Statistički gledano, pati oko jedan posto njemačkih građana psihoza barem jednom tijekom svog života. Međutim, sam izraz vrlo je složen i s njim se ne smije nužno brkati shizofrenija, ali to se događa vrlo često. Istodobno, psihotična bolest danas ne mora značiti poražavajuću dijagnozu. Psychso treba razlikovati od neuroze.
Što je psihoza?
Pojam psihoza je krovni pojam, pri čemu se s jedne strane pravi razlika između organskih i neorganskih psihoza, ali i između afektivnih psihoza i psihoza iz skupine shizofrenih oblika. Na primjer, organske psihoze može pokrenuti a mozak ozljeda (kao što je kraniocerebralna trauma). S druge strane, neorganske psihoze uključuju manično-depresivne epizode, takozvane šizoafektivne poremećaje (poremećaji emocionalnog iskustva) i psihoze šizofrenog tipa. Obilježje svih psihoza uvijek je trajni ili privremeni gubitak stvarnosti (slušanje glasova, precjenjivanje ili podcjenjivanje sebe, zablude itd.). Izraz je stoga vrlo sveobuhvatan i diferencijalne dijagnoze za detaljniju definiciju kliničke slike su neizbježne.
Uzroci
Trenutno znanost pretpostavlja ranjivost-stres model kao model uzroka psihoza. Prema ovom modelu, neki su ljudi osjetljiviji (ranjivi, povrijeđeni) od drugih i u određenim situacijama imaju tendenciju razviti psihozu (na primjer, dugotrajno stres). Ovaj model ispravno uključuje genetske aspekte, jer se odnosi na činjenicu da ne razvijaju psihozu svi pod istim okolnostima. Iz tog razloga također je činjenica da kod nekih ljudi uporaba droga poput hašiša dovodi do psihoze, ali kod drugih ne. Sveukupno, dugotrajna uporaba droga, teški socijalni uvjeti stres, traumatična iskustva, kao i snažna genetska građa, svi mogu biti uzroci psihoze. Međutim, u većini slučajeva radi se o mješavini nekoliko čimbenika. U međuvremenu je utvrđeno da je tijekom izbijanja psihoze, mozak metabolizam pogođene osobe nije in uravnotežiti. Konkretno, prekomjerna količina neurotransmiter dopamin je odgovoran za psihozu. Naravno, socijalne komponente ili uporaba droga, na primjer, također utječu na dopamin metabolizam.
Tipične psihoze
- Shizofrenija
- Afektivni poremećaji
- Depresija
- Psihoza droga
Simptomi, pritužbe i znakovi
Psihoza uključuje vrlo opsežan repertoar simptoma i iz tog je razloga teško standardizirati. Ipak, često se pojavljuju obilježja bolesti. U ranim fazama bolesnici pate od sve veće nervoze i nedostatak koncentracije. To također uključuje blago izražene komunikacijske probleme prilikom komunikacije s drugim ljudima. Uz to, intelektualnu izvedbu narušavaju blokovi misli ili prava poplava nesuvislih misli. U kasnijem tečaju, zablude i halucinacije očituju se. Osobe s psihozom imaju neobično izraženu sklonost nepovjerenju, čuju glasove u svojim glava, i osjećaju se neprestano pod nadzorom stvarnih ili izmišljenih ljudi. U poremećaju ega, oboljeli se uvjere da drugi ljudi čuju njihove misli i namjerno utječu na njih. Kao rezultat toga javlja se velika razdražljivost ili upadljiv nedostatak emocija. U težim slučajevima to dovodi do neprijateljstva i agresije prema bližnjima ili okolini. Često pacijenti razvijaju neobičan interes za sadržaje mistične pozadine ili slijede snažno religiozan način života. Simptomi se ne pogoršavaju uvijek postupno. Također se mogu pojaviti potpuno neočekivano i brzo se opet povući. Društveni kontakti također pate od neobičnih promjena u ponašanju. Ljudi u neposrednom okruženju često ih doživljavaju kao nerazumne ili prijeteće i stoga se sve više povlače iz pogođene osobe.
