Prednja križni ligament ima funkciju stabiliziranja zglob koljena. Podržava rotacijske pokrete i kretanje prema naprijed. Ako prednji križni ligament je potrgano, koljeno postaje nestabilno. Nadalje, mogu nastati sekundarna oštećenja hrskavica i menisci.
Što je suza prednjeg križnog ligamenta?
Utjecaji sile mogu razbiti križni ligament. Može biti potrgan ili potpuno puknut. Suza prednjeg križnog ligamenta događa se odvojeno ili je dio veće ozljede koljena. Kao rezultat suza, koljeno je bolno natečeno i ima ograničenu pokretljivost. Razvija se osjećaj nestabilnosti i nesigurnosti. Oštećeni križni ligament može uzrokovati izvijanje. Tipično, bedro i niže noga zatim se nekontrolirano pomiču jedni protiv drugih. Kod nekih oboljelih simptomi se razvijaju tek kasnije, uz trajno opterećenje. Tipično su suze prednjeg križnog ligamenta često sportskih ozljeda. Sportski pokreti s mnogo promjena smjera mogu dovesti do pucanje križnog ligamenta.
Uzroci
Najčešći uzrok puknuće prednjeg križnog ligamenta je ekstremna trauzija uvrtanja zglob koljena. Ova rotacija u zglobu s donjim noga mirovanje može prouzročiti višestruke ozljede koljena. Uz suzu prednjeg križnog ligamenta, mogu postojati oštećenja kolateralnih ligamenata i druge povezane ozljede hrskavica i menisci. Suza prednjeg križnog ligamenta uvijek je rezultat neobičnog preopterećenja i sile koja se primjenjuje na zglob koljena. Tada je izuzetno razvučen, savijen ili uvijen. Suza prednjeg križnog ligamenta ne treba nikakav vanjski utjecaj. Već se može dogoditi kad je femur nasilno prenapregnut. Budući da su potrebne vrlo jake sile, prethodna oštećenja često mogu igrati ulogu. Primjerice, križni ligament možda je neko vrijeme bio lagano potrgan ili hrskavica mogu biti prisutni samo u degeneriranom obliku. Udarac sprijeda također može rastrgati prednji križni ligament. Poznato je da nogomet, skijanje ili borilačke vještine uzrokuju takve ozljede. Često se događa i "nesretna trijada", nesretna kombinacija tri oblika ozljeda. Zatim, uz prednji križni ligament, medijalni kolateralni ligament i medijalni meniskus koljena također su pogođeni.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Suza prednjeg križnog ligamenta obično je povezana sa značajnim i produljenim bol koja traje i u mirovanju. U većini slučajeva oboljele osobe mogu sami dijagnosticirati pucanje križnih ligamenata jer normalno kretanje više nije moguće. Čak i najmanji pokreti uzrokuju sjajne bol, tako da posjet liječniku ne treba stavljati na stražnji plamenik. Samo odgovarajućim liječenjem i njegom može se obnoviti postojeća suza križnog ligamenta. U mnogim je slučajevima čak i kirurška intervencija moguća kako bi se osigurao cjelovit i pravodoban oporavak. Međutim, onaj tko u ovom trenutku odustane od posjeta liječniku, mora računati sa znatno težim tijekom bolesti. U određenim okolnostima mogu nastati čak i trajne posljedične štete koje se naknadno ne mogu otkloniti. U mnogim slučajevima postoji jaka oteklina na području zahvaćenog koljena. Ljudsko oko može bez problema opaziti te otekline. Najkasnije kad se dogodi takva oteklina, odmah se treba obratiti odgovarajućem liječniku. Dakle, vrijedi sljedeće: Suzu prednjeg križnog ligamenta uvijek mora liječiti liječnik, lijekovima ili čak kao stacionar. Inače će doći do značajnih komplikacija koje se ne mogu brzo popraviti.
