Prijelom kostiju u djece
Dijete kosti imaju veći rizik od prijelom nego kosti odraslih. Razlog tome je što je dječji kostur još uvijek u fazi izgradnje. Rast zglobova (epifizni zglobovi) još nisu zatvoreni, a unutarnji i vanjski periost (endosteum i periost) također se još uvijek grade.
Najčešći prijelom u djece je prijelom ručni zglob (fraktura distalnog radijusa), tj. a prijelom polumjera neposredno iznad ručni zglob. Česte su i ozljede lakta, ali one obično uključuju iščašenje (iščašenje) i rjeđe prijelom zgloba. Srećom, djeca su općenito sklonija frakturi koštane osovine nego kosti zglobova.
Prijelomi zglobova puno su teže liječiti i često uključuju operaciju. Djeca također imaju posebne vrste prijeloma koje se kod odraslih ne nalaze zbog zrele strukture kostiju. Tu se ubrajaju takozvani prijelomi zelenog drva, kompresijski prijelom i ozljeda epifize.
U djece prijelomi uglavnom zarastaju brže nego u odraslih, a neravnine uzrokovane prijelomom mogu se čak nadoknaditi uzdužnim rastom. Međutim, snaga moguće korekcije ovisi o dobi djeteta, zahvaćenoj kosti i vrsti lošeg raspoloženja, a postupak zacjeljivanja uvijek treba medicinski nadzirati. S druge strane, prijelomi djetetovog kostura nose rizik od poremećaj rasta, posebno prijelomi koštane osovine ili u blizini ploče rasta.
Stimulacija ploče rasta može dovesti do prekomjernog povećanja duljine kosti, tako da se kod 2/3 djece s ozljedama ploče rasta zabilježi dodatni rast duljine od 1 cm. S druge strane, ako je pločica za rast djelomično zatvorena u slučaju loma, pogrešnog rasta i skraćivanja kosti može se dogoditi. Hoće li slomljena kost trebati operaciju ovisi o raznim čimbenicima.
Primjerice, osim operacije, kost se naravno može samo imobilizirati. To se obično radi s a gips gips, koji se mora nositi nekoliko tjedana. Za to vrijeme slomljena kost treba biti podvrgnuta što manjem stresu.
Uz to, mora se voditi računa da svježi prijelom uvijek izazove oticanje. Iz tog se razloga svježi prijelom uvijek obrađuje elastičnim materijalom prije a gips primjenjuje se cast. A gips koji je pretijesan može dovesti do sindroma odjeljka, ali ova je komplikacija moguća i bez gipsa.
Ako se prijelom prvo liječi zavojem, sindrom odjeljka može se otkriti puno lakše nego ako se stavi gips.
- Je li kost nakon loma pala u nepravilan položaj i raste li "nepravilno" bez operacije,
- O kakvom se prijelomu radi (ulomljeni prijelomi,.),
- Gdje je pauza,
- Kolika je stopa komplikacija
- I naravno dob pacijenta.
Operacija se često izvodi samo na raseljenim prijelomima, ali ne moraju se operirati svi pomaknuti prijelomi.
Slomljena kost također se može smanjiti ručno, čime se pacijent često spašava od operacije. Međutim, operacija je neizbježna ako se prijelom pomaknuo i ne može se repozicionirati bez operacije. Ako kost pokaže tendenciju da se ponovno pomakne nakon ručnog smanjenja, također će biti potrebno operirati kost. Osim toga, prijelom kosti mora se operirati ako okolna meka tkiva, tj. Mišići i živci, također su ozlijeđeni. Ako je to slučaj, često se radi o otvorenom prijelomu.