Napredak bolesti
Statistički gledano, oko jedne trećine zahvaćenih psihozu doživi samo jednom u životu, druga trećina oboli dva puta ili više, a u posljednjoj trećini klinička slika postaje kronična i očituje se kao trajna shizofrenija.Uobičajeno, psihoza se najavljuje tako što pogođena osoba u početku doživljava svoje okruženje kao strano, osjeća se neobično i ne može to objasniti kako treba. Nakon toga, pogođena osoba pokušava sastaviti a terapija objasniti što se događa. To je obično početak zabluda i gubitka stvarnosti. To pak može dovesti na neprijateljsku percepciju svoje okoline pogođene osobe i zbog toga mogu postati nasilni - uostalom, žrtve su navodne „zavjere“.
komplikacije
Psihoze, posebno halucinacije i zablude, uvijek su zastrašujuće za samog pacijenta i njegovu društvenu okolinu, pa ih u svakom slučaju treba liječiti. Međutim, psihotični poremećaji obično postaju problematični samo kad pogođena osoba zbog bolesti više nije u stanju sama se nositi sa svojim poslom i svakodnevnim životom ili kada predstavlja opasnost za sebe ili za sebe drugi. Komplikacije posebno proizlaze iz radnji koje ugrožavaju sebe ili druge i iz neadekvatne njege vlastitog tijela. Psihotični poremećaji također čine oboljele osjetljivije na zlostavljanje alkohol i druge droge, što može pogoršati simptome psihoze. Halucinacije često poprimaju ekstremne oblike pod utjecajem droge. Ovdje postoji rizik da se pacijent, bježeći od onoga što vidi, ozbiljno ozlijedi ili preuzme mjere otpora koji također ugrožava druge. U težim slučajevima pacijent također može pokušati samoubojstvo kako bi izbjegao opaženu goru opasnost. Zablude, osobito u prisutnosti istodobnih zlouporaba tvari, može poprimiti tako teške oblike da pacijenti pokušavaju letjeti ili hodati dalje voda i pretrpi ozljede opasne po život ili utapanje.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Treba dalje promatrati ljude koji pokazuju abnormalnosti u ponašanju. Treba razlikovati osobine ličnosti od istinskih poremećaja. Ako se općenito prihvaćena socijalna pravila trajno zanemaruju ili se naizgled namjerno zanemaruju, treba posjetiti liječnika. Netočnost, neopravdane uvrede, poremećaji percepcije ili nekontrolirane radnje alarmantni su znakovi poremećaja. Ako interakcija s drugim ljudima redovito izaziva sukob, nelagodu ili strah kod druge osobe, naznačen je kontrolni posjet liječniku ili terapeutu. Sluh glasova, intuicija zamišljene moći ili viđenje predmeta kojih nema smatra se zabrinjavajućim. Indikacije treba razlikovati od duhovnih ili uvjerljivih percepcija. U slučaju psihoze, pogođena se osoba ne ponaša u skladu s društvenom normom. Pretjeruje, ima problema s kontrolom impulsa, šteti sebi i drugima u svom ponašanju. Ako postane opasan za sebe ili okoliš, treba upozoriti hitne službe. Pogođene osobe nisu u stanju obavljati svakodnevne dužnosti zbog svojih simptoma. Ako se otkriju poremećaji ponašanja uzrokovani drogom, potrebna je liječnička pomoć. Treba se obratiti liječniku ako se povlače, apatija, gubitak apetita, ili se opaža depresivno ponašanje. Problemi koncentracija ili pozornost kao i zablude također treba razjasniti.
