Salpingitis je izraz koji se koristi za opisivanje upala ženskog jajovodi. Uglavnom je uzrokovana bakterijskim infekcijama.
Što je salpingitis?
Salpingitis je upala od jajovodi (maternična tuba). Može se pojaviti samo u jednoj jajovodnoj cijevi ili u obje jajovodi. Bilateralni upala je češći. U mnogim slučajevima salpingitis je popraćen upala jajnika (ooforitis), što liječnici nazivaju adneksitisa. Uparene jajovode, također zvane tubule, pružaju izduženu vezu između materica a jajnici. Javljaju se u donjem dijelu trbuha s obje strane tijela. U medicini se razlikuje akutni i kronični salpingitis. Nerijetko, endometritis (upala endometrij) također se javlja u kontekstu upale jajovoda.
Uzroci
Bakterijske infekcije obično su odgovorne za razvoj salpingitisa. Ovi često dovesti do uzlazne upale. To znači da se upala zahvaćenog organa širi na susjedne tjelesne strukture. U slučaju salpingitisa, tada su zahvaćene jajovode. U većini slučajeva bolest je posljedica endometritis, kolpitis (vaginitis) ili cervicitis (upala cerviksa). Međutim, bakterija prenesena tijekom spolnog odnosa također može biti uzročnik izbijanja salpingitisa. To su uglavnom klamidija ili gonokoki. Infekcije uzrokovane klamidija prvenstveno utječu na spolno aktivne žene. Drugi mogući pokretač je neadekvatna higijena genitalija, što rezultira širenjem klice koji se nalaze u analnom području, kao što je Escherichia coli. U rijetkim slučajevima liječnik također uzrokuje salpingitis tijekom ginekološki pregled ili liječenje. Čimbenik rizika je gubitak rodnice tijekom menstruacija, jer ovo ima zaštitni učinak. Nošenje vaginalnih pezara ili spirale kao i kirurške intervencije također su povoljni čimbenici. Ponekad se upala širi i na jajovode putem limfa protok ili krv. Upalne bolesti crijeva Crohnova bolest or upala slijepog crijeva su često odgovorni.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Salpingitis karakterizira nagli početak bol u donjem dijelu trbuha, bilo na jednoj strani tijela ili na obje polovice. Uz to, pogođene žene osjećaju se općenito loše i pate od simptoma kao što su osjećaj slabosti, umori malaksalost. Uz to, tjelesna temperatura pacijenata raste. Ostali popratni simptomi uključuju zatvor, proljev, mučnina, povraćanje i nadutost. Ako se upala proširi na crijeva ili mokraću mjehur, postoji rizik od daljnjih prigovora. To mogu uključivati bol tijekom mokrenja ili bolova u zdjelici. Ako rodnica ili cerviks također su upaljene, postoji rizik od brljanje i pražnjenje. Ako upala jajovoda raste dalje, jajnici također mogu biti pogođeni, što rezultira adneksitisa. Jedna od najstrašnijih komplikacija je upala trbušne maramice. U ovom slučaju, štetno klice ulaze u trbušnu šupljinu kroz otvorenu vezu između jajovoda i trbušne šupljine i uzrokuju upalu koja može poprimiti životno opasne razmjere. Međutim, ponekad je salpingitis povezan samo s blagim simptomima ili čak bez ikakvih simptoma.
Dijagnoza i tijek bolesti
Da bi dijagnosticirao salpingitis, ginekolog koji pohađa obavlja a sistematski pregled pacijenta. Tijekom ovog pregleda provjerava osjetljivost desnog i lijevog donjeg dijela trbuha na bol. Na primjer, jajovodi su izuzetno osjetljivi na pritisak. Ako je a ginekološki pregled obavlja se, liječnik provjerava vaginalnu regiju i cerviks. Može se uzeti bris za otkrivanje odgovornog patogena. Uz pomoć sonografije (ultrazvuk ispitivanje), voda mogu se otkriti retencija, apscesi u području jajovoda i zadebljanja. Ako se salpingitis dijagnosticira u ranoj fazi, bolest obično polazi pozitivno. Očuvana je i plodnost zahvaćene žene. Međutim, adhezija jajovoda smatra se nepovoljnom. To nerijetko rezultira neplodnost pogođene osobe.Slijedeći salpingitis ili adneksitisa, postoji povećani rizik od ektopična trudnoća. Isto tako, salpingitis može potrajati kronično ili se proširiti na druge organe.
