Umor prijelom (umor fraktura) nastaje kada je kost preopterećena i postupno nastaje. Simptomi su postupni i često se ne primjećuju kao znakovi a prijelom. umor prijelom potrebno je nekoliko tjedana ili čak mjeseci da potpuno zacijeli.
Što je prijelom umora?
Žbuka gipsi se gotovo uvijek koriste za prijelome. Obično je potrebno 6 tjedana da ga nosite. Prijelom umora je prijelom koji je uzrokovan stres tijekom dugog vremenskog razdoblja. Za razliku od akutnog prijeloma, kod kojeg se na kost jednom primjenjuje prekomjerna sila koja uzrokuje njezino pucanje, u prijelomu od umora kost je podvrgnuta ponovljenom i trajnom opterećenju. To uzrokuje da s vremenom postane krhka, što rezultira sitnim pukotinama u strukturi. Postoje dvije vrste prijeloma umora. Prijelom nedostatka događa se kada se kosti već bili unaprijed oštećeni bolešću. Stres fraktura je prijelom zdrave kosti, koji su slomljeni samo trajnim preopterećenjem. Vrlo često se fraktura umora javlja kod sportaša, kao npr. U trčanje, ali također u određenim profesijama u kojima su potrebni ponavljajući snažni pokreti dolazi do loma umora. Obično je jedna ili više metatarzala, cervikalna ili torakalnog kralješka, Ili rebra su pogođeni. (Vidi također: sportske ozljede)
Uzroci
Prijelom umora rezultat je stalnog preopterećenja kosti. Primijenjena sila nije dovoljno jaka da kost odmah pukne. Ali ponavljajuće stres uzrokuje promjenu koštanog tkiva. Javljaju se takozvane mikrofrakture, a to su sitne pukotine i pukotine u kosti masa. Budući da tijelo uvijek pokušava suzbiti bilo kakve smetnje koje se pojave, stvara više koštane tvari koja se zatim ponovno razgrađuje. Zbog stalne gradnje i razbijanja, kost postaje poroznija i na kraju puca. Preopterećenju kosti pogoduju neusklađenosti stopala, premalo mišića masa ili također pretankom kosti. Prijelom umora stopala obično se dogodi tijekom trčanje (Jonesov prijelom ili prijelazni prijelom). Kralješci i rebra mogu se pojaviti tijekom jakih napadaja kašlja koji se javljaju dulje vrijeme (kašalj prijelom). Prijelom umora torakalnih ili cervikalnih kralješaka naziva se i Schipperovom bolešću jer je uzrokovan ponavljanim pokretima lopatanjem.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Prijelom umora rezultat je pretjerane upotrebe, obično zbog teškog fizičkog rada ili sporta. Često je to prijelomno područje, rjeđe glatki prijelom. Stoga prijelom umora često ima vrlo različite simptome od klasičnog prijeloma, koji je obično uzrokovan događajem poput pada ili udarca. Dakle, prijelom umora pacijent obično ne prepoznaje kao takav izravno. Očituje se umjereno do ozbiljno bol. Pogođena regija više se ne može pravilno učitati i gubi funkcionalnost. Ako se opterećenje ipak primijeni, povezano je s ozbiljnim bol. Najčešće se prijelom umora javlja u stopalu ili šaci. Na tim su područjima relativno male kosti izložene vrlo velikom opterećenju. Područje zahvaćeno lomom umora ne samo da jako boli, već i vidljivo natekne. Okolno tkivo opskrbljeno je s više krv i zato se često osjeća toplo ili čak vruće. U rijetkim slučajevima prijelom umora također prati a hematom, Ovaj hematom razvija se iznutra, ali izlazi na površinu koža nakon nekoliko dana. Najjasnija naznaka pored bol djelomična je do gotovo potpuna nepokretnost i nedostatak performansi zahvaćenog dijela tijela. Pomicanje kostiju kao kod klasičnog prijeloma opaža se rjeđe.
Dijagnoza i tijek
Prijelom umora u početku se primjećuje blagom boli. Daljnjim naporima bol se povećava, ali u mirovanju popušta. Oticanje i crvenilo koža često se javljaju na mjestu prijeloma. Simptomi se često ne doživljavaju kao prijelomi, jer se postupno razvijaju. Za razliku od akutnog prijeloma, kost ostaje dugo funkcionalna u prijelomu od umora. Tek nakon duljeg vremenskog razdoblja pogođenoj osobi postane teško staviti kost na kost. U ovom trenutku čak i bol u mirovanju više ne jenjava, već je trajno uočljiva. Dijagnoza se postavlja pomoću slikovnih tehnika, kao što su Rendgen, magnetska rezonancija (MRI), scintigrafija ili računalna tomografija (CT). To omogućuje liječniku da lako vidi sitne pukotine u koštanom tkivu i sam prijelom. Međutim, dijagnoza se obično postavlja prilično kasno, jer se simptomi često ne tumače pravilno, a liječnik se savjetuje tek nakon dužeg razdoblja patnje.
Kada trebate otići liječniku?
