Falange su među najdelikatnijim strukturama ljudskog kostura. Kao slobodno pokretni dio koštanog stopala pripadaju donjem ekstremitetu. Izuzev dvonožnog palca, svaki se prst sastoji od tri pojedinačna koštana člana.
Koje su kosti prstiju?
Prsti se nalaze na distalnom kraju stopala i kao njegovi krajnji članovi čine završni završetak donjeg ekstremiteta. Analogno ruci, struktura stopala može se razlikovati između zastopalni kosti, metatarzale i falange. Ukupno kostur stopala sastoji se od 26 pojedinaca kosti, uključujući 14 falanga. Oni se distalno povezuju s metatarzalne kosti. U svih pet prstiju, sastoji se od nekoliko, pojedinačnih koštanih karika, takozvanih falanga. Oni se nazivaju proksimalnim, medijalnim ili distalnim falangama, ili također proksimalnim, medijalnim i distalnim falangama, ovisno o njihovom položaju u odnosu na trup tijela. Falange drže zajedno zglobne veze kao i mišići, ligamenti i tetive i prema tome su fleksibilno pokretni.
Anatomija i struktura
Pojedinačni prsti imaju dvije koštane veze ili falange u nožnom palcu i tri u svim ostalim prstima. Medijalna falanga odsutna je na nožnom palcu. Prema svojoj građi, falange se mogu podijeliti na proksimalnu bazu, tijelo smješteno u sredini i distalno glava. Falange su među duguljastim cjevastim kostima s dva hrskavičasta zglobna završetka i interventnom osovinom. Proksimalne falange, koje su izravno povezane s tarzalima, duže su od srednje i distalne falange i imaju bikonkavan oblik. Medijalne falange izgledaju u čučanj povezuju proksimalnu i distalnu falangu kao srednju falangu. U veličini, medijalna falanga također leži u sredini, a osovina je malo šira od one proksimalnih falanga. Relativno zakržljale i spljoštene terminalne falange relativno su najkraće od falanga. Na temelju duljine prsta razlikuju se različiti oblici stopala. Najčešće je takozvano egipatsko stopalo, u kojem je nožni palac najduži.
Funkcija i zadaci
Povezanost pojedinih falanga temelji se na malim zglobova. Zglobne površine metatarsofalangeja zglobova, zvani i metatarsofalangealni zglobovi, nastaju od kostiju metatarsusa i pripadajućih falanga. The zglobova smješteni između proksimalne i srednje falange te između srednje i distalne falange opisani su kao srednji zglobovi prstiju i krajnji zglobovi prstiju, te proksimalni i distalni interfalangealni zglobovi. Dakle, svi nožni prsti osim velikog palca imaju po tri zgloba: proksimalni zglob i dva interfalangealna zgloba. Metatarsofalangealni zglobovi su funkcionalno klasificirani kao zglobovi jajašaca, koji omogućuju kretanje u dvije osi, naime otmica i addukcija, tj. pokreti u stranu, te fleksija i ekstenzija, tj. pokreti naprijed i natrag. Međufalangealni zglobovi su zglobni zglobovi koji omogućuju samo jedan smjer kretanja samo savijanjem i istezanjem. Veliki nožni prst ima samo jedan međufalangealni zglob zbog nedostatka medijalne falange. Ukratko, s prstima se mogu izvoditi sljedeći pokreti: savijanje u smjeru tabana, ekstenzija u smjeru dorzuma stopala i širenje i skupljanje prstiju. Stopalo sa svojim anatomski diferenciranim, slobodno pomičnim falangama dio je ljudskog lokomotornog sustava na kojem se temelje različiti fini motorički procesi kretanja. Funkcija stabilizacije nožnih prstiju nije samo preduvjet za trčanje ili hodanje, ali i za određene sportove ili sekvence pokreta poput skakanja ili plesanja. Palac na nozi neophodan je za sve fine motoričke funkcije. To služi i za kotrljanje i ublažavanje stopala i odgurivanje od tla, tj. Ubrzavanje hodanja.
Bolesti
Nepravilno oblikovane kosti nožnih prstiju ili nožni prsti s ograničenom nosivošću zbog bolesti imaju ograničavajući učinak na pokretljivost oboljelih. Različite kliničke slike poput artroza i giht, ali također su malformacije ili prijelomi mogući uzroci ovog oštećenja. Klinička slika osteoartritis opisuje degenerativne znakove istrošenosti zglobova, što je obično posljedica progresivnog uništavanja zaštitnog sredstva hrskavica sloj na površinama zglobova. Simptomatski se u području zgloba javljaju otekline i ograničena pokretljivost, kao i ovisnosti o opterećenju bol na početku i bolovi u mirovanju u daljnjem tijeku. Kako bolest napreduje, uočavaju se nepravilni položaji koji uzrokuju kontrakture i na kraju ukrućenje zgloba. Učvršćivanje povezano s trošenjem metatarsofalangealni zglob palca stopala kao posljedica osteoartritis Zove se kruti vuču. Deformacija koja se najčešće primjećuje u stopalu je Hallux valgus ili bunion. U ovom slučaju, metatarsofalangealni zglob palca je bočno nagnut prema van i prvi metatarzalne kost pokazuje odstupanje prema unutra. Izvana, to predstavlja jako izbočena kuglica nožnog prsta. Deformacije na području malih prstiju, tj. Prstiju 2-4, uključuju prst čekića i nokat kandže. Prst čekića karakterizira savijeni prst nalik čekiću s istodobnim hyperextension u metatarsofalangealni zglob. Ovisno o tome može li se deformacija premjestiti ili ne, razlikuje se fleksibilni i fiksni nožni prst. Kandžirani nožni prst s istodobnom subluksacijom ili iščašenjem metatarsofalangealnog zgloba na leđnu stranu tipičan je za kandžirani prst. Vrh nožnog palca obično više ne dodiruje tlo. U prijelom nožnih prstiju obično je zahvaćena distalna falanga. Najčešće, takav prijelom uzrokuje izravna, vanjska sila na kost.