komplikacije
Salpingitis može rezultirati raznim komplikacijama i kasnim posljedicama. Ako bolest dugo ostaje neotkrivena, gnoj mogu se stvoriti nakupine u jajovodima ili jajnici i pogoršati tijek bolesti. Upala cijevi također se može proširiti iz jajovoda i jajnika u peritoneum, uzrokujući upala trbušne maramice. Osim toga, postoji rizik da klice ući će u krvotok i uzrokovati krv trovanje. To može biti opasno po život. Infekcija anaerobnim i hemofilusom utjecati patogeni je posebno opasno. Ako se salpingitis razvije u a kronične bolesti, adhezije se mogu pojaviti kao kasna posljedica. Takva priraslica često su povezana s boli i mogu blokirati jajnike i materica. Ako dođe do oplodnje, postoji rizik od ektopična trudnoća. Ako su jajovodi potpuno začepljeni, neplodnost je rezultat. Iako se priraslice mogu kirurški ukloniti, mogu se pojaviti krvarenja, ozljede živaca i infekcija. Daljnje komplikacije nastaju tijekom terapija od propisanih lijekova. Na primjer, antibiotici i protuupalno droge koristi se može izazvati nuspojave i interakcije i, u nekim slučajevima, pokreću alergijske reakcije. Ovarijektomija, tj. Kirurško uklanjanje jajnika, može dovesti do „kirurški inducirane menopauza“. To je povezano s fluktuacijama hormona i naglo simptomi menopauze kao što su migrene i mučnina.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Spustite bol u trbuhu, jaka vaginalna krvarenja i groznica ukazuju na salpingitis, koji treba procijeniti liječnik. Ako se simptomi ne povuku sami od sebe ili su popraćeni drugim simptomima poput boli tijekom spolnog odnosa ili bol u leđima, najbolje je posavjetovati se s ginekologom. Ako se gore navedeni znakovi pojave u vezi s a klamidija infekcije, treba odmah potražiti liječnika. Liječnik može propisati antibiotici i spomenuti razne opće mjere to bi trebalo dovesti do brzog oporavka. Tijekom liječenja neophodne su bliske konzultacije s liječnikom terapija, jer salpingitis može uzrokovati komplikacije koje zahtijevaju neovisno liječenje. Sve veća bol ukazuje na to da se upala proširila na jajnike. U tom slučaju može biti potrebno stacionarno liječenje. Isto se odnosi i na pritisak bolovi u trbuhu, što može ukazivati gnojni čir formacija. Daljnji kontakti su gastroenterolog ili internist. Ako su simptomi ozbiljni, pacijent bi trebao otići u najbližu bolnicu kako bi bio na sigurnoj strani. Sveobuhvatno terapija koristeći široki spektar antibiotici treba rezultirati smanjenjem simptoma u roku od jednog tjedna.
Liječenje i terapija
Kao dio liječenja salpingitisa, cilj je poboljšati simptome i očuvati funkcionalnost jajovoda. Liječenje bolesti obično se odvija u klinici. U razdoblju od 10 do 14 dana pacijent prima antibiotike poput ceftriakson, doksiciklin, metronidazol or amoksicilin. U slučaju klamidijske infekcije, tetraciklini ili makrolidi daju se. Ako se sumnja na anaerobnu infekciju, terapija se često sastoji od administraciju of metronidazol i protuupalno droge. Liječenje partnera također se smatra korisnim. Za suzbijanje boli pacijent prima nesteroidna protuupalna sredstva droge kao što diklofenak or ibuprofen. Ako konzervativna terapija akutnog salpingitisa ne dovede do poboljšanja, možda će biti potrebna laparoskopska operacija. To uključuje gnojni čir puknuti ili odvod Douglasova prostora. U starijih žena koje više ne planiraju obitelj moguća je i salpingtektomija zajedno s histerektomijom. Ponekad se izvodi i ovarijektomija. U kroničnom obliku salpingitisa često je potrebna i kirurška intervencija. Međutim, terapijski rezultati nerijetko uzimaju razočaravajući tečaj.
Prevencija
Da bi se spriječio razvoj salpingitisa, upotreba kondomi preporučuje se tijekom spolnog odnosa. Uz to, uvijek treba održavati dosljednu spolnu higijenu. Na taj se način može smanjiti rizik od salpingitisa.
kontrola
Naknadna njega salpingitisa javlja se nakon što je izliječena upala jajovoda. Obično su potrebna dva do tri tjedna da se simptomi potpuno povuku. Nakon toga se mora ponovno potražiti liječnika koji može razjasniti simptome i otpustiti pacijenta. Pod uvjetom da se ne pojave komplikacije, naknadni pregledi nisu naznačeni. Ako se upala proširi na jajnike ili peritoneum, neophodni su daljnji liječnički pregledi. Nadzorna skrb tada uključuje temeljitu sistematski pregled kao i krv izvlačenje i razgovor s pacijentom. Tijekom razgovora s pacijentom rizik od prijenosa uzročnika bakterije patogeni se također ističe, ako je potrebno. Seksualno aktivne žene koje su više puta oboljele od salpingitisa moraju prilagoditi svoju genitalnu higijenu. U slučaju ponovljenih bolesti, pružaju se i podaci o ranim simptomima bolesti. Liječnik će pružiti informacije o pridruženoj boli kako bi se mogao brzo reagirati ako se bolest vrati. Ako neplodnost postoji sumnja nakon prevladavanja salpingitisa, treba se obratiti ginekologu. CT može otkriti moguće ožiljke na stijenci jajovoda i može se kirurški popraviti. Daljnju njegu salpingitisa pruža ginekolog ili internist.
Što možete učiniti sami
Salpingitis prvenstveno liječi liječnik. Pacijent mora uzimati lijekove kako je propisano i obavijestiti liječnika o nelagodi ili neuobičajenim simptomima. U slučaju apscesa ili neuspjeha liječenja, možda će biti potrebna hospitalizacija. Ako bolest napreduje pozitivno, općenito mjere kao što su dovoljno pijenja i izbjegavanje seksualnih kontakata. Trbuh se može liječiti toplim, vlažnim oblozima u slučaju boli. Osim toga, važno je osigurati redovitost mjehur i pražnjenje crijeva. U slučaju antibiotik infekcije, potrebno je uzimati antibiotike. U ovom slučaju, odmor i izbjegavanje hladan i drugi podražaji na imunološki sustav su posebno važni. Pogođene žene trebaju razgovarati o pojedincu mjere sa svojim ginekologom. Ako se salpingitis dijagnosticira rano i liječi na odgovarajući način, trebao bi se riješiti u roku od sedam do deset dana. Ako je tijek liječenja kompliciran, promjene na koži može se dogoditi. Oni se također mogu liječiti home lijekova. Kod crvenila i svrbeža, Aloe vera je dobar izbor. Iz kućanstva, kamilica oblozi mogu pomoći. Homeopatija također nudi razne globule. Homeopatski lijekovi treba uzimati samo u dogovoru s liječnikom.
