Aminoglikozid je antibiotik iz skupine oligosaharida (ugljikohidrati napravljen od nekoliko istih ili različitih jednostavnih šećera). Aminoglikozid antibiotici imaju baktericidno djelovanje.
Što je aminoglikozid?
aminoglikozidi predstavljaju heterogenu skupinu među antibiotici, koji su klasificirani kao oligosaharidi. Koriste se za liječenje bakterijskih infekcija. Primjenjuju se u obliku injekcije, Kao i kreme ili kao oko ili kapi za uši. Lijek iz ovoga antibiotik Skupina se daje u obliku tablete. aminoglikozidi predstavljaju kombinaciju amino šećer i građevni blokovi cikloheksana i topljivi su u voda. Poluvrijeme je oko dva sata, a izlučivanje se događa prvenstveno putem bubrega. Prvi aminoglikozid antibiotik otkrio je streptomicin 1944., a naknadno je izolirano sve više sličnih agenata. Podjela na aminoglikozidi za liječenje općih infekcija (npr. amikacin, gentamicin, tobramicin) i za liječenje specifičnih slučajeva (npr. streptomicin, neomicin, paromomicin) dogodila.
Farmakološki učinci na tijelo i organe
Aminoglikozidi djeluju snažno baktericidno. Oni prodiru bakterija, gdje se vežu ribosoma. To su stanični organi za stvaranje proteini. Blokiranjem ribosomaje proteini nastaju nepravilno i tako gube svoju funkciju. The bakterija kao rezultat toga umrijeti. Aminoglikozidi prodiru u bakteriju kroz pore staničnih stijenki ili izravno kroz stanična membrana, što objašnjava brzo početak djelovanja, Međutim, samo bakterija koji zahtijevaju kisik živjeti reagirati osjetljivo. Stoga aminoglikozidi nisu učinkoviti protiv anaerobnih bakterija. Aminoglikozidi djeluju unutar bakterija, uzrokujući patogeni umrijeti čak i nekoliko sati nakon toga administraciju, ovisno o koncentracija aktivnog sastojka. Učinak se značajno smanjuje ako sekundu doza daje se prerano nakon početne doze. Visoki singl doza aminoglikozida stoga daje bolji učinak od nekoliko doza danih u brzom slijedu. Akumulacija aminoglikozida događa se prvenstveno u bubrezima i tkivima unutarnjeg uha. Rizik od trovanja stoga raste s povećanjem trajanja primjene. Otjecanje se događa samo ako koncentracija je veća nego u krv. Stoga je važno da koncentracija u krv redovito kontrolira liječnik.
Medicinska uporaba i uporaba za liječenje i prevenciju.
Aminoglikozidi omogućuju uništavanje različitih patogeni. Uzimajući se oralno, djeluju u tankom i debelom crijevu; u slučaju kreme, djeluju ograničeno na koža; a kada se ubrizgavaju, djeluju u cijelom organizmu. Oralno, neomicin i paronomicin, koji bi trebali osigurati crijeva bez klica. Koriste se prije operacija, u jesti, u "trovanju" mozak zbog jetra neuspjeh, u leukemija ili u granulocitopeniji. Framycetin, kanamicin i neomicin koriste se za vanjsku primjenu kod bakterijskih infekcija koža ili očiju. Parenteralno administraciju of amikacin, gentamicin, netilmicin, ili tobramicin koristi se za patogeni kao što Staphylococcus aureus or streptokok tip A. Za tuberkuloza, parenteralno administraciju of streptomicin koristi se i za životnu opasnost krv trovanje, amikacin, gentamicin, netilmicin ili tobramicin primjenjuje se u kombinaciji s beta-laktamom antibiotici. Ove dvije skupine antibiotika dopunjuju se u svom djelovanju, ali se ne smiju miješati u infuziji. Aminoglikozidi amikacin, gentamicin, za liječenje se koriste netilmicin i tobramicin endokarditis (upala unutarnjeg zida srce) ili ozbiljne infekcije (npr. uzrokovane Pseudomonas aeruginosa, Listeria, enterokoki, mikobakterije, enterobakterije, stafilokoki). Ostali aktivni sastojci uključuju apramicin i higromicin. Spektinomicin je slično sredstvo koje se koristi samo u liječenju nekompliciranih gonoreja if penicilini su neučinkoviti. Mora se primijeniti parenteralno, posebno kod sistemskih infekcija, jer se aminoglikozidi ne apsorbiraju. Pacijenti s netolerancijom na aktivne sastojke ne smiju primati aminoglikozide.
Rizici i nuspojave
Doziranje aminoglikozida mora biti pažljivo zbog njihovog uskog terapijskog raspona. Oni su dakle tipični antibiotici za upotrebu u medicini intenzivne njege. Aminoglikozidi se posebno akumuliraju u bubreg i unutarnje uho i ovdje imaju nefrotoksični (uglavnom reverzibilni) i vestibulo- i ototoksični (uglavnom nepovratni) učinak. Učinak neuromuskularnih tvari koje blokiraju često se produžuje aminoglikozidima. Tipične nuspojave su obično mučnina i povraćanje, pospanost i ataksija (poremećaji u koordinacija pokreta). Dugotrajno korištenje (više od tri dana), česta primjena, velike doze, postojeće bubrežne bolesti, starija dob i visoka razina u krvi mogu povećati rizik od nuspojava.
