Rak mokraćnog mjehura: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) je važna komponenta u dijagnozi rak mjehura (rak mjehura). Obiteljska povijest

Društvena povijest

  • Koja je tvoja okupacija?
  • Jeste li izloženi štetnim agensima u svojoj profesiji? Pogođene industrije su: kemijska, građevinska, zdravlje servis, precizna mehanika, elektrotehnika, od 2008: također tekstil, metal, rudarstvo, trgovina i administraciju. Tekstil i koža (od 2008 .: samo koža), drvo, promet, plin, daljinsko grijanje (izvor DGUV 2012).

Trenutna anamneza / sistemska anamneza (somatske i psihološke tegobe).

  • Jeste li primijetili krv u mokraći?
  • Koliko dugo je ta promjena prisutna?
  • Imate li bolove u području mjehura? Prilikom mokrenja?
  • Je li se mokrenje promijenilo u smislu trajanja i količine?
  • Ispraznite li samo malo mokraće, iako osjećate da imate ispupčen mokraćni mjehur?
  • Imate li poteškoća s zadržavanjem mokraće?
  • Boli li vas donji dio trbuha, bokovi?
  • Je li mokraća koncentrirana ili flokulentna?
  • Patite li od stresa ili stalne napetosti?

Vegetativna anamneza uklj. nutritivna anamneza

  • Je li vam se promijenio apetit?
  • Jeste li nedavno izgubili nenamjernu tjelesnu težinu?
  • Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
  • Piješ li alkohol? Ako da, koja pića i koliko čaša dnevno?
  • Koristite li drogu? Ako da, koji lijekovi i koliko često dnevno ili tjedno?

Samopovijest uklj. povijest lijekova.

Lijekovi

  • Aristolohijski kiseline, skupina strukturno sličnih aromatičnih nitro spojeva iz aristolochia vrsta (ovaj rod obuhvaća oko 400-500 vrsta).
  • Klornafazin - lijek, koji u Njemačkoj više nije dostupan od 1960-ih; je prethodno korišten protiv policitemija (rijedak mijeloproliferativni poremećaj kod kojeg sve stanice u krv prekomjerno množiti).
  • ciklofosfamid - lijek koji se koristi prvenstveno za terapija kod karcinoma (citostatski lijek).
  • fenacetin (analgetik; antipiretik) - ovaj lijek više nije na tržištu od 1986. godine.
  • roziglitazona (antidijabetički lijek iz skupine insulin senzibilizatori) (+ 60%).
  • Drugi rizik od tumora povećan je nakon kemoterapija zbog kroničnih limfocitnih leukemija (CLL) - 3.5 puta veći rizik od rak mjehura.

Rendgenski zraci

Povijest okoliša

  • Arsen
    • Muškarci: rizik smrtnosti (rizik od smrti) / relativni rizik (RR) 4.79 (95-postotni interval pouzdanosti 4.20-5.46).
    • Žene: Rizik smrtnosti / relativni rizik 6.43 (95-postotni interval pouzdanosti 5.49-7.54).
  • Unos nitrosamina
  • Radni kontakt s karcinogenima poput aromatičnih amini (kao što su anilin, benzidin, toluidin, 2-naftilamin, naftilamin itd. i njihovi derivati; polazni materijal za farmaceutske proizvode, plastiku, pesticide ili boje) Što se tiče profesionalne bolesti BK 1301, uglavnom aromatične amini kategorije 1 i, s ograničenjima, kategorija 2 su važne: npr. na primjer izloženost opasnoj tvari sadržanoj u benzin i motorno ulje o-toluidin (kemijski spoj iz skupine aromatičnih, pojedinačnih metiliranih anilina).
  • Kemijsko čišćenje (4-kloro-o-toluidin).
  • Ispuh dizela (zbog topolicikličkih ugljikovodika, PAH; izlučivanje metabolita PAH putem bubrega).
  • Masivna izloženost proizvodima izgaranja
  • Rukovanje kosa boje (β-naftilamin).