Portal vena tromboza je stanje to obično nije dovesti na simptome odmah i stoga ga karakterizira prilično postupno napredovanje. U akutnom stanju, portal vena tromboza zahtijeva trenutnu akciju.
Što je tromboza portalne vene?
Pojam portal vena tromboza je složena riječ koja postoji kao portalna vena i tromboza. U kontekstu mjesta tromboze, ovo stanje uključuje venae portae. Venae portae je posebna krv posuda odgovorna za donošenje krvi u jetra. Tromboza je izraz koji se koristi u medicini kada, kao i kod tromboze portalne vene, postoji okluzija portalne vene takozvanim ugruškom, koji se smjesti u posudu i ošteti ili spriječi krv opskrba ili odvod krvi. Tromboza portalnih vena rijetka je manifestacija tromboze, koja je već poznata iz drugih kardiovaskularnih bolesti.
Uzroci
Tromboza portalnih vena obično se javlja kada su nepovoljni osnovni uvjeti već prisutni. To su rast tumora u gušterači ili u tkivima jetra. Drugi uzrok tromboze portalne vene može biti upalni proces u gušterači. Kao hepatitis, to je popraćeno oticanjem zahvaćenog organa i može dovesti do tromboze portalne vene. Ljudi koji pate od povećane sklonosti formiranju krv ugrušci, su „dehidrirani“ zbog nedovoljnog unosa tekućine ili su se otrovali također mogu razviti trombozu portalne vene. To se jednako odnosi na pacijente koji uzimaju određene lijekove i žive s povećanim rizikom od razvoja venske tromboze. Tromboza portalnih vena također može favorizirati postojeću trudnoća ili gubitak jetra funkcija (ciroza).
Simptomi, pritužbe i znakovi
U većini slučajeva tromboza portalne vene ostaje bez simptoma. Često se ne primjećuje dok se ne pojave komplikacije, koje često mogu biti opasne po život. Neki se bolesnici postupno razvijaju varikozne vene u jednjaku ili želudac zbog portala hipertenzija. To povećava rizik od jednjaka ili želučano krvarenje, To može uzrokovati povraćanje krvi ili takozvane katranske stolice. Krvarenje u gornjim probavnim organima obično rezultira crnom, zamućenom, smrdljivom stolicom. The slezena je često uvećana. To kod nekih pacijenata uzrokuje bolno oticanje trbuha. Tada se često javljaju meteorizam i trbušna vodenica (ascites). Zastoj krvi također može uzrokovati poremećaje u crijevima. Ponekad proljev te se javljaju takozvani subileus simptomi. Simptomatologiju subileusa karakterizira ograničeno kretanje crijevnog sadržaja prema naprijed. To rezultira zaostatkom u smjeru usta. Ovaj zaostatak primjetan je kao mučnina i osjećaj sitosti. Nadalje, crijevne grčevi u želucu i javljaju se kolike. Komponente hrane se nedovoljno apsorbiraju. Subileus je preteča ileusa, tj crijevna opstrukcija. Međutim, tromboza portalne vene rijetko je tako dramatična. Kao što je gore spomenuto, obično uopće nema simptoma, jer se veliki zaobilazni krug stvara tijekom nekoliko tjedana i mjeseci. Svaka već postojeća nelagoda i splenomegalija u gornjem dijelu trbuha postupno se smanjuje.
Dijagnoza i tijek
Medicinski stručnjaci imaju na raspolaganju širok spektar metoda za specifično, precizno otkrivanje tromboze portalne vene. Oni se koriste posebno nakon procjene bolesnika kada opisuju njihove ponekad nespecifične pritužbe. Pojedinačne proceduralne tehnologije za dijagnozu tromboze portalne vene temelje se na provjerenoj i vrlo kompliciranoj medicinskoj tehnologiji koja je prikladna za ultrazvuk gornjeg dijela trbuha, računalna tomografija i magnetska rezonancija, kao i takozvani kolor dopler pregled. Ovi se pojedinačni postupci dovršavaju kod tromboze portalne vene opsežnim laboratorijskim testovima. To se tiče, na primjer, tzv vrijednosti jetre u serumu i određivanje faktora zgrušavanja u plazmi. Tijek tromboze portalne vene popraćen je bolnošću i oticanjem gornjeg dijela trbuha. Proljev, trajni osjećaj sitosti i mučnina, a u rijetkim slučajevima povraćanje prate trombozu portalne vene.
