Varikoze fundusa su varikozne vene na području želudac koji su često povezani s varikozitetima jednjaka i otvaraju zaobilazni krug. Uzrok ove pojave obično je portal hipertenzija ili zapreka odljeva zbog kompresije. Pored prekida obilaznice Cirkulacija, odvija se uzročno liječenje primarne bolesti.
Što su fundusne varikoze?
Vene se cijede krv s periferije tijela i vratite ga u srce, Gdje Cirkulacija a oksigenacija krvi započinje ponovno putem arterijske cirkulacije. The posuđe krvožilnog sustava mogu patiti od raznih bolesti. Na primjer, česta bolest vena je varikozne vene. Ove tzv varikozne vene su patološki proširene vene koje su vidljivo vijugave unutar potkožnog tkiva. Poželjno je da se proširene vene nalaze unutar venskih područja donjih ekstremiteta opterećenih pritiskom. U svim ostalim slučajevima obično ukazuju na patološku premosnicu Cirkulacija. To je slučaj i s varikozom fundusa. Ovaj pojam skriva intramuralne submukozne venske dilatacije u području želučane kupole. Varicus fundusa često je povezan s proširenim venama jednjaka i u ovom se slučaju odnosi na patološke procese u trbušnoj šupljini. Varicus fundusa obično uključuje vene gastricae. Kao i kod svih proširenih vena, šansa za uspjeh kod varikoznog fundusa raste što se ranije promjene tretiraju. U usporedbi s proširenim venama nogu, varikoze fundusa prilično su rijetka pojava.
Uzroci
Tijelo otvara zaobilaznice kad god je pojedinac posuđe više se ne može koristiti dovoljno za prijevoz krv. To je slučaj, na primjer, kod kompresije ili ozbiljne vaskularne kalcifikacije. Varicus fundusa također odgovara zaobilaznim krugovima i predstavlja rijetku komplikaciju različitih pojava. Obilazni krugovi javljaju se, na primjer, kod zagušenja vene slezene uslijed venske kompresije u području slezene ili venskog kompresivnog karcinoma gušterače. Osim toga, izgled može predložiti portal hipertenzija, odnosno visokotlačni izgled portala vena. Varicus fundusa otvara zaobilazne krugove i povećava volumen teret novonastalog posuđe. U portalu hipertenzija, portokavalna anastomoza osigurava venski odljev. U zaobilaznim krugovima s varikozama fundusa, izljev se odvija kroz želučane vene i nizvodno vene jednjaka. Okluzije slezene vena postići kompenzaciju kratkim spojem s gastroomentalnom venom sinistre. U ovom procesu, krv putuje preko superiornog mezenterija vena do inferiornog šuplja vena, koji ga odvodi.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Većina pacijenata s fundusnim varikozama uopće ne primjećuje otvaranje obilazne petlje. Simptomi su rijetkost kod varikoze fundusa. Klinički tijek u gotovo svim slučajevima odgovara asimptomatskom tijeku. U većini slučajeva varikozne vene želučane kupole nastaju zajedno s varikoznim venama gornjeg dijela jednjaka, koje također ostaju potpuno asimptomatske. Simptomi se javljaju tek u kasnijim tijekovima. Svim simptomima obično prethodi perforacija zaobilazne cirkulacije. Ova perforacija često rezultira krvarenjem, što pokreće epigastrične simptome. Od ovog trenutka, patološki procesi unutar želudac obično se manifestiraju kao osjećaji pritiska i bol. Melena i hematemeza može se dogoditi. Odnosno, pacijenti mogu povraćati krv ili primijetiti tragove krvi u stolici. Krv u stolici očituje se prvenstveno kao crno bojenje. Ovisno o uzročnoj primarnoj bolesti, mogu biti prisutni i drugi simptomi, poput gornjih bol u trbuhu, bol u leđimai mučnina kod venske kompresije karcinom gušterače.