Liječenje i terapija
Psihoza se obično tretira kao stacionar neuroleptici, Za razliku od droge koristili u ranijim desetljećima, takozvani atipični neuroleptici novije generacije su pripravci s manje nuspojava, zbog čega su oni preferirani terapija. Posljednjih godina velik broj novih neuroleptici su izašli na tržište. U slučaju psihoze, međutim, psihoterapija je također neophodan uz lijek terapija. Pravi lijek i koherentan psihoterapija su često ključ uspjeha, tj. smirivanja psihoze. Iznad svega, ne postoji alternativa terapiji lijekovima; psihoterapija pokazao se učinkovitim samo u kombinaciji s pravim lijekovima. Sada se smatra zastarjelim pokušajem izlječenja psihoze samo psihoanalizom ili samo psihoterapijom. Da bi se pronašli pravi lijekovi ili prava kombinacija lijekova, isprva su često moguće samo pokušaji i pogreške, jer psihoze i metabolički procesi u mozak djeluju vrlo različito. Međutim, lijekovi dostupni na tržištu obično su vrlo učinkoviti, što nije nužno bio slučaj sa neurolepticima starije generacije. U akutnoj fazi psihoze često je potrebna hospitalizacija u psihijatrijskoj bolnici.
Prevencija
Da biste spriječili psihozu, važno je ne pretjerivati sa stvarima, tj. Držati stres pod kontrolom i rješavati socijalne probleme. Prevencija također uključuje i ne korištenje droga, jer uostalom, nitko ne zna imaju li genetsku predispoziciju za psihozu koju mogu uzrokovati opojna sredstva. Osobito bi ljudi koji su već iskusili jednu ili više psihoza trebali pažljivo postupati sa svojim moćima i ni u kojem slučaju ne uzimati drogu. Također je potrebno redovito uzimati propisane lijekove i redovito konzultirati stručnjaka kako bi se izbjegao recidiv.
kontrola
Patnja od psihoze nije samo stresna za pogođenu osobu već i za njezino socijalno okruženje. Međutim, to se može spriječiti odgovarajućom naknadnom njegom. Tijekom kontrolnih pregleda utvrđuje se je li pacijent još uvijek dobro prilagođen lijekovima propisanim tijekom liječenja. Uz to, liječnik koji vodi liječenje vodi odgovarajuće razgovore s pacijentom o načinima djelovanja i nuspojavama antipsihotika. Problem neovlaštene obustave lijeka je taj što će doći do poboljšanja stanja zdravlje tijekom prvog razdoblja. Nakon toga, međutim, isti simptomi će se ponovno pojaviti tijekom recidiva. To se može spriječiti dosljednom naknadnom brigom. Tijekom njege, psihološka podrška je važna uz opću medicinsku i neurološku terapiju. Na taj se način mogu ponovno uspostaviti socijalni kontakti izgubljeni tijekom bolesti. Kognitivne sposobnosti, kao što su memorija i sposobnost koncentracije, također se vraćaju i stabiliziraju. Terapije za smanjiti stres i izbjegavajte pretjerane zahtjeve. Temelj uspješne naknadne njege je da pacijent sudjeluje s timom liječnika i terapeuta. Na taj je način psihosocijalni tretman naknadne njege uspješan.
Evo što možete sami učiniti
Za poboljšanje situacije važan je zdrav način života. To uključuje vrlo štedljiv unos stimulansi kao što kava, duhan i šećer, kao i suzdržavanje od ilegalnih i legalnih droga. Zdrava hrana i piće, kao i dovoljan i redovit san bolja su alternativa. Svakodnevnu rutinu treba jasno regulirati. Socijalni faktor je također presudan. Rasprava o kriznom planu s bliskim prijateljima ili rodbinom jednako je dio toga kao i redoviti kontakt s mentalno stabilnim ljudima. Ne moraju nužno uvijek dolaziti iz najbliže društvene mreže. Mogu se naći u brojnim aktivnostima koje također čine dobro. To uključuje sport, pješačenje i volonterske aktivnosti. Budući da uvijek mogu nastati stresne ili na neki drugi način stresne situacije, opuštanje uvijek treba pružiti kao protutežu. To se ne bi trebalo odgoditi za kasnije. Da biste razgovarali o situaciji koja se doživljava kao stresna s drugima ili da biste dobili nove savjete za rješavanje psihoze, bilo bi uputno pridružiti se grupi za samopomoć. Te i slične kontakte treba trajno održavati, jer je to jedini način da se na idealni način riješi kasnija krizna situacija.