Dijagnoza i tijek
Shematski prikaz zdravih križnih ligamenata i različitih oblika pucanje križnog ligamenta. Kliknite za uvećanje. Vrlo je važan za preciznu dijagnozu suzenja prednjeg križnog ligamenta temeljit klinički pregled. Iskusni liječnik ne bi trebao odrediti samo suzu. Nadalje, opseg nestabilnosti je također vrlo važan. Testovi pokreta mogu se koristiti za postavljanje početne probne dijagnoze. Međutim, budući da se zglob koljena često ne može u potpunosti pomaknuti u slučaju pucanja prednjeg križnog ligamenta, pregled je teži. Liječnik ovisi o pacijentu da mu što preciznije opiše nesreću. Da bi dobio detaljniju sliku, liječnik može izvesti a puknuti koljenskog zgloba. Da bi to učinio, iglu nabije savijeno koljeno. Potom se detaljno ispituje povučena tekućina. Utvrđuje se postoje li dokazi o ozljedi ligamenta. Magnetska rezonancija (MRI) pruža sigurnost je li to doista suza na prednjem križnom ligamentu. Čini vidljivim prednji križni ligament, a također omogućuje prepoznavanje popratnih ozljeda. Napredak stanje utječe pacijentova dob, razina aktivnosti i vrijeme dijagnoze ili odgovarajućeg pokretanja terapija. Ako se suza prednjeg križnog ligamenta neprestano liječi konzervativno ili kirurški, postoji velika šansa za povratak pune funkcionalnosti. Međutim noga mišići se moraju dobro vježbati trajno.
komplikacije
Ako se suza prednjeg križnog ligamenta odmah liječi, obično se ne javljaju veće komplikacije. Međutim, s neadekvatnim fizikalna terapija a u starijih bolesnika može puknuti dovesti na prerano trošenje zglobova. Kronično bol, ograničeni opseg pokreta i drugi sekundarni simptomi proizlaze iz osteoartritis. Problemi se mogu pojaviti i tijekom operacije križnih ligamenata. U nekim slučajevima, na primjer, krvarenje, infekcije zglobova, tromboza, ili ozljede živci, mišići ili posuđe nastaju. Ne mogu se isključiti i postoperativne komplikacije. Povremeno se nakon operacije križnog ligamenta javljaju ograničenja kretanja ili popuštanje grafta. U izoliranim slučajevima dolazi do oštećenja meniska ili prijelom patele javlja. Trajna nestabilnost ostaje samo u iznimnim slučajevima. Ako pacijent uzima bolova, to je uvijek povezano s određenim rizicima i nuspojavama. Pored tipičnih pritužbi kao što su glavobolje or koža iritacije, an alergijska reakcija lijeku se rijetko može javiti. Ako se lijek uzima dulje vrijeme, unutarnji organi, posebno bubrezi, jetra i srce, također su sve više pod stresom. Ponekad se razvije i ovisničko ponašanje ili pacijent nakon prekida uzima simptome odvikavanja.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
If zdravlje nepravilnosti se javljaju nakon zakretanja, nezgode ili nanošenja sile na koljeno, treba potražiti liječnika. Ako postoji nelagoda u području koljena nakon ozbiljnog prekomjernog napora, također je poželjno razjasniti simptome. Liječnik nije potreban ako je ublažavanje simptoma već očito u roku od nekoliko minuta ili unutar pola sata. U tim slučajevima treba pružiti dovoljno olakšanja i odmora. Ako se sloboda od simptoma postigne nakon kratkog vremena, nema potrebe za daljnjim djelovanjem. Međutim, ako se koljeno više ne može opteretiti kao obično, unatoč dovoljnom odmoru, ako se razvije oteklina ili ako se pokret zgloba više ne može izvoditi kao i obično, neophodna je liječnička konzultacija. Nepravilnost kretanja ili nemogućnost kretanja mora se istražiti i liječiti. Bol, promjena boje koža izgled kao i nelagoda pri izvođenju samo malih pokreta ukazuju na postojeći poremećaj zgloba. Da bi se razjasnio opseg, mora se zatražiti liječnik. Ako je izgled stopala već povezan s nelagodom, pogođena osoba treba medicinsku njegu. Simptome treba shvatiti kao upozoravajuće signale organizma. Da bi se izbjegle daljnje komplikacije, nema dalje stres treba staviti na tijelo.
