Sinonimi u širem smislu
crveno-zelena sljepoća, crveno-zeleno oštećenje vida, diskromatopsija, daltonizam (ug), nedostatak boje vida, abnormalna trikromazija, dikromazija
- Samotestiranje crveno-zelene slabosti
- Online test oka
- Amslerov mrežni test
Definicija
Genetski uzrokovana crveno-zelena slabost najčešći je poremećaj vida u boji i često se u kolokviju pogrešno naziva bojom slijepilo. Bolest se može podijeliti na crvenu slabost (protanomalija) i zelenu slabost (deuterina anomalija), pri čemu je u oba slučaja teško razlikovati crvenu i zelenu boju. Nadalje, razlikuje se rjeđa crvena slijepilo (protanopija) i deuteranopija (zeleno sljepilo), kod kojih diferencijacija dviju boja više nije moguća.
Epidemiologija
Crveno-zelena slabost je uvijek urođena i pogađa oko 9% svih muškaraca i 0.8% žena. Obično se povećava ili poboljšava tijekom života.
Povijest
Crveno-zelenu slabost otkrio je engleski prirodoznanstvenik i učitelj John Dalton (* 1766), koji je i sam bolovao od ove bolesti. Iz tog je razloga poznat i kao daltonizam. Crveno-zelena slabost i slijepilo su X-kromosomske recesivne nasljedne bolesti.
To znači da se gen koji izaziva bolest nalazi na X kromosomu. Žene trebaju dvije oštećene kopije gena da bi se razboljele, muškarcima je dovoljna jedna, jer imaju samo jedan X kromosom. To objašnjava zašto su muškarci pogođeni mnogo češće od žena.
Postoje tri različita tipa receptora za boju (tipovi konusa) u mrežnici ljudsko oko: crveni, zeleni i plavi čunjevi. Svaki od njih upija svjetlost u svom specifičnom spektru boja. U slučaju nedostatka crveno-zelene boje, sada postoji mutacija gena odgovornog za crvene ili zelene čunjeve.
Kao rezultat, nastaje promijenjeni vizualni pigment (opsin), koji više ne dopušta ispravnu percepciju boje. U slučaju crveno-zelene slabosti, gen je ne samo promijenjen, već potpuno nedostaje, zbog čega se odgovarajuća boja tada više uopće ne prepoznaje. Osobe s crveno-zelenim oštećenjem vida određene crvene i zelene tonove doživljavaju samo kao sive tonove, što znači da nisu u stanju razlikovati ove dvije boje međusobno, ako uopće.
Međutim, većina oboljelih ovaj poremećaj teško osjeća loše, budući da od rođenja ne znaju nijedan drugi način viđenja. Osim sposobnosti razlikovanja crveno-zelenog raspona, pacijenti također razvijaju isti utisak u boji kao i oni s normalnim vidom, što dovodi do oštećenja koje se može smatrati samo manjim. Postoje, međutim, neka zanimanja koja zahtijevaju vrlo dobar vid, poput pilota, vozača autobusa i taksija ili policajaca, koji se ne mogu obavljati s ovim ograničenjem.
Postoji nekoliko načina dijagnosticiranja crveno-zelene slabosti. Pomoću posebnih karata u boji može se utvrditi crveno-zelena slabost i utvrditi njezine karakteristike. Karte boja Ishihara (koje se nazivaju i pseudoizokromatske karte boja), nazvane po njihovom programeru, najčešće se koriste u tu svrhu.
Ove tablice (vidi: samotestiranje crveno-zelene slabosti) krugovi su ispunjeni okruglim mrljama u boji različitih razina svjetline. Ako je vid u boji savršen, u središtu kruga uvijek se može vidjeti određeni broj, također sastavljen od mrlja u boji. Ovaj je broj vidljiv zbog mogućnosti razlikovanja crvene i zelene (ili plave i žute za dijagnozu puno rjeđe zeleno-plave slabosti).
Pacijenti s oštećenjem vida u boji, međutim, ne mogu razlikovati različite boje, već primjećuju samo kontraste koji mogu biti prisutni, što znači da, ovisno o grafikonu i stupnju oštećenja vida, uopće ne mogu vidjeti broj ili različit broj od osobe s normalnim vidom. U testu se obično mora pregledavati nekoliko tablica, pri čemu bi broj 12 trebao biti vidljiv na prvom stolu. Tablice Stilling-Velhagena temelje se na istom principu.
Farnsworthov test vrlo je točan test. U ovom testu ispitanik bi trebao postaviti određeni broj gumba u boji u red boja koji mu se čini točnim. Za ocjenjivanje osoba koja izvodi test ima papir na kojem je u krug poredan točan slijed pločica u boji.
Zatim povezuje gumbe u boji na ovom papiriću na isti način kao što ih je postavila ispitna osoba, tako da je zdrava osoba trebala stvoriti točno taj krug. Različite vrste ametropije daju karakteristične uzorke koji odstupaju od ove krivulje. Posljednju mogućnost dijagnoze nudi Anomaloskop prema Nagelu. Ovdje pacijent kroz okular gleda na okruglo testno polje.
Podijeljeno je na dvije polovice: Donja polovica popunjava se kao "referentno polje" unaprijed zadanom žutom (spektralna žuta, natrij žuta boja). U gornjoj polovici, u "polju za miješanje", pacijent bi trebao pomiješati spektralnu zelenu i spektralnu crvenu na takav način da se stvori isti utisak u boji kao i čisto žuta i da krug konačno postane jednobojan. Netko sa slabošću prema zelenoj boji morao bi dodati previše zelene boje u polje miješanja da bi postigao dojam natrij žuto, jer zelenu boju doživljava slabo, pacijent sa slabošću prema crvenoj boji bi prema tome postavio previše crvene boje.
Iz korištenih kvantitativnih vrijednosti za zeleno i crveno može se odrediti količnik koji omogućuje točnu izjavu o stupnju nedostatka vida u boji / slabosti crveno-zelene boje. Do danas ne postoji poznata terapija za crveno-zeleno oštećenje vida, a budući da je bolest naslijeđena, ne postoji mogućnost za profilaksu. Crveno-zelena slabost je urođena, vrlo česta, ali ne vrlo ozbiljna bolest koja uglavnom pogađa muškarce.
U svakodnevnom životu popraćeno je vrlo malim ograničenjima, koja mnoge pogođene osobe često uopće ne primijete ili vrlo kasno, jer nisu navikle ni na što drugo. Da bi se poremećaj utvrdio ili ga detaljnije opisao, postoje razni testovi koji se, između ostalog, koriste u pregledu novaka za pilote i policajce.