komplikacije
Tromboza portalnih vena u većini slučajeva ne uzrokuje simptome. Komplikacije obično nastaju uslijed taloženja. Međutim, nakupljanje voda u trbušnoj šupljini mogu se pojaviti. Nadalje, varikozne vene pojavljuju se u jednjaku i želudac, koji u nepovoljnim slučajevima mogu čak i prsnuti, uzrokujući ozbiljna krvarenja. Budući da je portalna vena blokirana, krvni pritisak također se uzdiže u njemu. Ovaj lokalni porast u krvni pritisak može uzrokovati slezena da se jako poveća i pukne. Međutim, tromboza portalne vene često također ozbiljno narušava rad jetre ako više nije opskrbljena s dovoljno krvi. Većina komplikacija, kao što je gore spomenuto, nastaje zbog osnovnih bolesti. Na primjer, tromboza portalne vene uzrokovana ciroza jetre mnogo je vjerojatnije da će dovesti do jednjaka i želučano krvarenje ili trbušni ascites. Ascites inače nije vrlo čest u drugim uzrocima. Stoga je tromboza portalne vene povezana s cirozom jetre komplikacija opasna po život. Ozbiljno pankreatitis, zloćudni tumor gušterače ili bubrega Raka također može biti uzrok tromboze portalne vene. Opet, osnovne bolesti uzrokuju većinu komplikacija. Stoga je dijagnoza osnovnih bolesti vrlo važna za učinkovito liječenje komplikacija koje se javljaju u slučaju tromboze portalne vene.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ljudi koji pate od općeg osjećaja bolesti, slabosti, kao i unutarnjeg nemira, trebaju se obratiti liječniku. S liječnikom treba razgovarati o stalnom smanjenju elastičnosti, poremećajima spavanja ili difuznom osjećaju da nešto nije u redu. Kod tromboze portalne vene dolazi do postupnog porasta simptoma. Tijekom duljeg vremenskog razdoblja dolazi do oslobađanja od simptoma. Ipak, budući da tijek bolesti može biti koban, posjet liječniku treba obaviti kod prvih uočenih nepravilnosti. Povraćanje krvi, vrtoglavica, osjećaj zategnutosti u tijelu, oticanje ili poremećaji krvi Cirkulacija treba pregledati i liječiti. Ako postoje abnormalnosti probavni trakt, promjene u izgledu koža ili posebnosti izlučivanja, potreban je liječnik. grčevi u želucu, bol, kao i a gubitak apetita naznačiti zdravlje oštećenje. Ako postoji, potreban je liječnik zatvor, osjećaj sitosti, kao i pad tjelesnih performansi. Ako ima mučnina, povišena tjelesna temperatura, loš dah, kao i neželjeno mršavljenje, savjetuje se posjet liječniku. Ako dođe do promjena u ponašanju, povećane razdražljivosti ili krvarenja prilikom odlaska na zahod, potrebno je što prije potražiti liječnika. Hitnu pomoć treba upozoriti čim postanu vidljivi poremećaji svijesti. U tim slučajevima, opasno po život stanje postoji i mora se odmah liječiti.
Liječenje i terapija
Liječenje tromboze portalne vene otvara različite varijante tijekom modernih medicinskih postupaka i intervencija. U osnovi, kod tromboze portalne vene, isto terapija koristi se što je primjereno kod drugih tromboza. S tim u vezi, primarni cilj je otapanje tromba i deblokada portalne vene. To se radi kod tromboze portalne vene, koja može zahvatiti ili cijelu portalnu venu, ili samo njezin dio, pomoću posebno odabranih droge. Oni su također poznati kao antikoagulanti u trombozi terapija a također se temelje na Marcumaru i heparin kod tromboze portalne vene. Za razliku od tromboza, koje se mogu razviti u raznoj drugoj krvi posuđe u tijelu ne postoji rizik od plućnih bolesti embolija kod tromboze portalne vene. Ipak, važno je djelovati što je brže moguće kako bi se izbjeglo oštećenje jetrenog tkiva zbog nedostatka opskrbe krvlju. Uz to, liječenje tromboze portalne vene podjednako se temelji na ublažavanju simptoma i uzroka prisutnih osnovnih bolesti.
