operacije, dijeta treba se pridržavati propisanih liječnika, jer je zahvaćeno područje u uretra je obično još uvijek osjetljiv. Također je poželjno redovito pregledavati. Pacijenti koji pate od već postojeće bolesti bubrega trebali bi razgovarati o promjeni lijekova s nadležnim liječnikom. Uz to, treba poduzeti preventivne mjere kako bi se izbjeglo ponavljanje mokraćnih kamenaca i naknadno puknuće forniksa.
