Trypanasoma cruzi je jednostanični parazit i, zajedno s Leishmania, pripada obitelji Trypanosomatidae. Smatra se uzročnikom tzv Chagas bolest a nalazi se uglavnom u Latinskoj Americi.
Što je Trypanasoma cruzi?
Trypanosoma cruzi, zajedno s Trypanosoma brucei, pripada rodu Trypanosoma. Oni pripadaju protozojskoj obitelji, skupini različitih jednoćelijskih eukariotskih organizama. Praživotinje se dijele prema lokomotornim organima. Tripanosomi pripadaju bičevima, koji se kreću uz pomoć bičevića. Dok je Trypanosoma brucei, koja se uglavnom javlja u Africi, odgovorna za bolest spavanja koju prenosi muha tsetse, Trypanosoma cruzi odgovoran je za Chagas bolest, koju šire grabežljive bube. Trypanosoma cruzi je parazit, tj. Napada domaćina i koristi od njegove štete. Ljudi su samo posredni domaćini. Parazit je 1909. godine prvi put opisao Carlos Chagas, brazilski liječnik, po kojem je i bolest koju uzrokuje dobila ime. Praživotinja je također dobila ime po liječniku - Oswaldu Cruzu. Na temelju različitih molekularnih karakteristika razlikuju se dvije podvrste Trypanosoma cruzi.
Pojava, distribucija i karakteristike
Trypanosoma cruzi nalazi se prvenstveno u Srednjoj i Južnoj Americi. Parazit prolazi jedinstveni životni ciklus širenjem. Njegov konačni domaćin u ovom procesu je grabežljiva kukac, koji živi prvenstveno kao gamad u slamovima. Privremeni domaćini su ljudi, ali i domaće životinje poput pasa i mačaka, kao i neki glodavci. Neposredno prije nego što parazita proguta grabežljiva kukac, on je u stadiju tripomastigota. Ovaj stadij karakterizira vijugavi, izduženi oblik s dugim bičevima čija je baza blizu jezgre. Trypomastigote također ima šiljasti stražnji kraj i velik je približno 20 µm. Kada grabežljivu kukicu proguta trypomastigot, on se pretvara u epimastigot. Ovaj je oblik vrlo sličan obliku tripomastigota, osim što je baza flageluma na drugom mjestu. Osim toga, epimastigot se može podijeliti u crijevima stjenica. Ako epimastigota sada uđe u rektum, pretvara se natrag u fazu trypomastigota. Ako je grabežljiva buga sranje krv od domaćina, kukci izlažu tripanosome svojim fekalnim kapljicama neposredno nakon obroka krvi. Budući da je rana ugriza svrbi, zahvaćena se osoba ogrebe i pri tom kontaminira ranu izmetom koji sadrži tripomastigot i zarazi se. Tripomastigoti tako ulaze u krv pogođene osobe i širenje. Ako uđu u tjelesne stanice, trypomastigote se pretvara u fazu amastigota. U tom procesu prvenstveno utječu na makrofage i glatke mišiće. Amastigot je mnogo manji od tripomastigota (oko 4 µm) i njegovi su bičevi gotovo nevidljivi. Osim toga, amastigoti se zauzvrat mogu podijeliti u stanici i tako umnožiti. Nakon što se stvori dovoljno amastigota, transformiraju se natrag u tripomastigote, uništavajući stanicu, a zatim ponovno ulaze u krvotok. Tamo mogu zaraziti daljnje stanice domaćina ili se tripomastigoti ponovno progutaju krvožednim grabežljivim kukcima, u kojima se potom mogu ponovno razmnožavati. Drugi način zaraze je infuzija zaraženih krv ili transplantacije. Prijenos putem majčino mlijeko ili preko posteljica od majke do djeteta također je zamislivo. Trypanosoma cruzi pripada bičevima, što znači da se kreću sa bičevima koji mogu poprimiti drugačiji oblik u različitim fazama.
Bolesti i simptomi
Trypanosoma cruzi je prvenstveno zaslužan za Chagas bolest, koja je rasprostranjena u Srednjoj i Južnoj Americi. Početna infekcija nema simptoma u otprilike 60-70 posto slučajeva. Među prvim kliničkim znakovima infekcije je takozvani Romana znak, koji je očni kapak edem uslijed prijenosa kroz konjunktiva oka. To je zato što grabežljiva kukac usisava krv na području glava, posebno noću, jer se to obično ne primjećuje i glava nije zaštićena pokrivačem. Ako je oteklina na mjestu koje nije očni kapak, to se naziva chagoma.Nakon nekoliko tjedana započinje akutni stadij, koji je karakteriziran visokim ponavljanjem groznica. Osim toga, postoji oteklina limfa čvorovi, proširenje jetra i slezenai anemija. Bol u trbuhu, proljev i povraćanje također se mogu javiti. Već u ovoj fazi, tahikardija, tj. an pojačani puls, može se dogoditi, zbog čega miokarditis može se razviti. To je često rezultat autoimune reakcije. Parazit potiče stvaranje autoantitijela usmjeren protiv srce mišićno tkivo. Pacijenti se obično oporavljaju u roku od 1 do 2 mjeseca, ali patogen može nastaviti asimptomatski trajati 10 do 20 godina (latentna faza) i može ponovno eruptirati u bilo kojem trenutku. Tipična infekcija Trypanosoma cruzi je kronična faza. Očituje se povećanjem unutarnji organi (enteromegalija), kao i uključenost središnjeg živčani sustav.
