Krvarenje na kraju trudnoće: uzroci, simptomi i liječenje

Jeste li na kraju trudnoća i imate krvarenje? Ako je tako, nadamo se da će sljedeći tekst odgovoriti na sva vaša pitanja i pomoći vam u najvećoj mogućoj mjeri.

Što je krvarenje na kraju trudnoće?

Kad smo govoriti o krvarenju u ovom slučaju, mislimo na to pred sam kraj (tj. od 37. tjedna u trudnoća) trudnoće, krv curi iz rodnice. Ovo se krvarenje naziva i crtanjem krvarenja. Međutim, to ne mora nužno rezultirati patološkim tijekom. Krvarenje može biti jednako bezopasno. Oni mogu biti znak da porod treba početi i ukazivati ​​na otvaranje cerviks. Međutim, važno je da trudnica u ovoj situaciji ostane mirna, obavijesti liječnika ili babicu, legne i krene putem do rodilišta. Budući da ovo krvarenje može biti i znak ozbiljnih komplikacija, stoga ga, u svakom slučaju, ne treba podcjenjivati.

Uzroci

Ako se trbuh osjeća teško, a trudnica osjeća bol, to ukazuje na to da posteljica se odvaja od materica. Međutim, krvarenje također može ukazivati ​​na to da neki krv posuđe u fetus pukli. Još jedan uzrok krvarenja na kraju trudnoća je blizina posteljica blizu unutarnjeg cerviks. Međutim, također može biti da posteljica nije samo blizu cerviks, ali ga u potpunosti pokriva. U ovom slučaju, liječnici govore o "placenti praeviji". Ako je krvarenje bezbolno, iznenadno i vrlo jako, snažno sugerira da trudnica pati šok. Ali razlog krvarenja ne mora nužno imati nikakve veze s trudnoćom. S jedne strane, krvarenje može ukazivati ​​na ozljedu ili čak infekciju rodnice, s druge strane, okidač mogu biti i zloćudni tumori na vratu maternice.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Krvarenje na kraju trudnoće javlja se uglavnom od 37. tjedna trudnoće. Crtanje krvarenja očituje se krvarenjem koje je obično pomiješano sa sluzi i ima tendenciju da bude tamne boje. Količina krv koji izlazi obično je prilično malen. Ako je prisutna placenta praevia, može se javiti jako krvarenje. Povremeno se krvarenje očituje i bol u trbuhu koji mogu zračiti u gastrointestinalni trakt i noge. Uz to, može se pojaviti i teška malaksalost koja je s jedne strane posljedica krvarenja anemija i njegove posljedice, a s druge strane na grčevi u želucu koji prate krvarenje. Kao rezultat jakog krvarenja mogu se pojaviti problemi s cirkulacijom koji se očituju znojenjem, vrtoglavica i lupanje srca. Ako je krvarenje posljedica ozljede vrata maternice ili fetus, mogu se pojaviti dodatni simptomi i nelagoda. Ako je zahvaćen cerviks, postoji pritisak bol i jaka krvarenja koja se mogu pojačavati kako napreduju i dovesti na probleme s cirkulacijom relativno brzo. Ako krvarenje potječe iz fetus, trudovi i moguća je daljnja nelagoda. Simptomi ovise o uzroku i tijeku krvarenja, zbog čega se uvijek mora potražiti liječnik u slučaju odgovarajućih pritužbi.

Dijagnoza

U dijagnozi je važno da se izbjegavaju palpacijski pregledi izravno na rodnicu sve dok je uzrok krvarenja nejasan, jer u nekim okolnostima mogu pogoršati razlog. Također je neophodno da se liječnik suzdrži od ovih pregleda. Da bi pronašao razlog krvarenja, liječnik obično prvo izvrši ultrazvuk ispitivanje. To ponekad otkriva razlog, na primjer, ako postoji posteljica u blizini cerviksa ili nešto slično. Tada liječnik obično pregleda rodnicu i vrat maternice. To se postiže rasklapanjem vaginalnih stijenki uz pomoć špekula kako bi se vidio cerviks. Uz to, liječnik može putem testa nazvanog Kleihauer test saznati koliki dio istječene krvi dolazi iz samog fetusa.

