Chondropathia Patellae: Uzroci, simptomi i liječenje

U većini slučajeva chondropathia patellae je hrskavica bolest koljena s povoljnim tijekom. Kirurško liječenje mjere su vrlo rijetko potrebne.

Što je hondropathia patellae?

Shematski dijagram koji prikazuje razliku između zdravog koljena i hondropathia patellae. Kliknite za uvećanje. Chondropathia patellae je bolest hrskavica (hondropatija) koja utječe na stražnju stranu štitnjak (čašica). Ako je koljeno zahvaćeno hondropathia patellae, zglobnom hrskavica obično pokazuje degenerativna oštećenja. Chondropathia patellae pretežno pogađa mlade žene i djevojke. Ako je hondropathia patellae prisutna u dječaka, to se obično događa tijekom životne faze puberteta. U većini slučajeva bolest pogađa oba koljena osobe kada je prisutna hondropathia patellae. Karakteristika chondropathia patellae je, između ostalog, bol u zahvaćenom koljenu, što se očituje, na primjer, kada oboljela osoba ustane nakon što je dugo sjedila, popne se dolje ili uz stepenice ili trči nizbrdo.

Uzroci

Chondropathia patellae uzrokovana je promjenama na stražnjoj hrskavici štitnjak. Međutim, same takve promjene obično ne uzrokuju bol povezan s hondropathia patellae. Tipično bol chondropathia patellae često se javlja kada, pored promjena na hrskavičnoj kosti koljena, dolazi i do preopterećenja koljena (na primjer, zbog čestih aktivnosti na koljenima) ili susjednih tetive (na primjer, zbog naglih zaustavljanja pokreta koljena, kao što su slučajevi kada trčanje nizbrdo). Osim prekomjerne upotrebe, i drugi čimbenici mogu uzrokovati hondropathia patellae: na primjer, kvar ligamenata na zglob koljena, nepravilan položaj štitnjak ili oštećenje bedro mišići. Ozljede ili nesreće koje uključuju jedno ili oba koljena također mogu dovesti do chondropathia patellae.

Simptomi, pritužbe i znakovi

U većini slučajeva chondropathia patellae rezultira pozitivnim tijekom bolesti i time nema trajnih oštećenja ili komplikacija. Liječenje nije potrebno u svakom slučaju, jer bolest u mnogim slučajevima zacjeljuje sama od sebe. Pacijenti s hondropathia patellae pate od jakih bolova u koljenima. Bol se javlja uglavnom u području zgloba koljena i može znatno ograničiti svakodnevni život pogođene osobe i smanjiti kvalitetu života. Bol može biti vrlo jaka, osobito tijekom napora, pa tako i dovesti na ograničenu pokretljivost. U nekim su slučajevima pacijenti ovisni o hodanju pomagala ili na pomoć drugih ljudi u njihovom životu. Bol se može pojaviti i noću, što može negativno utjecati na kvalitetu spavanja pogođene osobe, a time i dovesti na razdražljivost ili druge psihološke pritužbe ili depresija. Međutim, očekivano trajanje života u ovom slučaju ostaje nepromijenjeno. U djece chondropathia patellae također može uzrokovati ograničenja ili kašnjenja u rastu i razvoj djeteta, iako se te mogu brzo ispraviti. Obično se ne javljaju nikakvi drugi simptomi.

Dijagnoza

Da bi dijagnosticirao hondropathia patellae, stručnjak koji obično dolazi obično prvo intervjuira pacijenta kako bi dobio informacije o pojedinačnim simptomima i njihovom napredovanju. Kao dio a sistematski pregled, tada se može provjeriti, na primjer, razvija li se na zahvaćenom koljenu bol pod pritiskom tipična za hondropathia patellae. Ligamenti, tetive i susjedni mišići koljena također se obično ispituju kod sumnje na hondropathia patellae. Dijagnoza se može potvrditi postupcima kao što su X-zrake, magnetska rezonancija ili, rjeđe, Artroskopija. U većini slučajeva tijek chondropathia patellae je povoljan: u mnogim slučajevima sam zacjeljuje nakon nekoliko tjedana.

