Liječenje Sudeckove bolesti

Sinonimi

  • Sudeck'sche iscjeljivanje iz šina
  • Algodistrofija
  • kauzalgiju
  • Sudeck sindrom
  • Posttraumatska distrofija
  • Složeni regionalni sindrom boli
  • Složeni regionalni sindrom boli I i II
  • Simpatička refleksna distrofija
  • Sudeck ́sche bolest

Ne postoji općepoznati koncept terapije. Terapija ovisi o stadiju bolesti. Preporučuje se sljedeći terapijski postupak koji ovisi o fazi.

Faza I Faza II Faza III

  • Imobilizacija zahvaćenog ekstremiteta u funkcionalnom položaju
  • Analgetici (lijekovi protiv bolova)
  • Fizikalna terapija limfnom drenažom i vježbama aktivnog kretanja
  • elektroterapija
  • kortikosteroidi
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID, npr. Diklofenak, iboprofen®)
  • Kalcitonin (Karil®)
  • U pojedinačnim slučajevima simfatikoliza zbog začepljenja graničnih niti
  • Masaže i vježbe pasivnog pokreta su kontraindicirane!
  • Antiflogistički lijekovi
  • analgetici
  • kalcitonin
  • Vježbe za aktivno kretanje bez prekoračenja praga boli
  • Ergoterapija
  • Fizioterapeutska terapija vježbanjem
  • Ergoterapija
  • Balneoterapijske mjere (vodena gimnastika)
  • Quengelove šipke ako je potrebno

kalcitonin (peptidni hormon) Kalcitonin je protein koji je u stanju smanjiti kalcijum nivo u tijelu. Između ostalog, usporava izdavanje kalcijum iz kosti, koji se javlja tijekom resorpcije kostiju u tijelu. U Sudeckova bolest, kalcitonin rečeno je da ima pozitivan utjecaj na tijek bolesti, posebno u ranim fazama.

Primjenjuje se u obliku sprej za nos. Primjenjuje se supkutano ili intranazalno tijekom 2-4 tjedna u dozi od 100-200 IU / dan. AnalgetikaUporaba prema WHO-ovoj detaljnoj shemi pokazala se uspješnom.

Opioidi (retardni pripravci) su često indicirani Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) Obično kao pomoćna terapija jer sama analgetska komponenta nije dovoljna (npr. diklofenak, iboprofen, Celebrex) Kortikoidez. B. Metilprednizolon tijekom 4-5 dana 80 mg u akutnoj fazi, a zatim tijekom dva tjedna. Triciklični antidepresivi za bol reljef Amitriptilin do 150mg / dan Blokada simpatičkog živca (blokada živca) Cilj blokade simpatičkog živca je olakšati bol uklanjanjem patološke iritacije ako su početne mjere neuspješne i ako postoje dokazi o simetrično održavanoj boli (u početku dijagnostički simpatički blok).

Radikalni čistačLokalno u ranim fazama kao dimetilsulfoksid (DMSO) u obliku 50% kreme (nekoliko puta dnevno tijekom 2-3 mjeseca). Kao iv infuzija, manitol 10% (pod pretpostavkom akutnog upalnog događaja) daje se 1000 ml / 24 sata tijekom jednog tjedna.

  • Zvjezdani ganglion
  • Brahialni pleksus
  • Plexus Lumbalis
  • Blokada bedreni živac (bedreni živac) N. ischiadicus