Simptomi donjeg mokraćnog sustava česte su urološke tegobe kod muškaraca starijih od 50 godina. Uzroci mogu uključivati dobroćudno povećanje prostata ili promjene na mokraćnom sustavu. Liječenje ovisi o primarnom uzroku.
Koji su simptomi donjeg mokraćnog sustava?
Donji urinarni trakt uključuje nekoliko struktura. Pored mokraćnih mjehurje uretra glavni je dio donjeg mokraćnog sustava. Na engleskom jeziku pojam "donji mokraćni sustav" obuhvaća dvije strukture mokraćnog sustava. Prigovori donjeg mokraćnog sustava uglavnom pogađaju starije muškarce. Simptomatologija koja se sastoji od uretre i mokraće mjehur simptomi su sažeti pojmom simptomi donjeg mokraćnog sustava. Ovi simptomi donjeg mokraćnog sustava ili simptomi donjeg mokraćnog sustava mogu se javiti tijekom sakupljanja urina, kao i mokraćnog sustava mjehur pražnjenje. Simptomi donjeg mokraćnog sustava su česta bolest. U skupini muškaraca starijih od 50 godina, do 30 posto pati od simptoma donjeg mokraćnog sustava koji zahtijevaju terapija. Disfunkcija isticanja mokraćnog mjehura najčešća je od njih. Simptomi donjeg mokraćnog sustava nisu ograničeni na ljudsku rasu, ali su također česti u životinjskom carstvu. Na primjer, kod mačaka se ti isti simptomi nazivaju mačjom bolešću donjeg mokraćnog sustava.
Uzroci
Simptomi donjeg mokraćnog sustava mogu nastati iz različitih razloga. Starosno-fiziološki, muškarci počinju doživljavati promjene u mokraćnom sustavu nakon 50. godine života. Jedna od uobičajenih promjena je hiperplazija prostate, koja se očituje kao povećanje veličine organa i pritišće organe i anatomske strukture u neposrednoj blizini. Hiperplazija prostate smatra se najčešćim uzrokom simptoma donjeg mokraćnog sustava. Međutim, teoretski, upala također može dovesti na simptome. U ekstremnim slučajevima okidač simptoma je tumor u području mokraćnog mjehura ili na prostata. Anatomske deformacije mokraćnog sustava također su zamislivi uzroci, poput suženja na području mjehura vrat. To sužavanje može biti prisutno u prostatama normalne veličine ili hiperplastičnim. Istraživanje uzroka simptoma donjeg mokraćnog sustava je složeno i zahtijeva opsežne preglede urologa.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi donjeg mokraćnog sustava posebno uključuju iznenadne nagon za mokrenjem s nagonska inkontinencija. Mnogi pacijenti imaju zakašnjeli početak pražnjenja mokraćnog mjehura, iako su snažni nagon za mokrenjem, njihov nagon za mokrenjem je često toliko neočekivan i iznenadan da teško mogu na vrijeme doći do toaleta. Da bi zapravo mokrili, mnogi pogođeni moraju izvanredno gurnuti. Unatoč svim naporima, njihov tok urina u mnogim slučajevima ostaje neobično slab. Kao rezultat toga, pacijentima je često potrebno duže od uobičajenog pražnjenja mokraćnog mjehura. Uz to, većina oboljelih nema osjećaj da je mjehur dovoljno ispražnjen. Trajni rezidualni osjećaj mokraće ostaje nakon svake mikcije. U većini slučajeva postoji ponovna potreba za mokrenjem nedugo nakon mikcije. Ovi simptomi mogu biti povezani s poremećajima mokrenja poput kapanja mokraće. Koji su od gore navedenih simptoma zapravo prisutni u pojedinačnim slučajevima, razlikuje se od slučaja do slučaja. Simptomi donjeg mokraćnog sustava mogu uključivati mnoge druge simptome, ovisno o primarnom uzroku. Dakle, to nije jedinstvena klinička slika.
