Krv u stolici (Hematochezia, Melena): pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka [popratni simptom: bljedilo (anemija)].
      • Trbuh (trbuh)
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
      • Analna regija / analni kanal [crvenilo ?, oticanje, čvorići ?, lobuli?, Prolapsirano tkivo?, Hemoroidi?, Čir na anodermu (čir na sluznici anusa)?]
    • Pregled trbuha (trbuha)
      • Auskultacija (slušanje) trbuha [vaskularni ili stenotični zvukovi? Zvukovi crijeva?]
      • Perkusije (tapkanje) trbuha.
        • Ascites (trbušna tekućina): fenomen fluktuacijskog vala. To se može pokrenuti na sljedeći način: ako tapnete na jedan bok, val tekućine prenosi se na drugi bok, što se može osjetiti postavljanjem ruke (fenomen valovitosti); slabljenje boka.
        • Meteorizam (nadutost): hipersonični zvuk tapkanja.
        • Umanjenje zvuka tapkanja zbog povećane jetre ili slezene, tumora, zadržavanja mokraće?
        • Hepatomegalija (jetra proširenje) i / ili splenomegalija (slezena povećanje): procijenite veličinu jetre i slezene.
      • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (osjetljivost ?, kucanje bol?, bol u kašlju ?, obrambena napetost ?, hernialni otvori ?, bubrežni ležaj kuca bol?).
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) i susjedni organi s prst palpacijom [analna pukotina?, hemoroidi?; dokaz za rektalni karcinom (rektalni ili rektalni karcinom), ako postoji].
  • Ako je potrebno, ginekološki pregled [zbog todiferencijalne dijagnoze: endometrioza].
  • Probiranje raka