Liječenje i terapija
Prva terapijska mjera za puknuće prednjeg križnog ligamenta je stabilizirati zglob. Neposredno nakon nesreće, noga mora biti pošteđena i podignuta. Nadalje, hlađenje ima smisla i primjena zavoja pod pritiskom. Liječnik može propisati razne bolova i protuupalno droge za bol ili ih izravno ubrizgajte. Hladan terapija i fizioterapija koriste se kao konzervativni terapija metode. Točan oblik terapije ovisi o opsegu kliničke i subjektivno doživljene nestabilnosti. Ako pacijent ima samo nisku razinu stres i male nestabilnosti, možda će biti dovoljna nekirurška metoda liječenja. Posebna snaga i koordinacija preporuča se trening za zahvaćeno koljeno. Za vrlo neaktivne bolesnike, djecu i adolescente, preporučuje se nadoknada prednjeg križnog ligamenta, kirurški postupak. To može spriječiti ponavljanje izvijanja, kao i sekundarno oštećenje. Operacija se može izvesti samo nakon razdoblja odmora, kada je koljeno ponovno potpuno nateklo. Tijekom operacije, rastrgani prednji križni ligament zamjenjuje se pacijentovom vlastitom presadnicom tetive. Medijalni fleksor bedrene kosti tetive se često koriste u tu svrhu. Javljaju se opći kirurški rizici, ali su vrlo rijetki kod ove metode.
Prevencija
Spriječiti puknuće prednjeg križnog ligamenta, temeljito zagrijavanje mišića prije bilo kakve sportske aktivnosti ima smisla. Koordinacija preporučuju se i vježbe. Ostali preventivni mjere uključuju dobro trenirane mišiće nogu, razborito sportsko ponašanje i odgovarajuću sportsku opremu. Ako se prednji križni ligament liječi kirurški, umetnutom graftu treba nekoliko mjeseci rasti čvrsto u kosti. Zbog toga sportaši moraju pričekati oko šest mjeseci prije nego što im bude dopušteno ponovno staviti punu težinu na zahvaćeno koljeno.
kontrola
Naknadna njega operiranog križnog ligamenta započinje odmah nakon operacije. Tijekom ovog procesa pacijent se odmara i hladi koljeno kako bi se suprotstavio oteklinama i bolovima. Istezanje važno je i koljeno, zbog čega se obično koristi motorna udlaga. Pomiče se i rasteže zglob na pasivan način. Također se preporučuje nošenje koljena do šest tjedana. Osigurava da koljeno u tom razdoblju ne može biti savijeno više od 90 stupnjeva. U prvim tjednima rehabilitacije, opterećenje i opseg vježbi prilagođeni su trenutnim stanje koljena. Prvo i najvažnije, bedro jačaju se mišići poput ekstenzora i savijača koljena koji su izuzetno važni za stabilnost koljena. U početku pacijent može samo napinjati i opuštati mišiće. Kako napreduje, izvodi i savijanje koljena. Upotreba biciklističkog ergometra, a noga preša ili izvođenje akva trčanje smatraju se korisnim treningom mjere. Pacijent će od fizioterapeuta naučiti koji mjere njemu najbolje odgovaraju pojedinačno.
Što možete učiniti sami
Ako postoji sumnja na suzenje prednjeg križnog ligamenta, zahvaćenu nogu prvo je potrebno imobilizirati i odmoriti. Protiv bolova i oteklina pomažu hladan paketi ili sprej za led. Tada zahvaćena noga mora biti stabilizirana zavojem. Uz to se mora dogovoriti pregled liječnika. Odmah nakon operacije primjenjuju se hlađenje i odmor. Pasivno istezanje spoja može se postići pomoću motorizirane udlage. Najvažnija mjera samopomoći je redovita fizioterapija. Cjelokupni naknadni tretman mora pratiti fizioterapeut kako bi se intenzitet treninga mogao prilagoditi trenutnom toku stanje koljena. Čim je suza prednjeg križnog ligamenta zarasla što je više moguće, može se započeti nježna vježba, kao npr. plivanje ili aqua trčanje. Treba izbjegavati prekomjerno naprezanje. Za promicanje mišića koordinacija, preporučuju se i koordinacijske vježbe 15 do 25 dana nakon operacije, koje se mogu samostalno izvoditi nakon uvoda od strane liječnika. Krv Cirkulacija u zahvaćenom zglobu stimulira hladan-topli pljuskovi i labavi pokreti. I na kraju, nekontrolirane pokrete moramo izbjegavati. Istodobno, an upala-smanjivanje dijeta mora se slijediti. The dijeta uključuje svježe povrće, ribu i zasićene masti, dok pšenicu treba zamijeniti prosom ili zob.
