Ruptura križnog ligamenta

Križni ligament puknuće (sinonimi: lezija križnog ligamenta; suza križnog ligamenta; oštećenje križnog ligamenta; ruptura KB-a; ICD-10-GM S83.50: Nespecificirano križni ligament: suza križnog ligamenta ona) odnosi se na djelomičnu (nepotpunu) ili potpunu (punu) rupturu (suzu) jednog ili oba križna ligamenta (u koljenu).

Prema ICD-10-GM mogu se razlikovati sljedeći oblici:

  • ICD-10-GM S83.50: Nespecificirano križni ligament: suza križnog ligamenta ona
  • ICD-10-GM S83.53: Puknuće prednjeg križnog ligamenta (ACL; ligamentum cruciatum anterius), djelomično ili potpuno.
  • ICD-10-GM S83.54: Puknuće stražnjeg križnog ligamenta (ACL; ligamentum cruciatum posterius), djelomično ili potpuno

Ozljede ligamenata koljena čine oko 40% svih klinički značajnih ozljede koljena. Od tih 40%, dvije trećine su rupture križnih ligamenata. Prednji križni ligament pukne desetak puta češće od stražnjeg. U svakom trećem puknuću križnog ligamenta, meniskus je također oštećen.

Najčešće pucanja križnih ligamenata u Njemačkoj događaju se u nogometu, rukometu i skijanju (alpski).

Više od 70% puknuća prednjih križnih ligamenata događa se bez vanjskog utjecaja, npr. Prilikom slijetanja nakon skoka ili tijekom brze promjene smjera (npr. U rukometu).

Omjer spola: muški i ženski je 1: 2-8 (vjerojatno zbog anatomskih razlika, hormoni ili tehnike treninga).

Vršna učestalost: puknuće prednjeg križnog ligamenta javlja se pretežno u dobi između 15 i 25 godina.

Incidencija (učestalost novih slučajeva) od puknuće prednjeg križnog ligamenta je otprilike 0.5-1 slučaj na 1,000 stanovnika godišnje (u srednjoj Europi i SAD-u).

Tijek i prognoza: U slučaju puknuća (pucanja) prednjeg križnog ligamenta (ACL), nužnost liječenja mora se utvrditi na pojedinačnoj osnovi, uzimajući u obzir dob, atletski napor, simptome, druge bolesti i mnoge druge čimbenici. Kirurški terapija je često potrebno. Ne svaki puknuće stražnjeg križnog ligamenta (ACL) zahtijeva operaciju. A puknuće stražnjeg križnog ligamenta koji se prepozna odmah može se liječiti PTS udlagom (PTS = stražnja potkoljenična potpora). Kirurški terapija obično je operacija zamjene PCL-a (PCL = stražnji križni ligament; vidi kiruršku terapiju). Prognoza je relativno dobra: trećina pogođenih postiže dobre rezultate treningom mišića. Jedna trećina mora ograničiti svoje aktivnosti. Jedna trećina doživi komplikacije.