Rizici računalne tomografije
Budući da je osnova računalna tomografija pregled je rendgensko snimanje, a rezultat rezultira izlaganjem zračenju. Ovisno o pregledu, izloženost zračenju je naznačena između 3 mSv i 10 mSv (1 mSv = 1/1000 Sievert). Klasika grudi Rendgen je cca.
0.3 m Sv. Za usporedbu: prirodna izloženost zračenju na razini mora u Njemačkoj iznosi cca. 2.5 mSv godišnje.
Suprotno općem mišljenju, izloženost zračenju je stoga prilično niska. Daljnji rizik je patnja od napada panike tijekom pregleda zbog ugnjetavajućih uvjeta. Ako je poznata klaustrofobija (klaustrofobija), sedativi može se dati prije pregleda ako je potrebno. Na tržište dolazi sve više otvorenih računalnih tomografija u kojima pacijente treba provesti samo kroz CT prsten.
Kontraindikacija
Kao što je spomenuto, računalna tomografija je Rendgen ispitivanje. Iz tog razloga pacijenti tijekom rada obično ne bi trebali biti pregledani pomoću računalne tomografije trudnoća. Budući da sadrži kontrastni medij jod koristi se za CT preglede, prije ispitivanja mora se utvrditi ima li pacijent poznate alergijske reakcije na kontrastno sredstvo ili na jod.
Uz to, funkcija štitnjače (hipertireoza) I bubreg (ograničena funkcija izlučivanja?) treba razjasniti laboratorijskim pretragama. Pacijent se postavlja na stol za pregled za računalnu tomografiju.
Ovisno o području koje se pregledava, kroz tomograf se zatim provodi cijeli pacijent ili samo područje koje se pregledava. Baš kao i kod fotografije, kvaliteta slika dobivenih računarskom tomografijom poboljšava se što pacijent tijekom pregleda leži tiše. U većini slučajeva pružit će vam radiolog kod kojeg ste obavili pregled daljnje informacije u informativnoj brošuri. Općenito, pacijent ne mora doći na CT skeniranje prazan želudac.
Glava računalne tomografije
Računalna tomografija glava U svakodnevnoj kliničkoj praksi često se skraćuje kao cCT (gdje c označava lobanjski). Tijekom pregleda, pacijent koji leži na pokretnom kauču provučen je kroz uređaj koji daje brojne presjeke slike glava u kratkom vremenu. Ovisno o pitanju o kojem se radi, pacijentu se injektira kontrastni medij putem vena kako bi se pojedini procesi učinili lakše vidljivima ili prepoznatljivijima.
Računalna tomografija koristi se za brojne probleme, a posebno je raširena u području neurologije. Kompjuterizirana tomografija glava obično daje dragocjene informacije kada je riječ o razjašnjavanju akutnih procesa u mozak i lobanja. Jedna od najvažnijih indikacija za pravodobnu cCT je sumnja na intrakranijalno krvarenje.
To se obično može jasno razlučiti u CT-u, jer se čini svjetlijim (hiperdens) od okolnog mozak tkivo. Iznenadno ozbiljno do vrlo teško glavobolje često može biti pokazatelj takvog cerebralnog krvarenja. U tom je pogledu priprema cCT-a dijagnostički vrijedna.
U većinom prilično mlađih ljudi koji opisuju iznenadnu "glavobolju destrukcije", to može biti pokazatelj subarahnoidne krvarenja (SAH), koja je često uzrokovana puknućem vaskularne malformacije u mozak, aneurizma. Ako se stariji ljudi žale glavobolje, ovo bi ih trebalo čuti, posebno ako su pali u neposrednoj prošlosti i ako uzimaju krv razrjeđivači. Uzrok može biti i krvarenje, obično u obliku epiduralnog ili subduralnog hematoma.
Pacijenti koji se javljaju s prilično subakutnim glavobolje srednjeg intenziteta i kojima je također potrebno pojašnjenje snimanjem glave, obično je vjerojatnije da imaju magnetsku rezonancu glave. Još jedna vrlo česta indikacija za izvođenje CT-a glave je izuzeće prijeloma nakon pada ili nesreće. Ovdje je CT zlatni standard, jer ima najbolju rezoluciju na području koštanih struktura.
A udar također se općenito može razjasniti pomoću cCT-a. Ako se radi o prilično rijetkom obliku hemoragičnog infarkta, tj udar uzrokovano krvarenjem, obično se može jasno definirati CT-om. Ako je a udar uzrokovane smanjenim krv protoka (ishemijski infarkt), magnetska rezonancija je obično prikladnija u akutnom stadiju, a ima i znatno nižu izloženost zračenju.
U toku bolesti, ishemijski moždani udar također se pojavljuje na CT-u. Međutim, ako se sumnja na moždani udar, obično se prvo provodi cCT kako bi se stekao početni uvid u razvoj moždanog udara. Sljedeća moguća indikacija za CT glave je ponavljana vrtoglavica, što može biti pokazatelj problema s cirkulacijom u mozgu.
Međutim, često se i ovdje može dati prednost MRI, jer može prikazati strukture bitne za razvoj vrtoglavice, ponekad detaljnije od CT-a. Ovisno o vrsti Raka, cCT se također često izvodi na pacijentima s karcinomom, posebno ako pacijenti opisuju simptome poput vrtoglavice, glavobolje ili neuroloških poremećaja poput poremećaja govora ili vida, paralize ili poremećaja osjetljivosti. U ovom slučaju postoji rizik da je tumor metastazirao u mozak ili da se razvio tumor na mozgu.
Ta se sumnja prvo može razjasniti cCT-om, ali u većini slučajeva MRI daje bolje rješenje za ovo pitanje. MRI je općenito poželjniji od CT-a za razjašnjavanje upalnih procesa, na primjer u kontekstu Multipla skleroza, u sumnji na tumore ili metastaze u mozgu i za razjašnjavanje procesa u području lubanje živcije cerebelum i moždano stablo. Stoga je jasno da nije lako dati vrlo jasne indikacije za cCT i protiv MRI ili obrnuto. Ukratko, međutim, može se reći da cCT nakon traume, u slučajevima sumnje na cerebralnu hemoragiju, u uvjetima nakon moždanog udara i u slučajevima nesvijesti imaju vrlo visoki prioritet.
Svi članci iz ove serije:
