Sudeckova bolest, koji se nazivaju i složenim regionalnim bol sindrom, CRPS I, rijedak je oblik Kronična bol koja obično pogađa jednu ruku ili noga. Sudeckova bolest obično se razvija nakon ozljede, operacije, udarIli srce napad i bol nije proporcionalan težini početnog uzroka bolesti.
Što je Sudeckova bolest?
'Sudeckova bolest karakterizira kontinuirano spaljivanje i lupanje bol, obično u ruci, noga, šaka ili noga. Karakteristike Sudeckove bolesti mogu se s vremenom mijenjati i varirati od osobe do osobe. Osjetljivost na dodir ili hladan, oticanje bolnog područja, promjene u koža temperatura i boja samo su neki od simptoma Sudeckove bolesti. Ako se promjene u kosa i rastu nokti, ukočenost zglobova, grčevi mišića i smanjeni opseg pokreta zahvaćenog dijela tijela, stanje je često nepovratan. Sudeckova bolest može se pogoršati emocionalno stres. U slučaju stalnih jakih bolova koji zahvaćaju samo udove i čine se nepodnošljivima, treba se obratiti liječniku jer se šanse za oporavak od Sudeckove bolesti povećavaju pravovremenom dijagnozom.
Uzroci
Smatra se da je Sudeckova bolest uzrokovana oštećenom interakcijom između živčani sustav i neprikladni upalni odgovori. Sudeckova bolest javlja se u dvije vrste sa sličnim znakovima i simptomima, ali s različitim uzrocima. Sudeckova bolest tip-1 ranije je bila poznata kao sindrom simpatičke refleksne distrofije i javlja se nakon bolesti ili ozljede koja, međutim, nije izravno oštetila živci zahvaćenog uda. Ova vrsta uključuje više od 90 posto svih slučajeva bolesti. Sudeckova bolest tip 2 (kauzalgija) uključuje izravnu ozljedu živci. Mnogi se slučajevi Sudeckove bolesti javljaju nakon teških trauma, poput ozljeda od drobljenja, prijeloma ili amputacija. Ostale ozljede proizašle iz kirurških zahvata, srce napadi, infekcije, pa čak i uganuće gležnja također mogu potaknuti stanje.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Sudeckova bolest obično je uočljiva u ranim fazama upalnim promjenama u blizini izvornog ozlijeđenog područja. Tipični znakovi upala - crvenilo, oteklina i hipertermija - popraćeni su funkcionalnim ograničenjima i bolovima, koji mogu biti pretjerani. Kako bolest napreduje, intenzitet boli postupno opada, a često zahvaćene osobe potpuno su bezbolne. The koža u početku je blijed i hladan, a kasnije djeluje izuzetno tanko. Vezivno tkivo a mišići se značajno smanjuju i zahvaćeni zglobova ukočiti se: U najgorem slučaju postaju potpuno nefunkcionalni. Bolest podjednako pogađa osjetni, motorički i autonomni živčani sustav. Senzorni poremećaji očituju se neosjetljivošću i poremećenom percepcijom tijela u području zahvaćenog ekstremiteta. Bol se može pojaviti i u mirovanju i ispod njega stres a često ga pokreću i najmanji podražaji poput laganog dodira. Mobilnost pogođenih zglobova je masovno ograničen i prst uključivanje prati gubitak fine motorike. Zbog boli i atrofije mišića, zahvaćena regija tijela može podnijeti samo ograničena opterećenja, a pokreti se mogu izvoditi s manje sile. Oštećenje autonomnog sustava živčani sustav rezultira izmijenjenim koža Cirkulacija a time i promjena temperature i boje kože. Edem se često stvara na zahvaćenim dijelovima tijela i raste kosa i nokti može biti poremećen.
Dijagnoza i tijek
Dijagnoza Sudeckove bolesti postavlja se uzimajući povijest medicinskih tretmana i izvodeći sistematski pregled. Skeniranje kosti može se koristiti za dijagnosticiranje koštanih promjena povezanih sa Sudeckovom bolešću. To uključuje ubrizgavanje radioaktivne tvari u vena, koji omogućuje kosti za gledanje posebnom kamerom. Suosjećajan živčani sustav ispitivanje uključuje termografija temperature kože za ispitivanje krv protok do udova ili određivanje količine izlučenog znoja. Aberantni rezultati mogu sugerirati Sudeckovu bolest. A magnetska rezonancija Skeniranje (MRI) može također dokumentirati promjene tkiva. Dobra priprema za povijest bolesti za dijagnozu Sudeckove bolesti poželjno je. U tu svrhu svi simptomi trebaju biti precizno lokalizirani, bilježeći njihovu težinu i dokumentirani, naznačujući njihovo trajanje kao i intervale.