Prospekt i prognoza
Tromboza, bez obzira na mjesto, uvijek je zabrinjavajući događaj. Prognoza tromboze portalne vene povoljna je samo ako je krvni ugrušak se brzo primijeti i može se brzo riješiti. Ako postane kronična, prognoza je manje dobra. Problem je u tome što tromboza portalne vene može biti asimptomatska. Stoga se često ne primjećuje. Vjerojatnije je da će se otkriti nespecifičnim simptomima kao što su bol u trbuhu ili groznica. Međutim, često je otkriće prilično slučajno. To može dovesti do odgođenog početka liječenja. U ovom slučaju postoji rizik od crijeva nekroza koji se javljaju kod nekih pogođenih. To može naknadno dovesti do upala trbušne maramice, što je kobno zbog višestrukog zatajenja organa. Tromboza portalnih vena, koja je već postala kronična, može rezultirati kavernoznim promjenama s kasnijim portalom hipertenzija. Prognoza se znatno pogoršava ako se kao komplikacija pojavi krvarenje iz puknutih varikoznih krila. Budući da je tromboza portalne vene vjerojatnija s određenim već postojećim stanjima ili nasljednim komponentama, u ovom slučaju liječnici trebaju biti posebno oprezni tijekom pregleda. U samo 10-40 posto oboljelih, tromboza portalne vene može se riješiti za nekoliko mjeseci terapija s agensima za zgrušavanje krvi. Iz toga se može zaključiti nepovoljna prognoza za preostale pogođene osobe. S ranom dijagnozom i ranim započinjanjem liječenja, šanse su i dalje najbolje.
Prevencija
Prevencija tromboze portalne vene leži osobito u činjenici da se poduzima odgovarajuće liječenje uzročnih bolesti. Uz to, ako su prisutni ti već postojeći uvjeti, važno je redovito obavljati specijalističke preglede i, prije svega, pažljivo paziti na faktore zgrušavanja. Prema laboratorijskim nalazima, oni ne bi smjeli biti iznad normalno dopuštenog parametra. To je jedini način da se pokrene značajna prevencija protiv tromboze portalnih vena. Uz to, važno je piti dovoljno da se spriječi tromboza portalne vene. To se posebno odnosi na starije ljude koji često pate od ograničenog osjećaja žeđi.
Nastavak
Korištenje električnih romobila ističe mjere naknadne njege vrlo su ograničeni u mnogim slučajevima tromboze portalne vene, jer se bolest obično otkriva kasno i stoga se u mnogim slučajevima također liječi u poodmakloj fazi. Oboljele osobe stoga bi trebale potražiti liječničku pomoć kod prvih znakova i simptoma bolesti kako bi se izbjegle daljnje komplikacije ili druga medicinska stanja. U pravilu se tromboza portalne vene ne može sama izliječiti. Većina oboljelih ovisi o uzimanju različitih lijekova za ovo stanje. Uvijek treba poštivati točnu dozu i redoviti unos kako bi se simptomi trajno i pravilno ublažili. Isto tako, pogođeni se uvijek trebaju prvo obratiti liječniku u slučaju bilo kakvih neizvjesnosti, pitanja ili ozbiljnih nuspojava kako bi se spriječile daljnje komplikacije. Trebalo bi se suzdržati od napornih aktivnosti ili tjelesnih vježbi kod tromboze portalnih vena kako ne biste nepotrebno opteretili tijelo. Većina pacijenata ovisi o njezi, a također i o podršci vlastite obitelji u svakodnevnom životu. To također može spriječiti depresija i druge psihološke poremećaje u mnogim slučajevima. Nerijetko se događa da tromboza portalne vene drastično smanji očekivani životni vijek pogođene osobe.
Što možete učiniti sami
Jednom kada se postavi ova dijagnoza, važno je otkriti kako se mogao dogoditi ovaj rijetki oblik tromboze. Koje su to bolesti uzrokovale? Odgovor na ovo pitanje odredit će kako će se liječenje odvijati, jer sama tromboza portalne vene često uzrokuje malo ili nimalo simptoma. Međutim, sve osnovne bolesti mogu biti ozbiljne i komplicirane. Pacijenti s trombozom portalne vene trebaju obratiti pažnju na svoje krvni pritisak jer može biti povišen zbog začepljene portalne vene. Iako se dijeta koja štedi jetru danas više ne preporučuje, pacijentima s trombozom portalne vene ima smisla izbjegavati alkohol i pretjerano masne hrane. Umjesto životinjskih masti, ulja s visokokvalitetnim omega-3 masnih kiselina kao što su laneno sjeme ili orah preporučuju se ulje. Prazan" ugljikohidrati kao što je bijela kruh ili dugoročno treba izbjegavati tjesteninu i slatkiše. Ako je bolesnik pretežak, bilo bi poželjno smanjiti taj višak kilograma i postići normalnu težinu. Ako varikozne vene u želudac otkriveni su i kod tromboze portalne vene, preporuča se jesti manje obroke nekoliko puta dnevno, jer se lakše probavljaju nego tri velika. Nadalje, sve što smanjuje stres korisno je. To uključuje redovita razdoblja odmora, kao i svakodnevno vježbanje na svježem zraku. Nježni sportovi poput joga, Reiki, Tai Chi ili Qi Gong također pomažu u ublažavanju stres.