Dijagnoza
Izrada varikoze fundusa zahtijeva nedvosmislene dokaze krvarenja. Te dokaze pruža uzorak stolice s odgovarajućom anamnezom, može uključivati hemokultni test ili se može dobiti endoskopskim mjere kao što gastroskopija. Ako se na slikanju potvrde venske dilatacije, provodi se dijagnostička procjena jednjaka kao dio daljnje dijagnostike kako bi se razjasnila moguća varikoziteti jednjaka, Ako varikoziteti jednjaka su također potvrđeni, dijagnoza portalna hipertenzija očito je. U slučaju izoliranog varikoze fundusa vjerojatnija je dijagnoza poremećaja odljeva lanene vene. U tom se slučaju mora razjasniti primarna bolest. Za pojašnjenje primarne bolesti potrebne su odlučene povijesti bolesti, koje se kombiniraju s laboratorijsko-dijagnostičkim ispitivanjem krvi i slikanjem pojedinih žila. Prikazano je slikanje vene portae i lenalne vene, uključujući okolna tkiva. Oboje jetra a gušterača se mora pregledati na moguće tumore ili ciste. Diferencijalno, varikoze fundusa moraju se razlikovati od ostalih uzroka gastrointestinalno krvarenje. Prognoza za bolesnike s osnovnim varikozitetom ovisi o primarnoj bolesti.
komplikacije
Fonične varikoze u većini slučajeva ne uzrokuju izravne simptome ili nelagodu. Iz tog razloga bolest se ne prepoznaje izravno i dijagnosticira se vrlo kasno. Međutim, simptomi postaju očigledni kako bolest napreduje, kada se proširene vene u potpunosti formiraju. Pogođena osoba pati od jakog krvarenja i bol, bol obično može imati oblik bolova pod pritiskom ili bolova u mirovanju i može biti krajnje restriktivna za svakodnevni život pacijenta. Nerijetko se događaju krvava stolica, što može dovesti do napadi panike u mnogih bolesnika. Isto tako, bolovi se javljaju u predjelu trbuha i želudac, a to je obično povezano i s mučnina. U pravilu se varikoze fundusa mogu dobro liječiti, tako da je nelagoda ograničena i ublažena. Međutim, nakon što se simptomi povuku, uzročno terapija također se mora dati kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti i pojava krvarenja. Varicus fundusa u većini slučajeva ne smanjuje očekivani životni vijek. Međutim, oboljela osoba mora proći daljnje preglede nakon bolesti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Budući da je nastanak varikozusa fundusa potpuno asimptomatski, pogođene osobe ne osjećaju bolest ili od tijela dobivaju znak upozorenja na koji bi mogle reagirati. Prvi se znakovi možda neće primijetiti sve dok bolest ne napreduje i dok varikoza fundusa već nije dobro oblikovana. Ako se javi neobična bol ili se pogođena osoba opetovano osjeti slabom bez razumljivog razloga, postoji razlog za zabrinutost. Osjećaji pritiska u području želuca ili u stomaku grudi postaviti, što se mora istražiti i liječiti. Ako se početni simptomi neprestano šire ili žalbe povećavaju intenzitet, poželjno je što prije se obratiti liječniku. Ako se promjene u izgledu koža razvijaju se, dolazi do promjene boje i vidljive su modrice na gornjem dijelu tijela, to bi trebao razjasniti liječnik. U slučaju povraćanje, proljev, umor, ubrzanog rada srca ili poremećaja spavanja, posjet liječniku mora se obaviti čim se pritužbe ponavljaju. Ako je krv povraćena ili ima krvi u ljudskim izlučevinama, potrebno je posjetiti liječnika. Mučnina, vrtoglavica i bol u leđima su drugi znakovi nepravilnosti koje bi trebalo istražiti. U slučaju općeg osjećaja bolesti, poremećaji cirkulacije, unutarnji nemir, kao i smanjene performanse, preporučljivo je indikacije predstaviti liječniku kako bi se utvrdio uzrok.
