Koliko god bili različiti mogući uzroci perikarditis ili perikarditis, kao i odgovarajuće mogućnosti liječenja. Uz obično dobre šanse za izlječenje, prevencija je teška.
Što je perikarditis?
Korištenje električnih romobila ističe perikardijum je omotnica od tkiva koja okružuje srce. Ova ovojnica tkiva naziva se i perikardijum. U medicini, perikarditis se stoga naziva i perikarditisom. Simptomatski, perikarditis postane uočljiv kod pogođene osobe, na primjer, ozbiljnim bol ispod sternum, Ovaj bol često se pojačava tijekom tjelesnih vježbi ili duboko disanje, Pored toga bol, perikarditis također može dovesti do groznica. Može se razlikovati takozvani primarni perikarditis i sekundarni perikarditis. Češći primarni i rjeđi sekundarni perikarditis razlikuju se, između ostalog, u svojim osnovnim uzrocima. U mnogim slučajevima perikarditis može biti praćen tzv perikardni izljev. To uključuje nakupljanje tekućine u perikardijum.
Uzroci
Postoji nekoliko uzroka koji mogu biti u osnovi perikarditisa. Dok je primarni perikarditis najčešće uzrokovan virusi (a u rjeđim slučajevima bakterija), bolesti koje primarno ne utječu na srce odgovorni su za sekundarni perikarditis. Ako se perikarditisu ne može odrediti jasan uzrok, to se u medicini naziva i idiopatski perikarditis. Virusni perikarditis često uzrokuje Coxsackie virusi. Međutim, utjecati virusi ili adenovirusi također mogu biti odgovorni za perikarditis. Bakterije jer je dovesti perikarditis često potječu s mjesta u upala u tijelu i prevoze se u srce putem krv. Konačno, sekundarni perikarditis može rezultirati, na primjer, raznim karcinomima koji metastaziraju u perikardij.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Akutni perikarditis najčešće je primjetan kod bolovi u prsima i iza prsne kosti, često zračeći u lijevu ruku, vrat, ili natrag, a može se pogoršati kašljanjem, disanje, gutanje ili kada se promijeni položaj tijela. Ponekad se simptomi mogu poboljšati ako pogođena osoba sjedi uspravno i savija gornji dio tijela prema naprijed. Groznica je također moguće. Ostali simptomi mogu uključivati ubrzanje otkucaja srca i srčane aritmije. U teškom tijeku, grudi mogu biti prisutni i stezanje i otežano disanje. Budući da slični simptomi mogu biti i znakovi a srčani napad or upala pluća ili plakala, treba odmah potražiti liječnika i razjasniti uzrok. U slučaju kroničnog perikarditisa, moguće je da se nikakvi ili gotovo nikakvi simptomi ne pojave ili da se razvijaju tako sporo da se dugo previđaju. Pogođene osobe tada u početku osjećaju samo opću slabost, a simptomi poput ubrzanja otkucaja srca, zagušenja vrat vene, u početku nelagoda tijekom tjelesnog napora, kasnije i u mirovanju, a stvaranje edema razvija se tek kako bolest napreduje.
Dijagnoza i tijek
Da bi dijagnosticirao perikarditis, liječnik koji liječi obično prvo intervjuira pacijenta o svom povijest bolesti i izvodi a sistematski pregled stetoskopom. Ako se sumnja na perikarditis, može se napraviti EKG i krv izvučen (potonji radi pribavljanja dokaza o upala). U većini slučajeva perikarditis uzima dobar tečaj zacjeljivanja. Pogotovo ako je perikarditis virusni, zacjeljivanje se često događa nakon nekoliko tjedana. U nekim slučajevima, međutim, mogu nastati komplikacije, na primjer ako se perikarditis proširi na druge strukture srca. Druga komplikacija je tamponada perikarda, na primjer. U tom slučaju pritisak perikarda na pretkomore postaje toliko visok da krv tlak naglo pada.