Kada se primijeti pojačana bol koja se ne može pripisati bilo kojem drugom uzroku, treba se obratiti liječniku. Prijelom umora definitivno zahtijeva medicinsku procjenu i liječenje. Zato je najbolje kod prvih znakova savjetovati se s liječnikom opće prakse. Najkasnije kada se oteklina i crvenilo koža pojaviti se, potreban je stručni savjet. Ostali znakovi upozorenja: Bol u mirovanju i ograničenja u mogućnosti kretanja zahvaćenim udom. Svatko tko primijeti ove simptome trebao bi se obratiti liječniku. Prijelom umora rezultat je konstante stres na kostima. Ljudi koji se puno bave sportom ili fizički naporno trebaju stoga redovito pregledavati i govoriti obiteljskom liječniku ako primijete bilo koji od spomenutih znakova upozorenja. Ostali kontakti su ortoped ili kiropraktičar, ovisno o položaju i težini prijeloma. U slučaju akutnih simptoma, treba posjetiti najbližu bolnicu. Nakon početnog liječenja, fizioterapeutski mjere su naznačeni. Prvo, za promicanje oporavka i drugo, za sprečavanje ponavljanja prijeloma umora.
Liječenje i terapija
Liječenje prijeloma umora temelji se na tome koliko je napredovalo oštećenje kosti i mjestu prijeloma. Ako se rano otkrije prijelom umora, često je dovoljno da se izbjegne uzročni stres i odmori dio tijela. To omogućuje oporavak kosti i regeneraciju koštanog tkiva. Nadalje, fizioterapeutski mjere može podržati zacjeljivanje. Ako se prijelom umora već dogodio, kost se imobilizira gipsom i daju se lijekovi za ublažavanje boli. Ako prijelom umora dugo nije prepoznat i kost je jako oštećena, možda će biti potreban kirurški zahvat. U tu svrhu postoje razni kirurški postupci. Kost se može ojačati čavlom umetnutim u koštana srž. Vijčana fiksacija metalnim pločicama s vanjske strane također se koristi za prijelom umora. Napokon, tu je i spongiosaplastika. To uključuje vađenje koštanog materijala iz zdjelice i njegovo umetanje na mjesto prijeloma. Ovisno o vrsti liječenja, kost se može pažljivo i vrlo malo opteretiti nakon dva do četiri tjedna. Međutim, u težim slučajevima prijeloma umora može proći i do šest mjeseci prije nego što je kost ponovno spremna za upotrebu.
Prevencija
Prijelom umora može se spriječiti trajnim preopterećenjem tijela. U sportu treba obratiti pažnju na pravilno držanje tijela s jedne strane, a s druge strane ozbiljno shvatiti sve signale tijela koji ukazuju na preopterećenje. U slučaju trčanje, šok-apsorpcijske cipele služe kao preventivna mjera. U slučaju postojećih osnovnih bolesti, kao što su osteoporoza, uvijek treba održavati opterećenje mišićno-koštanog sustava niskim kao preventivnu mjeru protiv prijeloma umora.
kontrola
Prijelom umora zahtijeva puno njege i obnove. Prije su se nazivali "marširajući prijelomi", prijelomi umora nekada su bili uobičajena pojava u marširanju vojnika. Danas su kosti vjerojatnije umor od sportaša, ali obično bez vanjskog uzroka koji bi opravdao prijelom. Akutno liječenje prijeloma umora prati faza dekompresije. U tome se liječi demineralizirana kost pacijenta fizioterapija, Kroz fizioterapija, kosti primaju impulse kako bi mogle održavati sposobnost sinteze kostiju. Nakon prijeloma umora, pacijent ne može stavljati težinu na kost dok u kosti nema dovoljnu stabilnost. Ako se tijekom opterećenja javlja bol, kost se mora ponovno osloboditi i ojačati. Jedna od najvažnijih točaka naknadne njege je održavanje opterećenja treninga nižim nego prije. Treninzi se moraju prilagoditi kako bi se spriječilo pojavljivanje novog prijeloma umora. Faza naknadne njege ponekad može potrajati jako dugo. Ako nema preopterećenja tijekom treninga, tijekom daljnje njege mora se provesti analiza uzroka prijeloma umora. Zone preopterećenja mogu se identificirati i nadoknaditi pomoću analiza hoda ili trening opreme. Može se uzeti u obzir posebna obuća ili ortopedski umetci. Promjena u određenim obrascima kretanja također može pružiti dodatno olakšanje. Uz to uzimanje kalcijum, Vitamin D dodataka or bisfosfonati može dodatno ojačati kosti.
Što možete učiniti sami
Budući da je prijelom umora obično uzrokovan preopterećenjem, pacijenti također mogu učiniti neke stvari u svakodnevnom životu kao dio samopomoći kako bi postigli nekomplicirano i brzo zacjeljivanje prijeloma, kao i da bi spriječili povratak. U akutnoj fazi ovdje je glavna stvar točno poštivati liječnička pravila ponašanja i dosljedno se brinuti o zahvaćenom području. U predjelu stopala ovo može biti upotreba hodanja pomagala, na primjer. Bilo koja bol ili oteklina također se lako mogu liječiti podizanjem zahvaćenog dijela tijela, hlađenjem ili upotrebom traume protiv bolova masti. Pomoć pacijenta također je potrebna u fazi regeneracije nakon akutnog stanja prijeloma umora. Ponovno opterećenje, na primjer zahvaćene noge, najbolje je povećavati postupno kako bi se izbjegao novi prijelom. Osim toga, važno je ojačati mišiće zahvaćene regije, jer mišići djeluju poput zaštitnog steznika oko mišićno-koštanog sustava. U području stopala ovdje su korisni pokreti koji jačaju male mišiće stopala i također povećavaju pokretljivost u ovom području. Sve ovo mjere, o kojima je najbolje prethodno razgovarati s liječnikom, služe za vraćanje pune funkcije i minimiziranje rizika od ponovnih ozljeda.
