Toksoplazmoza: uzroci, simptomi i liječenje

Toksoplazmoza je bolest koja se sa životinja prenosi na ljude. Ova takozvana zoonoza, prema tome, relativno je bezopasna za domaćina (čovjeka), pod uvjetom da nije ni zaražen HIV-om, ni da nije trudna.

Što je toksoplazmoza?

Osobe s loše funkcioniranim imunološkim sustavom (npr. Zbog HIV-a) teško obolijevaju od ove bolesti koju uzrokuju mali paraziti, a bebe u maternici mogu pretrpjeti ozbiljnu štetu od toksoplazmoza. Uzročnik bolesti zarazna bolest toksoplazmoza je parazit Toxoplasma gondii. Te male, u tehničkom žargonu pod nazivom "protozoe", preferiraju mačke, iako životinje rijetko pretrpe ozbiljnu štetu. Jedini učinak na mačke tijekom njihove početne infekcije je proljev, na koji masa izlučivanje jaja (oociste) je spregnut. Na taj se način parazit širi i pronalazi novog domaćina - ciklus toksoplazmoze započinje iznova.

Uzroci

Uzroci infekcije Toxoplasma gondii, odnosno razvoj toksoplazmoze, ukorijenjeni su u različitim ciklusima zaraze. Ukupno postoje tri uzroka: Jednom zaraza od krajnjeg domaćina do krajnjeg domaćina. To znači da mačka izlučuje drugu mačku jaja putem izmeta. Praživotinje se probavom oslobađaju u crijevu, prolaze kroz crijevni zid i ulaze u krv i migriraju u organe, kao i tkiva. Dalje, paraziti se množe u tjelesnim stanicama i opet izlučuju u mačji izmet - to može biti čak milijun cista po gramu izmeta, što je važan put zaraze za ljude. U onome što je poznato kao "ciklus krajnji domaćin-srednji domaćin", mačke se zaraze kontaminiranim mesom glodavaca (npr. Od miševa ili štakora). Infekcija jesti kontaminirano meso ili prenošenje majčinim posteljica za nerođeno dijete tiču ​​se „ciklusa srednji domaćin-srednji domaćin“ u toksoplazmozi.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Infekcija u zdravom organizmu uzrokuje malo ili nimalo simptoma, pa često prolazi nezapaženo. Ponekad se javljaju opći znakovi bolesti, slični onima kod gripa. Onda postoji umor, iscrpljenost i groznica. Proljev i upaljeni mišići također su mogući. U vratje limfa čvorovi mogu nateći. U iznimnim slučajevima, mozak a oči su pogođene i kod zdrave osobe. Jednako je rijedak i upala od perikardijum, pluća i jetra. Međutim, ako je imunološki sustav je oslabljena, poput osoba s transplantiranim organima ili bolesnika s HIV-om, infekcija uzrokuje puno teže simptome. Često postoji upala od vezivno tkivo sloj u plućima, što dovodi do promjena tkiva. Rezultat je groznica, otežano disanje i suho kašalj, Osim toga, mozak je teško pogođena. Ovisno o regiji regije mozak je pogođena infekcijom, razvijaju se neurološki deficiti i ograničenja. Mogu se pojaviti napadaji i hemiplegija. Moguće su i bolne oči i poremećaji vida, poput gubitka vidnog polja, povećane osjetljivosti na svjetlost i zamagljenog vida. Ako se infekcija dalje širi, može oštetiti više organa. Tijekom trudnoća, toksoplazmoza je posebno opasna jer patogeni može preći na bebu i nanijeti ozbiljnu štetu ili čak abortus.