komplikacije

Krvarenje na kraju trudnoće može biti znak ozbiljnih komplikacija. Jedna od prijetećih komplikacija na kraju trudnoće je neočekivano odvajanje posteljice. To može biti popraćeno jakim krvarenjem. Oni prijete i majci i djetetu. Bez netaknute posteljice, beba ne može dugo preživjeti u trbuhu. U isto vrijeme, majci prijeti zatajenje cirkulacije zbog ozbiljnog gubitka krvi, što može biti fatalno. Stoga se u slučaju krvarenja na kraju trudnoće uvijek treba odmah obratiti liječniku, bez obzira na intenzitet krvarenja. U slučaju jakog krvarenja, preporuča se hitan odlazak u kliniku s rodilištem. Ovisno o uzroku krvarenja na kraju trudnoće, komplikacije se mogu izbjeći samo trenutnim prekidom trudnoće carski rez. Ako se posteljica prijevremeno odvoji, beba više neće biti opskrbljena dovoljnom količinom kisik. Ako se tada ne isporuči u kratkom roku, dijete će umrijeti ili će barem biti cerebralno oštećeno zbog prekida kisik opskrba u trbuhu. Jaka krvarenja mogu dovesti na nestabilnost cirkulacije i nedostatak željeza u trudnice. Da bi se spriječile daljnje komplikacije, buduća majka može dobiti intenzivnu medicinsku njegu, a može dobiti i krv dodataka.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Vrlo lagana krvarenja na kraju trudnoće mogu najaviti porođaj. Ovo nije pravo krvarenje, već iscjedak iz čep za sluz, koji mogu nalikovati laganom krvarenju. Iako lagano krvarenje na kraju trudnoće može biti bezopasno, uvijek ga treba pregledati liječnik. To je zato što krvarenje na kraju trudnoće može biti i hitna medicinska pomoć. Komplikacije poput abrupcije posteljice prijete životu majke i djeteta. Međutim, ako se na vrijeme otkrije, spašavanje je moguće. U skladu s tim, trudnica treba liječniku razjasniti bilo koju vrstu krvarenja. Pogotovo u slučaju vrlo jakog krvarenja i slabost cirkulacije, hitno treba pozvati liječnika. Ako je krvarenje jako, nije poželjno otići ginekologu ili obiteljskom liječniku, jer bi to moglo izgubiti dragocjeno vrijeme prije dolaska na akušerstvo Klinika. Zato je bolje hitno upozoriti hitnu pomoć u slučaju jakog krvarenja na kraju trudnoće.

Liječenje i terapija

Ovisno o tome zašto trudnica pati od krvarenja, naravno se odlučuje kako dalje. S jedne strane, liječenje se temelji na tome kako rade beba i majka i koliko je krvi do sada izgubila. Ako je majka već izgubila puno krvi, porođaj se obično pokreće odmah. Pod određenim okolnostima, to može značiti da majci trebaju jedinice krvi ili nešto drugo infuzijama. Ako je krvarenje slabije, majku obično drže u bolnici radi promatranja daljnjeg napretka. Ovisno o uzroku krvarenja, trenutno carski rez može biti potrebno i za osiguravanje dobrobiti bebe i majke. Međutim, to se obično izbjegava, jer je očito najbolje da beba ostane što duže u majčinoj utrobi da bi se dobro razvila.

Outlook i prognoza

S obzirom na izglede i prognozu krvarenja na kraju trudnoće, nužno je razlikovati takozvano crtanje i drugo krvarenje. Prvi su prisutni u većini slučajeva kada se krvarenje dogodi malo prije roka. U takvim slučajevima ukazuju na skoro rođenje koje bi trebalo započeti u skladu s tim. Sukladno tome, crtanje krvarenja prolazi s rođenjem. Prognoza je obično lošija za druge vrste krvarenja na kraju trudnoće i ovisi o uzroku. Na primjer, opskrba krvi rastuće bebe može biti oštećena ili može doći do oštećenja (odvojenosti, puknuća) u posteljici. Oboje znači konkretan rizik za opskrbu djeteta. Ako je krvarenje vrlo jako i akutno, a također je povezano s bol, stvar je brze potrage liječničke pomoći kako bi se utvrdilo kakvi su izgledi. Na primjer, produljeni i ozbiljni gubitak krvi može, pod određenim okolnostima, dovesti do šok za pogođenu osobu, čak do točke zatajenja cirkulacije. U takvim slučajevima rastuće dijete je također teško oštećeno i može umrijeti. Uz to, još uvijek postoje slučajevi krvarenja zbog infekcija ili laganog pucanja u rodnici. Obično se mogu liječiti i smatraju se bezopasnima. Nemaju utjecaja na buduće dijete.

Prevencija

Da bi se spriječilo krvarenje na kraju trudnoće, ne postoje posebne upute koje se mogu slijediti. Međutim, trudnica bi u svakom slučaju trebala slijediti uobičajene stvari koje se moraju poštivati ​​tijekom bilo koje trudnoće. To uključuje, na primjer, da trudnica ne puši, niti pije alkohol. Uz to, ne smije se nositi teške predmete, a buduća majka treba se dovoljno odmoriti i opuštanje, iako vrijeme trudnoće ponekad može biti prilično stresno i uzbudljivo.

Prevencija

U velikoj većini slučajeva krvarenje na kraju trudnoće ne zahtijeva nikakvu posebnu njegu mjere. Međutim, to uglavnom ovisi o uzroku. Budući da je krvarenje uglavnom povezano s predstojećim porođajem, pogođene bi žene ionako obično trebale pažljivo pratiti babicu ili ginekologa. Ako postoji nesigurnost, pogođeni bi ih se svakako trebali obratiti. U nekoliko slučajeva, kao što je prisutnost puknuća maternice (kidanje stijenke maternice) ili prijevremena abrupcija posteljice, carski rez mora se izvršiti. U tom slučaju potrebno je intenzivno postoperativno praćenje. Uzrok rijetko ostaje nepoznat u slučajevima krvarenja na kraju trudnoće. Kao i tijekom cijelog razdoblja trudnoće, pogođene žene trebale bi u potpunosti izbjegavati alkohol i cigarete u takvim slučajevima. Uz to, poželjno je ne nositi teške predmete. Nakon krvarenja u kasnoj trudnoći, pogođene žene to bi uvijek trebale osigurati opuštanje i odmorite se kako biste spriječili recidiv. U nekim se slučajevima također preporučuje suzdržavanje od spolnih odnosa s prodorima nekoliko dana.

Što možete učiniti sami

Ono što buduća majka može učiniti za sebe u području samopomoći kada se na kraju trudnoće dogodi krvarenje, uvelike ovisi o osnovnom uzroku. Odmor, opuštanje a posebno fizički odmor često može smiriti pogotovo lagano krvarenje. Kada leže, mišići se opuštaju, tjelesne ozljede dalje ne potiču na krvarenje stres i bilo koje prijevremene kontrakcije, koji su često povezani s laganim krvarenjem, ponekad se zaustavljaju fizičkim odmorom. Ti se procesi mogu dodatno promovirati uzimanjem magnezij. Magnezij pripravci su dostupni bez recepta u različitim jačinama, kako u ljekarnama tako i u ljekarnama. Osim moguće bol u trbuhu i eventualno proljev, ne mogu se očekivati ​​značajne nuspojave kod uzimanja komercijalno dostupnih magnezij priprema. Međutim, krvarenje na kraju trudnoće može biti opasno po život majke i nerođenog djeteta. Na primjer, prerano odvajanje posteljice može biti odgovorno za krvarenje krajem 40. tjedna i hitno je po život. Budući da buduća majka rijetko može pouzdano procijeniti uzrok krvarenja, obično se savjetuje liječnički pregled. Tek kad ginekolog situaciju smatra bezazlenom, to može mjere kao što su fizički odmor i magnezij.