Fizikalna terapija | Terapija reumatoidnog artritisa

Fizikalna terapija

Za bol reljef i mišiće opuštanje, npr. toplotna ili hladna terapija, elektroterapija, medicinske kupke, masaža, ultrazvučna sonografija, kupka za vježbanje.

Psihosomatika

Cilj je pripremiti pacijenta za život s reumatoidom artritis i ojačati spremnost pacijenta za suradnju u terapiji. Nadalje, opuštanje tehnike (npr. progresivni mišići opuštanje prema Jacobsonu) podučavaju i bol nauče se tehnike upravljanja.

Terapija lijekovima

Naravno, terapija lijekovima također mora biti prilagođena aktivnosti bolesti. Za ublažavanje koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) bol i ukočenost zglobova. Lijekovi ove skupine su DIcolfenac, Ibuprofen ili noviji inhibitori COX 2 Celebrex ® i Arcoxia ® 90 mg.

S niskom aktivnošću bolesti mogu se uzimati prema potrebi, sa srednjom i visokom aktivnošću bolesti treba ih redovito uzimati. Ako se upalna aktivnost ne može kontrolirati ovim lijekovima, moraju se uzeti dodatni steroidi. Steroidi (kortizon) imaju snažno protuupalno i imunosupresivno djelovanje.

Ovisno o aktivnosti bolesti, dozu treba prilagoditi. Kada uzimate steroide (kortizon), dozu treba uvijek poštivati ​​kako bi se postigao optimalan učinak i minimalizirali nuspojave: U slučaju redovite terapije steroidima (terapija kortizonom) lijek osteoporoza preporuča se profilaksa. To bi trebalo provesti s kalcijum, Vitamin D (npr

Ideos®) i bisfosfonat (npr. Fosamax®) ili selektivni modulatori estrogenskih receptora (npr. Evista®). Za bilo koji aktivni kronični poliartritis, također su indicirani dugoročni antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD).

Način djelovanja ovih lijekova obično je nepoznat, ali aktivnost reumatoida artritis slabi, a početak djelovanja često je primjetan tek tjednima kasnije. Zbog ponekad ozbiljnih nuspojava potreban je pomni medicinski nadzor. Među dugotrajnim lijekovima koji modificiraju bolest su: U slučaju neučinkovitosti ili smanjenja učinkovitosti, može se izvršiti promjena lijeka ili se kombinirati DMARD. U terapiji sa metotreksat, neželjenim nuspojavama se može suzbiti folna kiselina pripravci bez gubitka djelotvornosti.

• Doza: što niža, koliko je potrebno
• Cjelokupnu dnevnu dozu treba uzimati rano ujutro s mlijekom ili jogurtom
• Nemojte jednostavno prestati uzimati lijek bez savjetovanja s liječnikom
• Redoviti pregledi kod liječnika
• U slučaju akutne bolesti ili trudnoće, odmah posjetite liječnika
• Obratite pažnju na pojavu bolova u leđima i obavijestite liječnika
• Što više tjelesne aktivnosti
• Svakodnevno vaganje
• Za slabu aktivnost bolesti: Klorokin (npr. Resochin®) Hidroksiklorokin (npr. Quensyl®) Zlato oralno (npr.

  Ridaura®)

• Klorokin (npr. Resochin®)
• Hidroksiklorokin (npr. Quensyl®)
• Usmeno zlato (npr

  Ridaura®)

• Za umjerenu aktivnost bolesti: sulfasalazin (npr. Pleon® RA) zlatno parenteralno (npr. Tauredon®) azatioprin (npr

  Imurek®)

• Sulfasalazine (npr. Pleon® RA)
• Parenteralno zlato (npr. Tauredon®)
• Azatioprin (npr

  Imurek®)

• Za visoku aktivnost bolesti: Metotreksat (npr. Lantarel®) D - penicilamin (npr. Metalcaptase®) cikloprin A (npr.

  Sandimmun® Optoral) Leflunomid (npr. Arava®)

• Metotreksat (npr. Lantarel®)
• D- penicilamin (npr

  Metalkaptaza®)

• Cikloprin A (npr. Sandimmun® Optoral)
• Leflunomid (npr. Arava®)
• Za visoko akutnu aktivnost bolesti: ciklofosfamid (npr

  Endoxan ®) TNF - antagonisti alfa - receptora (npr. Remicade®, Enbrel®)

• Ciklofosfamid (npr. Endoxan ®)
• Antagonisti TNF - alfa - receptora (npr

  Remicade®, Enbrel®)

• Klorokin (npr. Resochin®)
• Hidroksiklorokin (npr. Quensyl®)
• Usmeno zlato (npr

  Ridaura®)

• Sulfasalazine (npr. Pleon® RA)
• Parenteralno zlato (npr. Tauredon®)
• Azatioprin (npr

  Imurek®)

• Metotreksat (npr. Lantarel®)
• D- penicilamin (npr. Metalcaptase®)
• Cikloprin A (npr

  Sandimmun® Optoral)

• Leflunomid (npr. Arava®)
• Ciklofosfamid (npr. Endoxan ®)
• Antagonisti TNF - alfa - receptora (npr. Remicade®, Enbrel®)