Dijagnoza i tijek

Za neizravno otkrivanje toksoplazmoze koja je već prošla, uzima liječnik asistent krv od pacijenta, koji se ispituje u laboratoriju za antitijela protiv patogena. Toksoplazmoza u trudnica je problematična jer majčina početna infekcija parazitima može nanijeti ozbiljnu štetu nerođenom djetetu. Kasnija faza trudnoća, toksoplazmoza kod majke postaje opasnija za fetus. Inficirana djeca mogu imati ozbiljna kognitivna oštećenja i oštećenja očiju i organa kao što je jetra ili pluća. Četvrtina beba zaraženih toksoplazmozom u maternici rođena je mentalno zaostala i s njima ima poteškoća epilepsija i spastičnost. Tim je problematičnije što zakonski ne pokriva troškove pregleda trudnica zdravlje osiguranje. Takozvani "imunološki suzbijeni" pacijenti (HIV pacijenti ili pacijenti nakon transplantacija matičnih stanica) pokazuju posebno ozbiljnu kliničku sliku, takozvanu "cerebralnu toksoplazmozu", koju karakteriziraju neurološki deficiti.

komplikacije

Toksoplazmoza može dovesti na komplikacije samo u trudnica i u slučaju oslabljene imunološki sustav. Bolest, koja je obično asimptomatska, ponekad dovodi do simptoma koji zahtijevaju liječenje, kao što je upala od srce mišića, pluća ili mozak kod pogođenih osoba. Međutim, najozbiljnija komplikacija u vezi s toksoplazmozom je zaraza nerođenog djeteta patogenom. To se događa u otprilike polovici svih slučajeva ako je majka zaražena patogenom. Tada je važno koliko je rano ili kasno zaraženo nerođeno dijete. Dakle, djeca rano zaražena uvijek su oštećena zdravlje kad se rode. Postoje razni simptomi. pothranjenost a posebno su česta oštećenja očnog tkiva. Otprilike jedna četvrtina zaražene prerano rođene djece i jedna osmina novorođenčadi koja sazrijevaju u maternici umiru od posljedica infekcije. Otprilike polovica oboljele djece pokazuje poremećaje motoričkog i emocionalnog razvoja. U slučajevima kada fetus je zaražen u kasnijoj fazi, kasno oštećenje obično se događa samo tijekom razvoja. Često, slijepilo nastaje kao posljedica oštećenja oka. Međutim, mentalni poremećaji mogući su i kao rezultat oštećenja mozga. Za zdrave osobe koje nisu trudne, toksoplazmoza praktički nema rizik od komplikacija.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

U većini slučajeva toksoplazmoza ne uzrokuje simptome. Ljudi s već postojećim stanjima mogu doživjeti gripasimptomi poput groznica, umori glavobolja i bolnim udovima. Posjet liječniku neophodan je ako se pojave primjetne pritužbe koje utječu na dobrobit. Tada se mora konzultirati obiteljskog liječnika. Teški simptomi poput vrućice i umor zahtijevaju specijalističku dijagnozu. Stanje poremećaje, znakove paralize i napadaje također mora razjasniti liječnik. Toksoplazmozu uzrokuje infekcija bakterijskim patogenom. Ako se simptomi javljaju u vezi s konzumacijom sirovog ili loše kuhanog mesa, potreban je liječnički savjet. Kontakt s zaraženim mačkama i šumskim životinjama također može uzrokovati bolest. U slučaju konkretne sumnje, treba se obratiti liječniku. Toksoplazmozu liječi internist. U težim slučajevima indicirana je hospitalizacija. Jednom kada se razbole, osobe bi trebale koristiti redovite medicinske kontrole napretka kako bi osigurale da bolest ne izbije ponovo. Potrebni su redoviti liječnički pregledi, posebno zbog relativno dugog razdoblja inkubacije od nekoliko tjedana.

Liječenje i terapija

Za razliku od drugih zarazne bolesti kao što rubeole or citomegalija, toksoplazmoza se sigurno može liječiti tijekom trudnoća. Što se ranije započne, to je bolja prognoza za dojenče. Liječenje se razlikuje ovisno o tjednu trudnoće. Do 16. tjedna trudnoće, spiramicin je lijek izbora; nakon ovog vremena, administraciju kombinacije nekoliko sredstava (sulfadiazin, folna kiselina i Phyrimetamin) tijekom duljeg vremenskog razdoblja (4 tjedna). U bolesnika s oslabljenim imunološki sustav, liječnik također liječi kombinacijom droge sulfadiazin, folna kiselina i Phyrimetamin u istom vremenskom razdoblju. Postoji korelacija između pojave toksoplazmoze u ovih bolesnika i broja T-pomoćnih stanica u krv. Ako broj pomoćnih stanica padne ispod 200 / µl, dovoljna je profilaksa kotrimoksazolom tri puta tjedno da se spriječi bolest toksoplazmoze.