Dijagnoza i tijek bolesti
Urolog postavlja dijagnozu simptoma donjeg mokraćnog sustava nakon što je uzeo detaljnu anamnezu. U dijagnostičkom procesu uzročnost je ponekad najvažniji čimbenik. Standardni urološki pregled može pružiti informacije o mogućoj hiperplaziji prostate. Razjašnjenje uzroka najvažnije je za djelotvornost terapija.
komplikacije
Simptomi donjeg mokraćnog sustava obično sažimaju različite pritužbe i simptome koji općenito dovesti do značajnog smanjenja kvalitete života. Većina oboljelih pati prvenstveno od takozvanog zaostalog osjeta mokraće, koji se nerijetko može dogoditi dovesti do psihološke nelagode ili čak depresija. Nadalje, simptomi donjeg mokraćnog sustava dovode do nagonska inkontinencija, tako da pogođeni više ne mogu doći na vrijeme na zahod. Pogotovo u stresnim situacijama, ovi simptomi mogu postati vrlo neugodni i dovesti do znojenja ili napadi panike. Nerijetko se pacijenti osjećaju sramno zbog simptoma donjeg mokraćnog sustava i odgađaju posjet liječniku, zbog čega se liječenje obično započinje kasno. Međutim, simptomi donjeg mokraćnog sustava ne utječu ili smanjuju očekivano trajanje života. Liječenje ovih simptoma uvijek je uzročno i ovisi o osnovnoj bolesti. U većini slučajeva različiti treninzi i terapije mogu relativno dobro ograničiti simptome. Ako tumor aktivira simptome donjeg mokraćnog sustava, mora se ukloniti. To također može smanjiti očekivano trajanje života pacijenta u nekim okolnostima.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se pojave nepravilnosti u mokrenju, o opažanjima treba razgovarati s liječnikom. Trajno mokrenje je neobično. Posjet liječniku treba obaviti ako simptomi traju nekoliko dana ili pojačavaju intenzitet. Inkontinencija je također jedan od zdravlje znakovi koje bi liječnik trebao pregledati i liječiti. Ako pogođena osoba mora neobično snažno gurati prilikom pražnjenja mjehura, o tome treba razgovarati s liječnikom i provjeriti raznim pregledima. Ako mlaz mokraće ostane slab čak i kad je mjehur pun, treba se obratiti liječniku. Osjećaj zaostalog urina u mjehuru još je jedan pokazatelj postojeće nedosljednosti koju bi liječnik trebao razjasniti. Ako se obnovi potreba za mokrenjem odmah nakon uspješnog odlaska na zahod, a zdravlje prisutan je poremećaj. Treba se obratiti liječniku kako bi se uzrok nepravilnosti mogao što prije dijagnosticirati i liječiti. Budući da zaostali urin u mjehuru doprinosi razvoju nepoželjnih bakterija, pacijentu je potrebna rana liječnička pomoć zbog postojećih simptoma. Posjet liječniku stoga treba potražiti samo nekoliko dana nakon razvoja problema, čak i ako za to nema dokaza bol ili daljnje oštećenje u obavljanju svakodnevnih dužnosti.
Liječenje i terapija
Pacijenti sa simptomima donjeg mokraćnog sustava obično se liječe kauzalno. Svako uzročno liječenje ima za cilj uklanjanje okidača. Jednom kada se uzrok riješi, simptomi se također rješavaju. Ovisno o primarnom uzroku simptoma, dostupne su različite mogućnosti liječenja. U pravilu, terapija prihvaća konzervativne medicinske postupke. Budući da je najčešći uzrok simptoma donjeg mokraćnog sustava benigna hiperplazija prostate, uzročni tretman obično uključuje upotrebu inhibitora 5-alfa-reduktaze, droge kao što su alfa blokatori ili aktivni sastojci PDE-5 inhibitora. Ako se lijekovima ne može postići poboljšanje simptoma, mogu se razmotriti invazivni postupci liječenja. Takvi invazivni postupci obično uključuju operaciju uklanjanja viška prostata tkivo. Ako postoji maligna promjena prostate, idealno je potpuno uklanjanje tumora. Kombinirano mjere kao što kemoterapija i terapiju zračenjem odlučuje prvenstveno zloćudnost tkiva. Sličan postupak odnosi se na tumore mjehura. Obično se liječe upalne promjene donjeg mokraćnog sustava antibiotici. Najčešće su upale reakcije uzrokovane nošenjem bakterija iz vlastitog tijela pacijenta. Ako postoje suženja mokraćnog sustava, ta se suženja proširuju kirurškim rezovima.
