Sinonimi u širem smislu
Alzheimerova bolest, demencija
Prvi simptomi su često nekarakteristični glavobolje, nesustavna vrtoglavica i općenita slabost u izvedbi. U ovoj fazi još se ne može postaviti dijagnoza. U ranim fazama, Alzheimerovi se simptomi često manifestiraju kao depresivno raspoloženje, nesanica, nemir, tjeskoba i uznemirenost.
Uz to, nerijetko se dogodi da oboljeli djeluje apatično i apatično, povuče se socijalno i bude manje oprezan, tako da možda nije uvijek lako razlikovati kliničku sliku u ovoj fazi od depresija. Tijekom godine dana, Alzheimerovi simptomi razvijaju puzajući zaborav, posebno funkciju kratkoročnog memorija zahvaćen je relativno rano u toku bolesti. Rječnik pogođenih je ograničen, javljaju se poremećaji u pronalaženju riječi i pacijenti se teško orijentiraju u manje poznatom okruženju.
Ostali neuropsihološki simptomi Alzheimerove bolesti su poremećaj govora (afazija), poremećaj u izvođenju dobrovoljnih pokreta (apraksija) i poremećaji orijentacije u prostoru, tako da pacijenti obično nisu u potpunosti orijentirani u smislu mjesta i vremena, a rijetko osobno . Percepcija i promjena jednog subjekta u drugi također je znatno smanjena i usporena. Pacijenti snažno ustraju, tj. Ustrajno se drže misaonog sadržaja, ponekad čak i riječi.
Jezik simptoma Alzheimera kod pacijenata sve više osiromašuje do mjere određenih oblika propadanja: ponavljanja fraza ili riječi. To dovodi do automatskog ili refleksivnog ponavljanja riječi ili rečenica koje je pacijent čuo (eholalija), riječi koje su novo uvedene u jezičnu uporabu (neologizmi), nerazumljivosti, tj. Zbunjenog načina govora i na kraju do ritmičnog, besmislenog ponavljanja pojedinačni slogovi (logokloni). Čak se i ovaj posljednji ostatak govorne sposobnosti u određenom trenutku izgubi i pacijenti ponekad izvode samo tihe ritmičke pokrete govornih mišića.
Međutim, pacijent gubi ne samo sposobnost govora, već i razumijevanje govora nakon duljeg razdoblja bolesti. Sličan obrazac može se vidjeti i kod proizvoljnih pokreta pacijenta (motoričke aktivnosti): u završnoj fazi izvode stereotipne pokrete brisanja, čupanja, gniježđenja, trljanja, kretanja njihala glava i slični pokreti. Nekognitivne promjene češće se uzimaju u obzir, iako se mogu bolje liječiti od kognitivnih.
Prateći psihološki simptomi javljaju se u do 70% svih pacijenata. Tu spadaju već spomenuto depresivno raspoloženje zbog nedostatka vožnje i apatije, kao i uznemirenost lutanjem, vikom i vrištanjem te poremećaji spavanja s čestim buđenjem. Zablude i (optički) halucinacije javljaju se u oko 10-17% bolesnika.
Agresija prema njegovateljima također nije rijetka. Djelomično se ovo ponašanje može objasniti pogrešnom percepcijom i pogrešnim tumačenjem koje potiče memorija poremećaj. Međutim, ovaj pad osobnosti posebno predstavlja veliko opterećenje za rodbinu.
Neurološki status većine bolesnika s Alzheimerom nije značajan na početku bolesti. Prvi neurološki simptomi Alzheimera su povećani mišići refleks. Uz to se mogu javiti usporavanje pokreta (bradikineza) i povećana napetost mišića (mišićni tonus).
Brzo nehotično trzanje mišića (mioklonija) i povremeni napadaji javljaju se u jednog od pet do deset bolesnika, a polovica svih bolesnika izgubi kontrolu nad mokraćom i stolicom otprilike šest godina nakon početka bolesti, postajući inkontinentni. U završnoj fazi bolesti pacijenti su vezani za krevet, potpuno ovisni o vanjskoj pomoći i nesposobni komunicirati sa okolinom.