Prevencija

Toksoplazmoza je ozbiljan rizik, posebno za trudnice i njihove bebe. Mjere opreza su ključne kako bi se izbjeglo zaražavanje patogenom. Sve kobasice napravljene od sirovog mesa, poput sirove šunke ili čajne kobasice, mogu sadržavati ciste, kao i, naravno, sirovo meso. Stoga treba izbjegavati konzumaciju ove hrane. Naravno, niti jedna trudnica ne bi trebala čistiti leglo. Budite oprezni s malim mačkama, one su češće zaražene toksoplazmozom primarno od odraslih životinja. Pranje ruku nakon maženja ovdje je obavezno kako bi se spriječila infekcija toksoplazmozom. U idealnom slučaju, žena bi se trebala u potpunosti suzdržati od kontakta i postupanja s mačkama na početku trudnoće.

kontrola

Naknadna skrb za toksoplazmozu uglavnom je ograničena na nekoliko pregleda nakon prevladavanja infekcije, pod uvjetom da kod pacijenta ne postoje komplicirajuće značajke. Toksoplazmoza često ostaje nezapažena kod zdravih osoba nakon infekcije i zarasta sama od sebe. Komplikacija je uglavnom infekcija u trudnoći i kod imunosupresivnih pacijenata. Nužna je naknadna njega u slučaju komplikacija ili neobično teškog tečaja. U trudnoći, nakon akutnog liječenja, mora se osigurati da nerođeno dijete ne pretrpi nikakvu štetu od infekcije. Rizik od pobačaj or prerano rođenje je također prisutan i moraju ga strogo kontrolirati odgovarajući stručnjaci. Daljnje liječenje u općenito zdravih bolesnika uglavnom nije potrebno. Ovisno o procjeni liječnika o potrebi antibiotik liječenje, naknadna njega u ovom slučaju također se može usredotočiti na izravne posljedice antibiotika terapija. U osnovi, potrebno je sagledati općenito stanje pacijenta stanje ili otežavajuće okolnosti liječenja kako bi se daljnja skrb prilagodila pacijentu. Budući da se infekcija često događa putem mačaka, treba utvrditi izvor zaraze i najkasnije tijekom razdoblja praćenja osigurati da se daljnje infekcije ne mogu dogoditi. Međutim, nakon što se infekcija prevlada, kao rezultat može se pretpostaviti imunitet.

Što možete učiniti sami

Infekcija toksoplazmozom obično se liječi terapijski. Pacijentu su, između ostalih, propisane aktivne tvari spiramicin or sulfadiazin, što bi trebalo brzo ublažiti simptome. Prateća higijena mjere primijeniti. Naročito bi trudnice trebale dobro paziti na osobnu higijenu i mijenjati je dijeta prema tome. Primjerice, treba izbjegavati sirove ili nedovoljno zagrijane životinjske proizvode. Treba izbjegavati svinjetinu, perad i janjetinu. Povrće i voće moraju se temeljito oprati prije konzumacije ili daljnje obrade. U svakom je slučaju poželjno redovito pranje ruku. To posebno vrijedi nakon vrtlarenja ili posjeta igralištu. Tijekom vrtlarenja preporučuje se nošenje rukavica. Vlasnici mačaka trebali bi prijeći sa svježe na konzerviranu hranu i svakodnevno čistiti leglo vrućim voda. Ako to ne učine, može doći do prijenosa opasnog patogena. Dokazana toksoplazmoza home lijekova uključiti kokosovo ulje, šećer i jabuka jabučni ocat. Jabuka jabučni ocat, posebno pomaže kod različitih simptoma bolesti. Šećer i kokosovo ulje ukloniti uzgajalište parazita. U dogovoru s homeopatom, ljekovito bilje i ljekovito bilje kao što pelin ili Bunias orientalis također se može pokušati. Sadrži informativna brošura Federalnog zavoda za procjenu rizika daljnje informacije o prevenciji, dijagnozi i liječenju toksoplazmoze.