Otpuštanje mekonija u amnionsku tekućinu / tijekom porođaja
Korištenje električnih romobila ističe amnionska tekućina je obično bistra ili mliječna. Međutim, ako je bebina amnionska tekućina pušta se pre vremena prije ili tijekom rođenja, oblačno je zelenkaste do crnkaste boje. Razlozi za prerano ispuštanje dječjeg smola su razne stresne situacije kojima je nerođeno dijete izloženo.
Najčešći su uzroci nedostatak kisika (hipoksija) ili nedostatan krv opskrba (ishemija). U tim situacijama dolazi do preraspodjele krv opskrba (centralizacija), pri čemu vitalni organi, poput srce i mozak, bolje se opskrbljuju krvlju na štetu gastrointestinalnog trakta. To rezultira sve većim crijevnim pokretima i opuštanje mišića sfinktera kako bolest napreduje.
Korištenje električnih romobila ističe mekonij tako dolazi do amnionske šupljine i može se ponovno progutati zajedno s amnionska tekućina. Čimbenici rizika za prerano mekonij gubitak uključuje teško i produljeno rođenje, infekciju tijekom fetalnog razdoblja, majke s dijabetes or visoki krvni tlak, kao i pušenje, lijekovi ili alkohol tijekom trudnoće. Prerano iscjedak mekonij u amnionsku tekućinu stvara rizik da kontaminirana amnionska tekućina proguta fetus.
Težnja je nenamjerna udisanje of tjelesne tekućine ili stranih tijela. Ne gutanje kao takvo, ali velika opasnost od udisanja amnionske tekućine koja sadrži mekonij predstavlja prijetnju djetetu. Budući da je mekonij koloniziran crijevima klice kao što su E. coli i enterokoki, udisanje mekonija predstavlja rizik od pneumonija za novorođenče.
Pod određenim okolnostima to može dovesti do krv trovanje. U do četiri posto nerođene djece čija je amnionska tekućina kontaminirana mekonijem, to dolazi do pluća (aspiracija mekonija) kroz dušnik slučajno udisanje. Rezultirajuća klinička slika naziva se sindrom aspiracije mekonija (MAS). Komponente djetetovog govora mogu ozbiljno oštetiti ment tkivo.
Može se javiti akutni respiratorni distres. Novorođena beba djeluje apatično, teško diše i ima zelenkasti razmaz. Obično se dijete mora što prije intubirati i prozračiti.
Pokušavaju se također usisati udisani mekonij. Dugotrajna oštećenja uzrokovana su promjenama tkiva u plućima s prekomjernom inflacijom (emfizem). Međutim, većina novorođenčadi dobro se oporavlja, a dugoročno nije oštećena ment funkcija uočava se kod oboljele djece.
Postoji samo malo povećan rizik od ment infekcija u prvoj godini života. Prerani gubitak visine djeteta u majčinom trbuhu nije rijetkost. Procjenjuje se da je 13% sve djece rođeno iz plodne vode koja sadrži mekonij.
Samo oko 5-12% njih razvije komplikaciju u smislu sindroma aspiracije mekonija MAS, pri čemu se zagađena amnionska tekućina slučajno udahne. Prerano rođena djeca također mogu ispasti iz djeteta, jer se to formira vrlo rano u trudnoća. Međutim, nedonoščad prije 32. tjedna trudnoća nisu klasična rizična skupina za prerano ispuštanje mekonija u amnionsku tekućinu i stoga su rijetko pogođene njegovim komplikacijama. Umjesto toga, zahvaćene su „premještene“ nerođene bebe, tj. One koje su predugo u majčinom trbuhu (preko 42 tjedna trudnoća).
Svi članci iz ove serije:
