Osmotski laksativi
Među laksativi koji imaju najslabiji učinak, ali se vrlo dobro podnose, su takozvani osmotski (slani) laksativi (laksativi). Osmotski laksativi nisu apsorbirani u krv tijekom crijevnog tranzita. Kao rezultat, u stolici je veći broj čestica, postupak poznat kao razvoj osmotskog tlaka.
Jer u crijevu ima više čestica nego u krv, voda sada pokušava nadoknaditi tu neravnotežu. Stoga iz vode teče više vode krv natrag u crijevo. Zbog vode se u veću količinu vode dodaje veća količina čestica, tako da u prosjeku postoji jednaka koncentracija čestica u crijevu i u krvi, jer je u crijevu sada relativno više vode kojoj čestice se mogu rasporediti.
Taj je princip u znanosti poznat pod nazivom osmoza, tj. Koncentracija uravnotežiti između dva odjeljka, u našem slučaju crijeva i krvi. Zbog principa osmoze, ove vrste laksativi nazivaju se osmotski laksativi. Činjenica da sada u crijevima ima više vode (zbog prethodnog osmotskog tlaka) čini stolicu podatnijom, jer se dodaje više vode.
Primjeri osmotskih laksativa uključuju Glauberove soli (natrij sulfat) ili gorke soli (magnezij sulfat). Šećerni alkoholi sorbitol i manitol također imaju osmotski učinak. Šećeri u čistom obliku, poput lakutoze, galaktoze ili laktoza, mogu se koristiti i kao laksativi.
Oni također imaju slab osmotski učinak, ali što je još važnije, dovode do zakiseljavanja stolice u crijevima, jer bakterija u crijevima razgrađuju šećer na kisele sastojke. To potiče crijevnu aktivnost i rezultira bržom preradom i transportom crijevnog sadržaja. Tako šećeri razvijaju svoj laksativni učinak.
Kako neki osmotski laksativi mogu uzrokovati gubitak vode i elektroliti, važno je da pacijenti puno piju i vode računa da voda za piće bude toliko bogata natrij i magnezij što je moguće nadoknaditi gubitak elektrolita u određenoj mjeri. Ovisno o aktivnom sastojku i odgovoru na laksative, treba oko 3-48 sati prije nego što se probava javlja se (defekacija). Nuspojave su obično vrlo male.
Uz već spomenute gubitke vode i elektrolita, nadutost (flatus) i rijetko grčevi u želucu u predjelu trbuha također se može pojaviti. Izoosmotski laksativi su tvari koje mogu vezati vodu u crijevima. To sprečava napuštanje vode iz crijeva i ulazak u nju iz crijeva.
Kako više vode ostaje u crijevima, stimulira se crijevo da radi više, što pospješuje peristaltiku, a stolica je vrlo podatna i stoga se lakše prenosi iz čmar. Kao izoosmotski laksativi djeluju samo u rektum, nema oštećenja preostalog crijevnog prolaza, što pozitivno utječe na profil nuspojava, tj. nuspojave su smanjene. Mini-klistir je posebno brzo djelujući laksativ. U roku od 5-20 minuta pacijent će dobiti a probava, što je velika prednost posebno u dijagnostičke svrhe, poput a kolonoskopija, jer pacijent ne mora dugo čekati prije pregleda.