komplikacije
Pacijenti prvenstveno pate od Kronična bol zbog Sudeckove bolesti. U najgorem slučaju, to također može dovesti do udar ili srce napada, što također može biti kobno za pacijenta. Očekivani životni vijek pogođene osobe značajno je ograničen i smanjen zbog Sudeckove bolesti. Nerijetko se događa da pacijenti pate od otekline ili crvenila kože. Nadalje, svrab se može pojaviti i na koži. Ekstremiteti pogođenih nisu rijetko topli, a drhtanje također može biti primjetno. Mišića grčevi u želucu mogu se javiti i relativno bolno. Isto tako, pacijenti nerijetko pate od paralize i poremećaja osjetljivosti, koji se mogu pojaviti na različitim dijelovima tijela. Nadalje, bol noću također može dovesti na značajne probleme sa spavanjem, a time i na razdražljivost pacijenta. Kvaliteta života je značajno ograničena i smanjena zbog bolesti. The liječenje Sudeckove bolesti je obično uzročna i ovisi o osnovnoj bolesti. Nadalje, pacijenti su često ovisni o uzimanju bolova. Hoće li to rezultirati smanjenjem očekivanog trajanja života, općenito se ne može predvidjeti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Treba se obratiti liječniku ako nakon ozljede postoje jaki bolovi tijekom duljeg vremenskog razdoblja koji daleko premašuju uobičajeno za ozljedu. Obično su zahvaćene ruke ili noge, ali u rijetkim slučajevima Sudeckova bolest može se razviti i na drugim dijelovima tijela. Senzorni poremećaji poput spaljivanje kože, trnci ili preosjetljivost na dodir također trebaju biti predstavljeni liječniku. Poremećaji pokreta poput trzanje mišića, mišićna slabost, podrhtavanje ili ograničena pokretljivost zahvaćenog dijela tijela također se moraju smatrati Sudeckovom bolešću koja zahtijeva liječenje. Ostali simptomi koji bi trebali potaknuti posjet liječniku su voda zadržavanje i obilno znojenje na pogođenim područjima - pogotovo ako se osjećaju znatno hladnije ili toplije od ostalih područja tijela. Znakovi alarma također mogu biti ubrzani rast kosa i nokti u zahvaćenom području. Prva osoba koja se treba obratiti ako se sumnja na Sudeckovu bolest trebao bi biti obiteljski liječnik. Budući da se bolest bez sumnje ne može uvijek odmah dijagnosticirati, često se upućuju na specijaliste za neurologiju i ortopediju radi daljnjeg pojašnjenja. U slučajevima jake boli, savjetuje se savjetovanje s liječnikom protiv bolova; u težim slučajevima može biti potrebno stacionarno liječenje. Također se preporučuje psihoterapijska podrška.
Liječenje i terapija
If liječenje Sudeckove bolesti započinje rano, moguće je poboljšanje ili remisija. Često je potrebna individualna kombinacija različitih terapija. Za liječenje simptoma Sudeckove bolesti uz terapije je korisno i uzimanje lijekova. Ako je jednostavno bolova ako više ne ublažavaju bol, može se savjetovati upotreba opioidnih lijekova protiv bolova. Pored termalne primjene, razne kreme koriste se za smanjenje preosjetljivosti kod Sudeckove bolesti. Fizikalna terapija koristi se za smanjenje boli i promicanje pokretljivosti. Kronična bol može se ublažiti primjenom električnih impulsa na živčane završetke (transkutana stimulacija električnih živaca) Ili leđna moždina stimulacija. Ako se liječenje započne prekasno, pacijenti se često moraju prilagoditi životu sa Sudeckovom bolešću, koja može biti ozbiljna stres na cjelokupnom životnom okruženju. Da bi se bolje nosili sa životom, opuštanje tehnike poput biofeedback-a pomažu oboljelima da razviju bolju svijest o tijelu i lakše se opuste. Bol uzrokovana Sudeckovom bolešću može sve više opteretiti mentalni sustav zdravlje, a ovdje se preporučuju smjernice terapeuta.
