Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na groznicu zapadnog Nila:
Glavni simptomi
- Groznica, nagli početak (dvofazni tijek / dvofazni).
- Zimica
- Umor
- Povraćanje (povraćanje)
- Egzantem (osip), blijed i makulopapulozan (mrljast i s papulama, tj. S vezikulama), od trupa do glava i udova.
- Glavobolja i bolovi u udovima
- Limfadenopatija (limfa povećanje čvora) (ponekad).
- Mijalgija (bolovi u mišićima)
- Bolovi u leđima (duboko sjede)
- Neuroinvazivni simptomi (približno 1% oboljelih):
- Meningitis (meningitis).
- Encefalitis (upala mozga)
- Optički neuritis (upala očnog živca)
- Poliradikulitis (upala više korijena živaca).
- Ataksija (poremećaj hoda)
- Epileptični napadaji (konvulzivni napadaji)
- Pareza (paraliza)
Ostale bilješke
- Samo 20% zaraženih osoba razvija simptome "flavivirusne" (neki s dvofaznim tečajevima): groznica, glavobolja, bolovi u udovima, bol u mišićima, egzantem (osip: vidi gore), konjunktivitis i umor.