Bol s vanjske strane kuka
Bol što se prednostno događa na vanjskoj strani kuka može imati nekoliko uzroka, iako oni ne moraju uvijek biti u zglob kuka sebe. Najčešća je upala burse (burzitis trochanterica) ili pričvršćenja mišića i tetiva kuka u području velike kotrljajuće grbe koja se nalazi u bočnom području kuka. Tipičan je pritisak bol u predjelu vanjskog kuka / vanjskog bedro, tako da pacijent često ne može ležati na zahvaćenoj strani.
Osim toga, bol može se dogoditi i prilikom hodanja, trčanje, sjedi i penje se stepenicama. Nadalje, iritacija živca (neuralgija) u području kuka može biti uzrok boka u boku u boku. S jedne strane, mala koža živci u području vanjskog kuka može biti zahvaćen (paraestetička meralgija u slučaju iritacije N. cutaneus femoris lateralis), ali s druge strane, inkarceracije, kontuzije ili oštećenja većih živci podrijetlom iz leđna moždina ili kičmeni stup (N. ischiadicus, N. femoralis, N. obturatorius) također su mogući, što može dovesti do boli i poremećaja u kontroli mišića.
Nadraživanje kože živci može nastati, na primjer, stalnim pritiskom pri preuskoj odjeći ili ekstremnim debljanjem u trbuhu (čak i tijekom trudnoća!). Utvrđivanje većih živaca, poput živčani živac, može biti mišićno izazvan ili uzrokovan a iščašenje pršljena u lumbalnoj kralježnici. Iritacija kožnih živaca obično se očituje spaljivanje, probadajuća bol s vanjske strane kuka, često popraćena trncima i utrnulošću.
Klasični išijas bol je karakterizirana ubodom, povlačenjem bokova u bokovima koji zrače u donji dio leđa i stražnji dio križa noga, praćene u ovom ili onom slučaju mišićnom slabošću ili ukočenošću na zahvaćenoj strani noge. Uz iritaciju živaca, mogući su i traumatični događaji u području kuka, tako da modrice, naprezanje, upaljeni mišići, modrice ili slomljene kosti može dovesti do bolova s vanjske strane kuka. Do sada spomenuti mogući uzroci obično dovode do jednostrane boli u kuku u vanjskom području. Ako se bolovi javljaju na obje vanjske strane, moraju se razmotriti sustavnije bolesti zglobova (kuk artroza, reumatizam, giht, osteoporoza, vaskularne bolesti kao što je okluzivna bolest perifernih arterija).
Bolovi u kukovima mogu se javiti i tijekom trudnoća, za vrijeme trudnoća postoji prirodno oslobađanje trudnoće hormoni, koji uzrokuju ligamente i zglobova zdjelice kako bi postala elastičnija i labavija kako bi se olakšalo porođaj djeteta. Ovaj postupak kod nekih žena može uzrokovati jake bolove u kuku.
Uz to, povećanje veličine djeteta i povećanje težine trudnice dovodi do snažnog dodatnog opterećenja zdjelice, što dodatno potiče razvoj bolova u kuku. Uz to, niz različitih bolesti može biti uzrok bolovi u kukovima tijekom trudnoće. Bolove u kukovima, koji se javljaju u trudnoći, obično je teško liječiti.
Fizioterapija, zdjelice često se propisuju gimnastički i ortopedski pojasevi za jačanje mišića zdjelice i rasterećenje zdjelice. Trudnice bi također trebale paziti da ne podižu preteške predmete i praviti dovoljno duge pauze od sjedenja. Razni lijekovi, poput paracetamol, također može olakšati bolovi u kukovima tijekom trudnoće U nekim slučajevima.
Ako trudnica jako pati od bolova u kuku, mora se razmotriti hormonska terapija ili čak isporuka carskog reza ako je potrebno. Također kod djece, naprezanje mišića kuka, suze ili suze mišića kuka, kao i prijelomi zdjeličnog prstena i vrat femura može biti uzrok bolova u kuku. Međutim, postoje i kliničke slike koje tipično uzrokuju bolove u bokovima djetinjstvo.
To uključuje, na primjer, takozvani coxitis fugax, koji je u narodnom jeziku poznat i kao rinitis kuka. Hladna kuka (Coxitis fugax) je upala kuka zglob, što posebno pogađa djecu prije desete godine života. Uz bolove u kukovima, koji se iznenada javljaju i mogu zračiti u noge, djeca također primjećuju olakšavajuće držanje s šepanjem i ograničenom rotacijom u zglob kuka.
Na primjer, obično banalna infekcija kašalj ili hladno, prethodi kuku. Međutim, točan uzrok razvoja rinitisa kuka još nije konačno razjašnjen. Hip rinitis se može dijagnosticirati pomoću ultrazvuk ispit.
U nekim slučajevima an Rendgen korisno je i ispitivanje. Štedeći zglob kuka, hladnoća kuka nestaje sama od sebe u roku od jednog do dva tjedna. Sljedeća klinička slika kod djece koju karakteriziraju bolovi u kukovima i olakšavajuće držanje tijela uz šepanje i ograničenu rotaciju u zglobu kuka je tzv. Perthesova bolest.
Perthesova bolest je poremećaj cirkulacije bedrene kosti glava nepoznatog uzroka. Poremećaj cirkulacije dovodi do smanjenja krv opskrba i konačno do odumiranja koštanog tkiva u bedrenoj kosti glava, koji mogu biti popraćeni znatnim bolovima u kuku. Perthesova bolest može se dijagnosticirati pomoću Rendgen ispit.
Perthes bolest liječi se konzervativno udlagama, flasterima i šetnjom pomagala za rasterećenje i stabiliziranje bedrene kosti glava, ili kirurški. Tijekom operacije pokušava se podržati glava bedrene kosti i stvoriti optimalan položaj glave bedrene kosti u acetabulumu. Ovo je vrlo ozbiljan postupak koji zahtijeva sveobuhvatnu procjenu rizika i koristi.
Neka djeca mogu osjetiti bolove u kuku tijekom faze rasta. Bol se naziva bolom u rastu, jer je povezana s procesima rasta. Međutim, uzrok boli u rastu u konačnici je nepoznat. Bolovi u rastu, koji se obično javljaju u nogama, ali mogu se javiti i u bilo kojem drugom dijelu tijela, poput kuka, obično su bezopasni i obično nestaju sami od sebe. Nadalje, urođene malformacije glave i zdjelice bedrene kosti mogu kod djece uzrokovati bolove u kukovima. Osim toga, ako bolovi u kuku potraju, tumorska bolest bedro ili uvijek treba uzeti u obzir zdjeličnu kost.
