Definicija
Akutni nekrotizirajući ulcerozni parodontitis (ANUP) je poseban oblik parodontitisa koji je obično posljedica akutne nekrotizirajuće ulcerozne bolesti zapaljenje desni (ANUG) U akutnom nekrotizirajućem ulcerativu parodontitis ne samo desni su pogođeni, kao u zapaljenje desni, ali posebno parodoncij. To je upala koja brzo napreduje popraćena akutnim bol, što dovodi do propadanja tkiva (nekroza) i ulceracija na samom početku bolesti.
Uzroci
Riječ je o mješovitoj infekciji različitih sojeva bakterija, uključujući sojeve Fusobacteria, Treponema i Selenomonas, kao i bakterije Prevotella intermedia i Porphyromonas gingivalis. Nekrotizirajući ulcerativni parodontitis potječe od nekrotizirajućeg ulcerativnog zapaljenje desni a njegovi uzroci uključuju psihološki stres, oslabljen i loše funkcionira imunološki sustav, na primjer u HIV pozitivnih bolesnika, pothranjenost, Loša oralna higijena i konzumacija duhana. U većini slučajeva infekcija se javlja u adolescenciji ili kod mladih odraslih osoba, ali kasna infekcija u bolesnika u poodmakloj dobi ne može se isključiti.
Dijagnoza
Zbog akutnog bol i brzom napredovanju upale, treba se obratiti stomatologu kod prvih znakova. Ovaj stomatolog već može prepoznati i liječiti tipične simptome nekrotizirajućeg ulceroznog parodontitisa tijekom prvog pregleda usne šupljine. Laboratorijski pregled također može pružiti informacije o sojevima bakterija i, ako je potrebno, omogućiti ciljano liječenje. Ova bi vas tema također mogla zanimati: Akutni nekrotizirajući ulcerozni gingivitis
Ovi simptomi mogu ukazivati na akutni nekrotizirajući ulcerozni parodontitis
U nekrotizirajućem ulceroznom parodontitisu, upala se širi na sve strukture parodonta. nekroza od desni i dolazi do kosti. U početku postoji ozbiljna nekroza papila desni do međuzubnih kratera i izložene kosti.
To je popraćeno krvarenjem i jakim bol. Početna bol glavna je prepoznatljiva značajka u usporedbi s drugim parodontalnim bolestima, jer su one obično bezbolne. Jadno oralna higijena dovodi do sivkasto-žućkaste plaketa na usmenom sluznica.
To dovodi do stvaranja čira (ulceracija). U većini slučajeva to dovodi do prekršaja ili metalika ukus u usta i na zadah iz usta. Opća medicina može uzrokovati groznica i upaljena limfa čvorovi.
Sve u svemu, opće stanje u zdravlje je siromašan. Ne moraju svi biti prisutni simptomi i oni ovise o opsegu i težini bolesti. Zbog boli je vrlo teško jesti i oralna higijena također nije lako izvesti, što dodatno pogoršava općenito stanje i dalje potiče napredovanje upale u usta.
liječenje
Terapija nekrotizirajućeg ulceroznog parodontitisa sastoji se od dva dijela. Akutna terapija uključuje uklanjanje klice kako bi se spriječilo širenje upale i na taj način obuzdala aktivnost bolesti. Prije svega, bol treba smanjiti kako bi opet bila moguća odgovarajuća oralna higijena.
Pod lokalna anestezija, stomatolog će ukloniti plaketa a zatim upotrijebite sredstva za dezinfekciju (npr. CHX®). The plaketa temeljito se uklanja bilo ručnim instrumentima kao što su kirete ili ultrazvučnim instrumentima. Dodatna lokalna uporaba pripravka kortikosteroida (npr. Dontisolon®) također pomaže u sprečavanju oslobađanja glasnika koji otapaju tkivo i enzimi.
Kao druga točka terapije, dodatna terapija s antibiotici (npr penicilin) može biti korisno, pogotovo ako je općenito stanje ne poboljšava se ni nakon prethodne akutne terapije, a simptomi ne postaju značajno manje nakon 2-3 dana. Temeljita oralna higijena od strane pacijenta kod kuće i redovito dezinficiranje usta ispiranja (npr. CHX®) vrlo su važna za uspješan proces ozdravljenja. U slučaju vrlo jake boli na početku terapije, analgetik (npr Ibuprofen®) može vam pomoći. Budući da nekrotizirajući ulcerozni parodontitis ukazuje na oslabljen, slabo funkcionirajući imunološki sustav i jedan je od ranih simptoma nekih bolesti, poput HIV infekcije, također bi ga trebao pregledati internist. Nakon akutne terapije slijedi terapija održavanja koja uključuje redovite preglede i temeljito čišćenje zuba.