komplikacije

Komplikacije se kod hondropathia patellae u većini slučajeva ne javljaju. Obično stanje brzo zacjeljuje i nije potrebna medicinska intervencija. Chondropathia patellae uzrokuje da pacijent osjeća jake bolove u koljenima. Oni se javljaju prvenstveno nakon napora, ali također mogu biti primjetni u obliku bolova u mirovanju. Svakodnevni je život ozbiljno ograničen bolom, tako da pacijent također pati od ograničene pokretljivosti. Bol u mirovanju može se javiti i noću, što dovodi do poremećaja spavanja i povećane razdražljivosti. Ostale se žalbe obično ne javljaju. Međutim, bol može uzrokovati da pogođena osoba postane psihološki bolesna i od nje pati depresija. Liječenje chondropathia patellae uglavnom se vrši terapijama. U tom se procesu s pacijentom izvode razne vježbe za ublažavanje nelagode i zaštitu zglobova. Pacijent mora izbjegavati velika opterećenja ili sportske aktivnosti. Jaka bol se liječi uz pomoć bolova. Samo u vrlo teškim slučajevima neophodna je kirurška intervencija. Čak i nakon liječenja, pacijentov je svakodnevni život ograničen hondropathia patellae i on ili ona mora izbjegavati napor. Ne dolazi do daljnjih komplikacija.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako postoji bolovi u kapici koljena i drugih tipičnih znakova hondropathia patellae, preporučuje se posjet liječniku. Ako se bolest hrskavice ne liječi, mogu se razviti daljnje tegobe poput bolova u noći tijekom odmora - najkasnije tada treba potražiti liječnika. Uz loše držanje tijela i napetost mišića, najbolje je otići kiropraktiku ili ortopedu. Pacijenti koji su već jednom patili od hondropathia patellae trebaju se obratiti odgovornom liječniku ako se simptomi ponove. Ponavljajući simptomi mogu dovesti do patelarne osteoartritis dugoročno i stoga se mora razjasniti. Ljudi koji redovito izvode aktivnosti na koljenima ili ih na neki drugi način preopterećuju tetive u zglobu koljena posebno su izloženi riziku. Također postoji povećani rizik od bolesti hrskavice u slučaju postojećih kvarova u mišićima i ligamentima u zglob koljena kao i malformacije i pogrešne položaje čašice koljena. Svatko tko pripada tim rizičnim skupinama trebao bi brzo razjasniti ove pritužbe. Pacijenti koji pate od bolovi u kapici koljena nakon nezgode, u najboljem slučaju, odmah treba razgovarati s nadležnim liječnikom.

Liječenje i terapija

U većini slučajeva, hondropathia patellae može se dovoljno liječiti uz pomoć konzervativnih (nehirurških) metoda liječenja. Liječenje chondropathia patellae usredotočeno je prvenstveno na fizioterapeutske (fizioterapeutske) mjere usmjeren na jačanje prednje bedro mišići, između ostalog. Osim toga, liječnici preporučuju da oboljeli zglob koljena biti dovoljno pošteđeni u slučaju chondropathia patellae. To se može postići, na primjer, primjenom stabilizirajućih zavoja i izbjegavanjem pokreta koji previše opterećuju koljena (poput savijanja koljena). Ako su bolovi povezani s hondropathia patellae vrlo jaki, u rijetkim slučajevima mogu biti potrebni lijekovi protiv bolova. To se može učiniti, na primjer, uz pomoć tablete. Samo u rijetkim slučajevima hondropathia patellae zahtijeva kiruršku intervenciju. Ako je hondropathia patellae uspješno liječena, stručnjaci kažu da može imati smisla ne duljiti previše naprezanja zahvaćenog koljena; hobi sportaši mogu se prebaciti na kompenzacijske sportove poput biciklizma ili plivanje, na primjer, koji su lakši na koljenu zglobova. Kod žena, nakon što pate od hondropathia patellae, može biti korisno privremeno izbjegavanje cipela s visokim potpeticama.

