25-hidroksi vitamin D

25-hidroksi Vitamin D (sinonimi: kalcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamin D) je vitamin koji regulira kalcijum i fosfat uravnotežiti. Regulacija ravnoteže kalcija i fosfata:

Dolazeći od unosa hrane, kolekalciferol se pretvara u jetra u 25-OH Vitamin D (sinonimi: kalcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamin D). U bubreg, dalje se pretvara u 1,25-dihidroksivitamin D (sinonimi: kalcitriol, 1α-25-OH-D3), biološki aktivni oblik Vitamin D. Endogeno se 1,25-di-OH-kolekalciferol (vitamin D3) stvara od 7-dehidroksikolesterola pod djelovanjem UV svjetla (sunčeve svjetlosti). Endogeno se kolekalciferol (vitamin D3) stvara od 7-dehidroksikolesterola pod djelovanjem UV svjetla (sunčeve svjetlosti). Sadržaj vitamina D u tijelu može se odrediti određivanjem vitamina D od 25 OH

postupak

Potreban materijal

  • Krv serum → čuvajte daleko od svjetlosti.

Priprema pacijenta

  • Nije potrebno

Ometajući čimbenici

  • Nije poznato

Standardne vrijednosti

Standardne vrijednosti u μg / l
dojenčad 20-135
Djeca ljeti 24-144
Djeca zimi 12-60
Odrasli ljeti 20-120
Odrasli zimi 10-50
optimalan 30-70 µg / l
U dijaliznih bolesnika Ciljna vrijednost> 30 µg / l (smjernice K / DOQI).

25-hidroksivitamin D (25-OH vitamin D) i zdravstveno stanje

nmol / l2 μg / l Zdravstveno stanje
<30 <12 Nedostatak vitamina D, uzrokuje rahitis u novorođenčadi i djece i osteomalaciju (omekšavanje kostiju) u odraslih
30-50 12-20 Općenito se smatra nedovoljnim s obzirom na zdravlje kostiju u zdravih osoba
≥ 50 ≥ 20 Općenito se smatra dovoljnim s obzirom na zdravlje kostiju u zdravih osoba
> 125 > 50 Potencijalni štetni učinak, posebno od> 150 nmol / l (> 60 µg / l)

2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml

Indikacije

  • Sumnja na poremećaje metabolizma kostiju s povećanom resorpcijom kostiju.
  • Terapija kontrola u poremećajima metabolizma kostiju s povećanom resorpcijom kostiju.
  • Opskrba vitaminom D

Tumačenje

Tumačenje povećanih vrijednosti

  • Terapija lijekovima s vitaminom D
  • Jako izlaganje suncu

Povišene razine mogu dovesti do hipervitaminoze, jer je oznaka mučnina/povraćanje, poremećaji apetita i taloženje kalcija u posuđe. Tumačenje smanjenih vrijednosti

  • Alimentarna (hranjiva)
    • Neuravnotežen dijeta, Itd
    • Pothranjenost / pothranjenost
    • Vegetarijanac
  • Malapsorpcija (poremećaj apsorpcije)
    • Zbog kroničnih crijevnih bolesti - na primjer, u celijakija (vodeći simptomi: mršavljenje, meteorizam (nadutost) I proljev), Itd.
    • Probavna insuficijencija
  • Maldigestija (poremećaj probave).
    • Zbog kroničnih crijevnih bolesti
  • Bolesti
    • Hepatitis (upala jetre)
    • Ciroza jetre (skupljanje jetre; u tom se procesu jetreno tkivo uništava i trajno transformira u ožiljačno i vezivno tkivo)
    • Bubrežna insuficijencija (bubrežna slabost)
    • Žene s postmenopauzom osteoporoza (gubitak kosti nakon menopauza).
  • Liječenje
  • Povećana potreba
    • Rast / djeca
    • Faza trudnoće / dojenja
    • Starije žene, odnosno muškarci (≥ 65 godina)
    • Nedovoljno izlaganje UV-B (zimski mjeseci, ljudi koji su vezani za krevet dulje vrijeme ili provode malo vremena na otvorenom ili imaju nedostatak sunčeve svjetlosti ili intenzivno koriste kreme za sunčanje).
    • U boji

Smanjena razina može dovesti do hipovitaminoze, koja se očituje putem rahitis (omekšavanje kostiju u djetinjstvo) i osteomalacija (omekšavanje kostiju u odrasloj dobi). Vitamin D topiv je u mastima. Može se čuvati u organima koji proizvode hormone, poput kore nadbubrežne žlijezde, a te zalihe tada imaju rezerve nekoliko tjedana. Vitamin D nalazi se uglavnom u ribi (jetra ulje), jaja, maslac, mlijeko, kao i u životinjskim tkivima. Primjenjuju se sljedeće vrijednosti zahtjeva za unos vitamina D (prema DGE):

Standardne vrijednosti u μg / umrijeti1
Djeca i odrasli (mlađi od 65 godina) 20
Odrasli (65 godina i više) 20
Trudnice i dojilje 20
Zrela novorođenčad (profilaksa). 10

11 μg = 40 IU U odraslih se dnevne potrebe mogu zadovoljiti dovoljnim izlaganjem suncu (20 cm² koža 1 sat) sam.