komplikacije
Akutni perikarditis obično liječi bez komplikacija ako se pravilno liječi. Međutim, ako perikarditis ostane neliječen, mogu se razviti srčani problemi opasni po život. Prvo, postoji rizik da se upala proširi na druge slojeve srca i dovesti do miokarditis ili perikarditis. Perikardna tamponada također se može razviti. U tom se slučaju tekućina nakuplja u perikardu i pritišće srce, što dovodi do kardiogenosti šok u ekstremnim slučajevima. Trajno, takvi perikardni izljev mogu uzrokovati druge bolesti i simptome, poput krvarenja ili desne strane zastoj srca. Kronična upala perikarda može dovesti do onoga što je poznato kao "oklopno srce", u kojem se perikardij stvrdnjava poput kapsule i kalcificira. Dugoročno, oklopno srce može dovesti do trajnog oštećenja srca i ozbiljno narušiti pumpajuću funkciju srca. Osim toga, trajna zagušenja bubreg or jetra može doći do oštećenja, što je povezano s daljnjim komplikacijama. Na primjer, natečeno jetra može dovesti do oticanja nogu i nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. Oštećen bubreg može uzrokovati visoki krvni tlak, trovanje i drugi simptomi. Uz to, oboljeli su obično jako umorni i pate od različitih popratnih simptoma.
Kada trebate otići liječniku?
Svakako treba odmah posjetiti liječnika ako se pojave fizički simptomi poput boli na lijevoj strani grudi i iza prsne kosti javljaju se tijekom infekcije, pogotovo ako istodobno postoji osjećaj slabosti. Osobito kod bakterijskih infekcija ili kod osoba s autoimune bolesti, postoji povećana osjetljivost na perikarditis. Ali čak i ako nema infekcije, simptome koji mogu ukazivati na srčane probleme uvijek treba shvatiti ozbiljno i u svakom slučaju treba ih razjasniti liječnik. Svatko tko se brzo iscrpi, sklon je trčati groznica opetovano i pati od čestih srčane palpitacije treba odmah potražiti liječničku pomoć, jer neliječena bolest srca može biti opasna po život. Što ranije liječenje započne, veće su šanse za oporavak. Ako je a gripainfekcija poput groznice uzrokuje bolove u prsnoj kosti i otežano disanje Cirkulacija je toliko nestabilna da cirkulatorni kolaps predstoji, hitni liječnik mora se odmah nazvati. Osim toga, u slučaju otežanog disanja i sumnje srčani napad, prva pomoć mora se primjenjivati do dolaska hitnog liječnika i hitne pomoći.
Liječenje i terapija
Za uspješno terapija perikarditisa, između ostalog, važna je dijagnoza odgovarajućih uzroka kako bi se mogle liječiti i sve osnovne bolesti. Bez obzira na uzrok, fizički odmor tijekom odmora u krevetu obično je u početku potreban za perikarditis. Iako se u mnogim slučajevima perikarditis može liječiti lijekovima, u nekim je slučajevima nužna operacija. Ako su perikarditis uzrokovani virusima, mogućnosti za lijek terapija uključuju administraciju protuupalno i smanjuje bol droge. U ovom je slučaju moguća uglavnom kontrola simptoma. Ako bakterija stoje iza perikarditisa, s njima se također može boriti antibiotici. Ako je, na primjer, autoimuna bolest osnova sekundarnog perikarditisa, terapija može integrirati imunosupresivni lijekovi, Ako bubreg neuspjeh je odgovoran za perikarditis, dijaliza može biti potrebno uz liječenje lijekovima. Ako perikarditis rezultira tamponada perikardana primjer, neophodna je moguća kirurška mjera koja se naziva perikardiocenteza. To uključuje ispuštanje tekućine iz perikarda koji pritišće komore srca. Ako se tekućina brzo nakuplja, postupak također može zahtijevati postavljanje a srčani kateter za kontinuirano ispuštanje tekućine iz perikarda.
Outlook i prognoza
Perikarditis može rezultirati preranom smrću pogođene osobe bez medicinske njege. Upala se može proširiti dalje u organizmu na okolna područja i dovesti do stalnog pogoršanja zdravlje. Funkcionalna aktivnost srca znatno je smanjena i može dovesti do nepravilnosti kao i do neuspjeha. U slučaju nepovoljnog tijeka, prijeti akutni zdravlje stanje koji mogu izazvati doživotna oštećenja zdravlja ili dovesti do smrti pogođene osobe.Često akutna stanje zahtijeva kiruršku intervenciju radi stabilizacije pacijenta. Nakon toga, rehabilitacija mjere kao i restrukturiranje životnih navika mora se provesti jer se smanjuje opća učinkovitost pogođene osobe. Uz rano i dobro liječenje, prognoza je povoljna. Uz medicinsku njegu i dobre mogućnosti liječenja, perikarditis u cijelosti zacjeljuje. Ako se ne pojave komplikacije, pacijent se obično može otpustiti s liječenja nakon nekoliko tjedana bez simptoma. Terapija lijekovima sprečava patogeni od širenja i istodobno ih ubija. Što je pacijent jači i zdraviji imunološki sustav je, što je brže moguće izlječenje. Ako su prisutne druge bolesti ili ako je srčana aktivnost u cjelini oslabljena, oporavak se može odgoditi. Ipak, lijek je moguć.
Prevencija
Postoji nekoliko načina za prevenciju perikarditisa. Ako je pacijent pogođen ponovljenim perikarditisom kojem ne može biti dodijeljen uzrok, administraciju profilaktičkog lijeka povremeno je moguće u dogovoru s liječnikom koji dolazi.
Nastavak
Uzrok mu je odlučujući čimbenik za liječenje, a time i naknadna skrb za perikarditis. Za virusni perikarditis, lijekovi protiv bolova i protuupalni propisao liječnik treba uzimati u preporučenoj količini i trajanju. Ako je druga osnovna bolest uzročnik perikarditisa, također je potrebno njezino liječenje. Kod kroničnog perikarditisa važno je biti svjestan simptoma kako bi se odmah moglo poduzeti kada se pojave prvi znakovi. Uz to treba provoditi redoviti kardiološki pregled. U principu, prevencija infekcije preporučljiva je za sve oblike perikarditisa. Opća higijena mjere, cijepljenje ako je potrebno i izbjegavanje daljnjih rizika od zaraze ovdje uvijek treba uzeti u obzir. Osobito je važno suzdržati se od bilo kakvih fizičkih napora ili sportskih aktivnosti tijekom procesa ozdravljenja. Sportom i teškim fizičkim radom treba se polako baviti tek nakon što se perikarditis potpuno smiri i, ako je potrebno, treba ga ponovno obustaviti ako se simptomi ponove. Ostale aktivnosti koje opterećuju srce, poput masne hrane, pušenje i općenito nezdrav način života, također treba prepoznati kao faktori rizika i ako je moguće prekinuta. Treba provoditi redovite preglede srca.
Evo što možete sami učiniti
Pojedinci kojima je dijagnosticiran perikarditis mogu nekima podržati liječenje mjere te razni kućanski i prirodni lijekovi. Iznad svega, važan je odmor u krevetu, jer samo laganim oporavkom može se proći neobavezno i bez komplikacija. Pogođene osobe također bi trebale jesti zdravo dijeta, Izbjegavajte stres i obratite pažnju na redovite, ali umjerene tjelesne vježbe. Terapija lijekovima može biti podržana prirodnim lijekovima. Pored biljnog čaja od kamilica or matičnjak, nježni pripravci od odoljen su također opcija. Međutim, u slučaju jakih bolova u području srca, treba se obratiti liječniku. Općenito, perikarditis zahtijeva medicinske praćenje, pogotovo ako postoje već postojeći uvjeti i drugo faktori rizika. Međutim, izvjesno home lijekova kao što su topli oblozi ili oblozi u većini slučajeva. Nakon savjetovanja s liječnikom, razni lijekovi iz područja homeopatija može se pokušati. Primjerice, dokazao se lijek Kalium carbonicum ili također „kalija”. U slučaju uboda nožem bol u prsima Asclepias tuberosa ili Kalmija Pomozite. Ako perikarditis ne popusti unatoč svim mjerama, potreban je daljnji liječnički pregled.