Liječenje i terapija
Varice jednjaka često se liječe invazivnim postupcima poput podvezivanja gumicom. Ligature su turniri koji zaustavljaju zaobilaznu cirkulaciju koja se razvija. Međutim, ako su varikoze fundusa povezane sa varikoziteti jednjaka, podvezivanje gumenom trakom nije naznačeno. Prema znanstvenim dokazima, ova metoda liječenja povećava rizik od krvarenja. Stoga se umjesto podvezivanja gumenom trakom koristi endoskopski [[smola skleroterapija9]] za zaustavljanje krvarenja. Ako je krvarenje masovno ili se endoskopski ne može zaustaviti, kliničko liječenje mjere kao što je naznačeno postavljanje kompresijskih sondi. Te su sonde obično Lintonove sonde za popuštanje. Budući da takvi postupci odgovaraju čisto simptomatskom liječenju, uzročan je terapija osnovne bolesti mora se dodatno provesti. U fundusnim varikozama, ovaj uzročnik terapija obično odgovara kirurškom izrezivanju postojećih lezija koje zauzimaju prostor.
Prevencija
Varikoze fundusa mogu se spriječiti samo u onoj mjeri u kojoj se mogu spriječiti uzroci zaobilazne cirkulacije. U najboljem slučaju, preventivno mjere u kontekstu tumora gušterače u najširem smislu može smanjiti rizik od razvoja varikoze fundusa.
Nastavak
U slučaju varikoze fundusa, pogođena osoba obično nema pravo na posebne mogućnosti za naknadnu njegu. Prije svega, bolest mora izravno liječiti liječnik kako bi se spriječile daljnje komplikacije i nelagoda. Ne može se dogoditi samoizlječenje, a može se dogoditi i bolest dovesti do smrti pogođene osobe ako se ne liječi. Što se ranije otkriju varikoze fundusa, to je dalji tijek ove bolesti bolji. U većini slučajeva pacijenti ovise o kirurškoj intervenciji koja se obično izvodi ambulantno. Obično nema daljnjih komplikacija. Nakon ovog postupka, pogođena osoba treba se uvijek odmarati i brinuti o svom tijelu. U tom slučaju, pacijent se treba suzdržati od napora ili stresnih aktivnosti kako ne bi nepotrebno opterećivao tijelo. Također treba izbjegavati sportske aktivnosti. Nerijetko se događa da pacijenti zahtijevaju redovite preglede liječnika čak i nakon liječenja varikoze fundusa kako bi se spriječile daljnje komplikacije. Isto tako, treba identificirati osnovnu bolest koja je odgovorna za varikoze fundusa kako bi se mogla i liječiti. Općenito se ne može predvidjeti hoće li varikus fundusa rezultirati smanjenim životnim vijekom pogođene osobe.
Evo što možete sami učiniti
Oboljeli od proširenog očnog dna trebali bi izbjegavati prenaprezanje i velika opterećenja u svakodnevnom životu. Nošenje i podizanje teških predmeta, kao i druga fizička preopterećenja, mogu izazvati iznenadne štetne posljedice zdravlje učinci koji se moraju spriječiti. Uz fizičke stresove, istovremeno se moraju smanjiti i mentalni i emocionalni izazovi. U slučaju stres ili jakih emocionalnih osjećaja, pacijent bi trebao voditi računa da ne razvije negativan stav prema životu. Za vlastito unutarnje olakšanje, opuštanje metode se mogu koristiti za uspostavljanje unutarnjeg uravnotežiti. Kod metoda kao što su joga or meditacija, mentalni i psihološki uravnotežiti može se uspostaviti, što doprinosi olakšanju organizma. Kontrola osjećaja i promjena stresnih kognitivnih obrazaca pomažu pacijentu da razvije optimističan osnovni stav. Dobra samorefleksija važna je u svakodnevnom životu kako bi se prepoznali prvi znakovi fizičkih nepravilnosti i kako bi se na njih moglo reagirati. Uz zdrav način života, kao i dovoljno vježbanja, pacijentu je moguće održavati i poboljšavati postojeću dobrobit. Pretežak treba izbjegavati i treba izbjegavati kruta držanja kako bi se spriječilo poremećaji cirkulacije. Ako se pojavi bol, poželjno je ne uzimati je bolova neovisno. Potrebne su konzultacije s liječnikom kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. U Dodatku, autogeni trening pomaže u suočavanju s boli.
