Opće informacije
Meralgia paraesthetica (sinonimi: Bernhardt-Roth sindrom ili sindrom ingvinalnog tunela) pripada takozvanim sindromima kompresije živaca, a uzrokovan je kompresijom nervus cutaneus femoris lateralis ispod ingvinalni ligament.
Uzroci
U principu, svatko može oboljeti od Meralgia paraesthetica. Postoje, međutim, određeni čimbenici koji pogoduju njegovoj pojavi. Uključuju razne uzroke koji dovode do visokog pritiska na ingvinalni ligament a time i na lateralnom cutaneus femorisnom živcu, uključujući gojaznost, trudnoća, uske traperice ili remeni. Postojanje dijabetes mellitus i pripadnost muškom spolu (otprilike su tri muškarca na svaku pogođenu ženu) također povećavaju vjerojatnost ovog sindroma.
Podrijetlo i simptomi
Cutaneus femoris lateralis živac je sužen ili stisnut u svom toku, što se najčešće događa na njegovom mjestu prolaska ispod ingvinalni ligament, budući da ovdje čini pregib od oko 90 °, u skladu sa svojim prirodnim tijekom. Živac potječe izravno iz plexus lumbalis-a i čisto je osjetljiv, tj. Ne uvlači se ni u jedan mišić, već je isključivo odgovoran za osjet na koži na prednjoj vanjskoj strani bedro. To također objašnjava simptome koje opisuju pogođeni bolesnici: Područje kože opskrbljeno živcem uzrokuje senzacije ili bol koji se često opisuju kao spaljivanje ili igličasti.
Klasično, pritužbe se smanjuju kada je kuk savijen, jer to olakšava živac, dok bol ima tendenciju povećanja kada se kuk istegne. U daljnjem tijeku bolesti, koža u nekim slučajevima može postati preosjetljiva, pa čak i nošenje odjeće izaziva ozbiljne posljedice bol, ili da su bol i osjećaj općenito ozbiljno ograničeni u ovom određenom trenutku (to se naziva hipagezija ili hipestezija). Otprilike svaki deseti pogođeni ima probleme s obje strane.
Štipanje kožnog živca u području ingvinalnog ligamenta uzrokuje bol u bedro. Bolovi uzrokovani pritiskom na živac obično su tupi i spaljivanje. Neki pacijenti to opisuju kao naelektrizirajući osjećaj.
U slučaju parestezija, bol se javlja na vanjskoj strani bedro. Ovo područje je normalno osjetljivo inervirano živcem. Ako je živac oštećen u svom tijeku, također postoji utrnulost ili neugodno trnjenje. Bol se također javlja u području samog ingvinalnog ligamenta kao dio kompresije osjetljivog živca.
Svi članci iz ove serije:
