Upala gušterače: terapija

Opće mjere

  • Stacionarni prijem zbog akutnog pankreatitisa!
  • Nikotin ograničenje (suzdržati se od duhan koristiti).
  • Alkohol ograničenje - i kod akutnog i kod kroničnog pankreatitisa (pankreatitisa) mora se doživotno suzdržavati od alkohola.
  • Težite normalnoj težini! Određivanje BMI (Indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase) ili sastav tijela korištenjem analize električne impedancije.
    • BMI ≥ 25 → sudjelovanje u medicinski nadziranom programu mršavljenja.
  • Pregled trajnih lijekova zbog mogućeg utjecaja na postojeću bolest.

Uobičajene metode nekirurške terapije

  • Ako se sumnja na nekrotizirajući pankreatitis, intenzivno medicinsko praćenje je obavezan.
  • endoskopska terapija može biti indiciran u odabranim slučajevima stenoze (suženja) kanala gušterače ili kamenaca.
  • hipertrigliceridemije-inducirani akutni pankreatitis: terapijska hemafereza (stupanj: III / 2c) / odvajanje plazme ili lipidafereza (terapijski krv pročišćavanje lipida).

Redoviti pregledi

  • U kroničnom pankreatitisu redovitim liječničkim kontrolnim pregledima (klinički pregled, sonografija trbuha (ultrazvuk trbušnih organa), laboratorijska dijagnostika s HbA1c) su neophodni. Samo se na taj način mogu izliječiti komplikacije poput akutnih recidiva, egzokrinih i endokrinih insuficijencija gušterače (slabost gušterače), stvaranje pseudocista, kolestaza (žuč stasis) i pojava karcinom gušterače (rak gušterače) može se otkriti na vrijeme.

Prehrambena medicina

  • Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
  • Prehrambene preporuke prema mješovitom dijeta uzimajući u obzir bolest koja je pri ruci. To između ostalog znači:
    • Ukupno 5 obroka svježeg povrća i voća dnevno (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
    • Jednom ili dva puta tjedno svježa morska riba, tj. Masna morska riba (omega-3 masnih kiselina) kao što su losos, haringa, skuša.
  • Poštivanje sljedećih specifičnih prehrambenih preporuka:
    • Akutni pankreatitis:
      • Cilj liječenja akutnog pankreatitisa (upala gušterače) je imobilizacija organa inhibiranjem stvaranja i izlučivanja enzima, što su glavne funkcije gušterače: Ograničenje hrane (zaustavljanje unosa hrane). Hrana se sada daje samo putem infuzije, na primjer, kao standardizirana glukoza otopina aminokiselina.
      • Parenteralna tekućina administraciju (tekućina koja se daje infuzijom) za održavanje normalne intravaskularne volumen.
      • U blagom do umjerenom akutnom pankreatitisu, rano oralno dijeta izgraditi.
      • U slučaju teškog akutnog pankreatitisa, enteralnu prehranu treba započeti u roku od 24 do 48 sati, u kombinaciji s parenteralna prehrana.
      • Imunohrana (prehrambeni proizvodi namijenjeni promicanju zacjeljivanja utjecajem na imunološki sustav), omega 3 masnih kiselina i probiotici su sada čvrsto utemeljeni u dijeta bolesnika s akutnim pankreatitisom.
    • Kronični pankreatitis:
      • Prehrana kod kroničnog pankreatitisa (upala gušterače) trebaju biti lako probavljivi, bogati ugljikohidrati a malo masnoće (20-25%). Stoga treba izbjegavati loše podnošljivu i teško probavljivu hranu poput mahunarki, pržene i pržene hrane.
      • Na glavnim obrocima pankreatin preporučuje se u dozi od 20,000-40,000, u međuobrocima od 10,000-20,000 jedinica.
  • Odabir odgovarajuće hrane na temelju nutritivne analize
  • Vidi također pod “Terapija s mikrohranjivim tvarima (vitalne tvari) ”- ako je potrebno, uzimanje odgovarajuće prehrane dopuniti.
  • Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.