Outlook i prognoza
Prognoza promjena na mokraćnom sustavu ovisi o uzročnicima bolesti. U optimalnim uvjetima i ranoj dijagnozi, kao i terapiji, olakšanje simptoma i konačno oslobađanje od simptoma može se postići kod velikog broja pogođenih osoba. Unatoč tome, moguć je i kronični tijek bolesti. To često dovodi do komplikacija ili sekundarnih bolesti. The zdravlje oštećenja kod mnogih pacijenata dovode do psiholoških tegoba i nepravilnosti. Stoga su oni koji su pogođeni povećanim rizikom od mentalnih poremećaja. To negativno utječe na ukupnu prognozu, jer je zbog toga kvaliteta života trajno narušena. Obično se odvija terapija lijekovima. To bi trebalo potaknuti poboljšanje simptoma. Ipak, administraciju of droge je povezan s mogućnošću nuspojava. Alternativno se koriste kirurški zahvati za uklanjanje suženja mokraćnog sustava. Operacija je također povezana s rizicima i može dovesti do doživotnih oštećenja ako se proces prekine. Tumori se razvijaju u teškim slučajevima napredovanja bolesti. Budući da ovi bolesnici u osnovi predstavljaju opasnost po život, prognoza se znatno pogoršava kada Raka razvija se. Kirurška intervencija kao i Raka neophodna je terapija, jer u suprotnom oboljela osoba može prerano umrijeti.
Prevencija
Simptomi donjeg mokraćnog sustava su česta bolest. Gotovo svaki treći muškarac razvit će ih tijekom svog života. Ovaj je odnos posljedica dobnih fizioloških promjena u mokraćnom sustavu. Stoga se pojedinačni simptomi mogu spriječiti samo do određene mjere. Težište moguće preventivne mjere u vezi s hiperplazijom prostate je, na primjer, dijeta. Konzumacija povrća, na primjer, trebala bi biti u stanju spriječiti pojavu u određenoj mjeri. Uz to, tjelesna aktivnost smanjuje rizik od razvoja simptoma prostate. Prekomjerna tjelesna težina povećava rizik od bolesti i stoga je treba smanjiti što je više moguće.
Nadzorna njega
Budući da je liječenje simptoma donjeg mokraćnog sustava relativno složeno i dugotrajno, daljnja skrb usredotočena je na sigurno liječenje stanje. Pogođeni pojedinci trebali bi se pokušati usredotočiti na pozitivno suočavanje unatoč nedaćama. Da biste izgradili odgovarajući način razmišljanja, opuštanje vježbe i meditacija može pomoći smiriti um. To je temeljni uvjet za djelomični oporavak. Opuštanje vježbe mogu osigurati uklanjanje dijela mentalne napetosti, što može ublažiti stalni strah od nepredvidljivosti. Simptom donjeg mokraćnog sustava dovodi do znatno smanjene kvalitete života oboljelog. Većina pacijenata pati od depresivnih raspoloženja. Ponekad može pomoći ako se ovo liječi kod psihologa. Može li to dovesti do potpunog izlječenja, ne može se univerzalno predvidjeti. U pravilu, ova bolest ne smanjuje očekivani životni vijek pogođene osobe.
Što možete učiniti sami
Uglavnom stariji, muški pacijenti sa simptomom donjeg mokraćnog sustava obično uzročno pate od povećane prostate. Međutim, to ne mora biti Raka. Benigno proširenje, tzv benigna hiperplazija prostate, također uzrokuje simptome poput pretjeranog mokrenja ili nagonska inkontinencija, ali i suprotni simptomi kao što su usporeno pražnjenje mjehura, slab nagon za mokrenjem ili kapanje mokraće. Čak i upala mogao uzrokovati ove simptome, pa bi pacijenti svakako trebali što prije pojasniti što stoji iza njihovih simptoma. To je jedini način da se pravovremeno započnu odgovarajuće terapije, što će u najboljem slučaju dovesti do potpunog izlječenja osnovne bolesti. Ako su sve terapeutske mjere (ljekoviti ili invazivni) iscrpljeni, pacijentima može pomoći mjehur ili zdjelice trening. Cilj je što duže produžiti vrijeme između dva posjeta toaletu. Urolog koji liječi pacijenta može vam pomoći s adresama i kontaktima. Problemi s mokrenjem izazvati stres. Opuštanje stoga se preporučuju i vježbe. Progresivno opuštanje mišića prema Jacobsonu je vrlo učinkovit i lak za učenje. Ali meditacija i vježbe disanja, kako se uči u joga, također donose opuštanje. Važno je izvoditi vježbe dosljedno i redovito ako žele biti uspješne.