Outlook i prognoza
Prognoza Sudeckove bolesti uvelike ovisi o načinu na koji se pogođena osoba nosi s boli stanje.Tako se pokazalo da pozitivan ili optimističan stav u pogledu izlječivosti stanja značajno poboljšava prognozu, dok zaokupljenost najgorim posljedicama dovodi do pogoršanja. Vrijedno je znati da je to kod više od 80 posto zahvaćenih, zahvaljujući dobrim i raznolikim terapija, postignuto je stanje koje više ne može biti dijagnosticirano ni kao Sudeckova bolest. Međutim, većina pacijenata još uvijek osjeća bol, ali ne i poteškoće u kretanju. Multimodalni tretman može dovesti do dobrog uspjeha u roku od nekoliko mjeseci u složenom regionalnom sindromu boli. Ključno je održati volju pacijenta da ne bude kontrolirana često neobjašnjivom bolešću. Treba zadržati sposobnost kretanja zahvaćenim dijelom tijela. U isto vrijeme, bolova ponekad se koriste i, zahvaljujući psihoterapija, pacijent uči mjere da mu pomogne da se nosi sa stanjem. The terapija ponekad mogu potrajati godinama. Moguć je kronični i teški tijek koji oštećene Sudeckovom bolešću ostavlja s invaliditetom. U takvim slučajevima dolazi do gubitka funkcije zahvaćenog dijela tijela i terapije više nisu dovoljne za vraćanje funkcije.
Prevencija
Razne studije pokazale su da se rizik od Sudeckove bolesti može smanjiti. Poslije ručni zglob prijelom, svakodnevno korištenje Vitamin C dodataka može smanjiti rizik od bolesti. Rana mobilizacija nakon a udar također može smanjiti rizik od Sudeckove bolesti. Optimalno upravljanje bolovima uključuje kombinaciju metoda s centralnim i perifernim djelovanjem. Invazivne pumpe protiv bolova nude visok stupanj autonomije, gotovo nemaju potencijal za ovisnost i olakšavaju svakodnevni život pogođenih. To smanjuje psihološki stres i minimalizira percepciju boli. Međutim, oboljeli prvo moraju naučiti koristiti ih. Terapije bolova koje nisu lijekovi također povećavaju dobrobit, djeluju protivno olakšavajućem položaju i kontrakturi te osiguravaju opuštanje, To uključuje hladan i primjene za grijanje, masaže, TENS, nježno pozicioniranje, opuštanje vježbe ili aromaterapija.
kontrola
U većini slučajeva pomoć je usmjerena na pogođene osobe i njihovu rodbinu. To je zato što samo uz pomoć kombiniranog terapija mogu li se oboljeli bolje nositi sa svojom boli, verbalizirati svoj strah i tako primiti toleranciju od onih oko sebe. Naknadna njega može uključivati fizikalna terapija, na primjer, u kojem se uče metode suočavanja s radom ili pokretljivošću prilagođene boli. Psihološke terapije također pomažu pacijentima da se nose s boli i prakticiraju zdravo ponašanje dok integriraju bol. Dodatne terapije poput glazbe, plesa, umjetnosti ili autogeni trening pomoći bolesnicima s kroničnom boli da se opuste i smanjiti stres, što rezultira smanjenom percepcijom boli. U an radna terapija praksa, pacijenti uče kako koristiti pomagala u svakodnevnom životu radi olakšavanja života. Podrška za fizikalne terapije limfna drenaža i spriječiti zagušenje limfe, što inače može dovesti do povećane boli i smanjene pokretljivosti.
Evo što možete sami učiniti
Ako se Sudeckova bolest otkrije rano, simptomi se mogu ublažiti liječenjem lijekovima. Pacijent može podržati medicinsku terapiju uzimanjem prirodnih sredstava za ublažavanje boli. Naturopatija nudi učinkovite pripravke, kao što su Sv. Ivana kapsule or čajevi napravljen od afričkih vražja kandža. Uz to, razne kreme koriste se za ublažavanje preosjetljivosti. Bol se može smanjiti ciljanim masažama. Pokretljivost se također može ublažiti masažama pod pritiskom i akupunktura. U dogovoru s liječnikom, metode iz kineske medicine također se mogu koristiti za prigušivanje nelagode. Kroničnu bol možete ublažiti tehnike opuštanja. Napadi se često smiruju smirenjem udisanje te izdah i upotreba esencijalnih ulja. Budući da Sudeckova bolest može utjecati i na mentalne zdravlje, uvijek se preporučuju smjernice terapeuta. Pacijent se također treba usko posavjetovati s odgovornim medicinskim stručnjakom, posebno ako je tijek teški ili je opća prognoza loša. Ljudi kod kojih je Sudeckova bolest već daleko uznapredovala moraju se u svakom slučaju liječiti u specijalističkoj klinici.