Outlook i prognoza

Izgledi za oporavak dobri su kod hondropathia patellae. Simptomi se obnavljaju u većine bolesnika u kratkom vremenu nakon rasterećenja koljena. Potpuna remisija moguća je nakon nekoliko tjedana. U normalnim slučajevima ne očekuju se posljedični simptomi. Put iscjeljenja skraćuje se čim se slijedi nekoliko savjeta. Zbog prirodnih moći samoizlječenja, oporavak je u mnogim slučajevima moguć čak i bez liječenja. Liječenjem se put iscjeljenja dodatno skraćuje. Prognoza se također poboljšava ako pacijent nosi zdravu obuću i promatra dovoljan odmor kao i poček. Ponavljanje chondropathia patellae moguće je u bilo kojem trenutku. Unatoč tome, poduzimajući mjere predostrožnosti, pacijent može aktivno utjecati na njega i spriječiti njegovo ponavljanje. Uz prave mjere predostrožnosti postoji mogućnost da će doći do trajnog izlječenja. Dovoljno sposobnost, za to su važni izbjegavanje prekomjerne težine i zdrav način života. Čim pogođena osoba optimizira svoj životni stil, obično ostaje izliječena. U rijetkim slučajevima simptomi se mogu pogoršati. Ako je koljeno podvrgnuto kontinuiranom stres ili ponavljajuća jaka uporaba, bol ostaje. To može rezultirati nelagodom u mišićima ili poremećajem usklađenosti koštanog sustava.

Prevencija

Izravna prevencija hondropathia patellae moguća je samo u vrlo ograničenoj mjeri. Međutim, rizik od razvoja hondropathia patellae može se smanjiti izbjegavanjem prekomjerne upotrebe koljena u ranim fazama. Aktivni sportaši koji već osjećaju blage bolove u koljenu preporučuju se kao moguća preventivna mjera protiv hondropathia patellae, na primjer, radi stabilizacije zahvaćenog zgloba, olakšavanja i izbjegavanja sportova s ​​velikim rizikom od pada.

kontrola

Na postupak zacjeljivanja hondropathia patellae može pozitivno utjecati dosljedna naknadna njega. Ipak, s konzervativom se očekuje faza regeneracije do šest mjeseci terapija. Kao dio naknadnog liječenja, liječnik preporučuje ciljano fizioterapija. Nakon što dobiju detaljne upute od stručnjaka, pacijenti vježbe mogu izvoditi i kod kuće. Tijekom faze nakupljanja treba izbjegavati preopterećenje koljena. To znači da su intenzivni sportovi i penjanje stepenicama tabu za određeno vrijeme. Ovisno o ozbiljnosti stanje, liječnik prepisuje protuupalni. Pacijenti također mogu nositi zavoje za zglobove koljena kako bi izbjegli nepravilna naprezanja. elektroterapija a također i vježbe jačanja mogu nakratko uzrokovati povećanu nelagodu. Pacijente to ne bi trebalo zastrašiti, već se trebaju držati programa do kraja. Općenito, proces regeneracije je prilično pozitivan. To se također odnosi na razdoblje nakon kirurškog liječenja. Ovdje je važno da pacijenti povise svoje noga što je češće moguće i započinjte aktivnosti samo polako. Ovo započinje pažljivim hodanjem, polaganim hodanjem plivanje i biciklizam. Na početku treba izbjegavati previše savijanja koljena tijekom sportskih aktivnosti, a također i u domaćinstvu.

Evo što možete sami učiniti

Chondropathia patellae je bolest hrskavice čašice koljena koja se ponekad manifestira vrlo bolno. Pogođene su često djeca i mlade djevojke i žene. Hrskavicu s unutarnje strane čašice koljena, koja je debela i do sedam milimetara, opskrbljuje sinovijalna tekućina u zglobu koljena. To, između ostalog, zahtijeva da kapica koljena bude podvrgnuta određenom kontaktnom pritisku unutar određenih tolerancija od strane mišića i ligamenata te da bude podvrgnuta kliznim pokretima s izmjeničnim opterećenjima zbog pokreta koljena. Ukošeno opterećenje zbog najvažnijeg lošeg držanja tijela ili atrofije mišića noga ekstenzor, kvadriceps mišića femorisa, može dovesti do boli oštećenja koljena hrskavica. Za razliku od prošlosti, kada je bio propisan uglavnom odmor, danas se preporučuje ciljana gimnastika koju oboljele osobe mogu izvoditi same. Velika važnost pridaje se izgradnji noga mišići; prije svega mišići ekstenzori na bedro treba omogućiti kapici koljena "pravi" kontaktni tlak i opskrbiti je hranjivim tvarima putem sinovije prirodnim pokretom koljena. To znači da ciljano fizioterapija a fizioterapija kao samopomoć mjere su od velike važnosti kako bi što prije opet bili bezbolni. Uz pojedinačno sastavljene vježbe pokreta, izgradnja mišića je od slične velike važnosti. Prema modernim saznanjima preporuke za apsolutno poštedu koljena uglavnom nisu učinkovite.