Funkcija stražnjeg tibijalnog mišića
Funkcije mišića uglavnom proizlaze iz položaja i tijeka mišića i njegove tetive vezanja. Tetiva za pričvršćivanje teče kako je već opisano na stražnjoj strani gornjeg dijela gležanj zgloba prema stopalu i započinje s donje strane kosti tamo. To rezultira kontrakcijom i skraćivanjem trbuha mišića, zbog čega se vrh stopala odmiče od tijela kao kod hodanja na prstima.
Ovo je poznato i kao plantarna fleksija. Budući da tetiva pričvršćenja prolazi i donju gležanj zgloba u sredini gležnja, potplat se podiže prema sredini kada se mišić skuplja. Taj je postupak poznat i kao supinacija ili inverzija.
Izolirano kretanje gornjeg ili donjeg gležanj zglob kada se koristi M. tibialis posterior općenito nije moguć, jer mišić uvijek vrši obje funkcije prilikom kontrakcije. Samo interakcija nekoliko mišića omogućuje izoliranu plantarnu fleksiju ili izoliranu supinacija. Budući da težina osobe zapravo uvijek povlači tetivu za umetanje, ona također uzrokuje napetost u oba luka stopala. Tetiva prolazi duž potplata stopala i blago poprečno i blago koso u odnosu na osi tijela i na taj način može stabilizirati oba luka.
Bolesti M. tibialis posterior
Upala tetive može se manifestirati na više načina i imati različite uzroke. U slučaju upale, ovojnica tetive u maljeolarnom kanalu obično je također zahvaćen. Najčešći uzrok upale tetive stražnjeg tibijalnog mišića je preopterećenje.
Presudno samo izvršenje ovdje može biti odlučujući faktor. Međutim, čak i minimalno nepravilno držanje tijela tijekom neprestano ponavljanih pokreta može prouzročiti lakše ozljede tetive i ovojnica tetive. Tipično se takvo preopterećenje događa kod sportaša. Međutim, uzrok može biti i dugo hodanje uzbrdo.
Drugi mogući uzroci su infekcija ili imunološka reakcija tijela. Takva upala postaje uočljiva trajnom bol u području mišića. Uz to, također mogu biti prisutni oticanje i trajno povlačenje.
Kasnije se snaga mišića smanjuje, što otežava stajanje na prstima. Nadalje, trajna upala može dovesti do nepravilnog položaja stopala ili pucanja tetive, tako da kliničku sliku uvijek treba liječiti. Dijagnoza se obično postavlja na temelju kliničkog pregleda.
Ako je potrebno, mogu se koristiti slike poput MRT. Za liječenje treba uzimati protuupalni lijek (NSAID). Detaljnije informacije o ovoj temi možete pronaći u odjeljku Upala tetive u noga i upala stražnje tetive tibialisa Uzroci puknuća tetive obično su kronična degeneracija tkiva.
Međutim, puknuće se doživljava kao akutni, vrlo bolan događaj. Nadalje, puknuće tetive može nastati kao rezultat upale tetive. Traumatični događaj kao što je slomljena kost ili posjekotina također može dovesti do puknuća.
Budući da je degeneracija najčešći uzrok, puknuće tetive obično se ne događa kod mladih sportaša već kod starijih odraslih osoba. Tipični znakovi puknuća su iznenadni bol u unutarnjem gležnju. Često je to rezultat uvijanja tetive.
Uz to, može biti teško zadržati svoj uravnotežiti i trčati po neravnom tlu. Nadalje, može doći do nepravilnog položaja stopala. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkog pregleda i konzervativno se liječi s ulošci za cipele tijekom nekoliko mjeseci.
U ozbiljnim slučajevima može se izvesti operacija za ponovno pričvršćivanje krajeva tetiva. Zanima li vas više ova tema?
