Koja je vrijednost PSA?
PSA je skraćenica za "prostata specifični antigen". Ovaj protein proizvodi samo prostata i razrjeđuje sjemenu tekućinu.
PSA test mjeri koliko PSA cirkulira u krvi. Stručnjaci su utvrdili standardnu vrijednost PSA ovisno o dobi, ali to je samo smjernica. Nemoguće je dati općevažeću graničnu vrijednost za razinu PSA u zdravih muškaraca.
Općenito, međutim, vrijedi sljedeće: Kod raka prostate (karcinoma prostate) vrijednosti PSA često su značajno iznad referentnih vrijednosti i nastavljaju rasti kako tumor raste.
Koje su vrijednosti PSA normalne?
Normalne vrijednosti PSA prvenstveno ovise o dobi. Sljedeća tablica pokazuje koje su vrijednosti PSA normalne u kojoj dobi:
|
Dob |
Standardni raspon OZO |
|
do 40 godina |
< 1.4 µg/l |
|
do 50 godina |
< 2.0 µg/l |
|
do 60 godina |
< 3.1 µg/l |
|
do 70 godina |
< 4.1 µg/l |
|
preko 70 godina |
< 4.4 µg/l |
Kada je vrijednost PSA previsoka?
Razina PSA često je znatno povišena kod raka prostate (ali ne uvijek!). Osim toga, postoje i bezazleniji razlozi kao što je benigno povećanje prostate (BPH, benigna hiperplazija prostate).
Osim toga, ne može se isključiti da vožnja bicikla može povećati vrijednost PSA. Radi sigurnosti, muškarci bi se trebali suzdržati od vožnje bicikla 24 sata prije zakazanog vađenja krvi za mjerenje PSA.
Povišena razina PSA ne znači nužno da postoji rak prostate. Nasuprot tome, normalna (niska) razina PSA ne isključuje sigurno rak prostate. Samo mjerenje PSA stoga nije prikladno za dijagnosticiranje ili isključivanje raka prostate bez sumnje.
Vrijednost PSA za rano otkrivanje raka prostate
Nejasan je značaj vrijednosti PSA za rano otkrivanje raka prostate. Otkako je uvedeno mjerenje PSA, rak prostate se otkriva mnogo češće i ranije. Međutim, samo bi nekolicina oboljelih doista imala zdravstvenih problema zbog tumora ili čak umrla od njega. To je zato što u mnogim slučajevima rak prostate raste vrlo sporo i izaziva simptome tek nakon godina ili desetljeća.
Zaključak: Do sada je među stručnjacima vrlo kontroverzno hoće li vrijednost PSA za rano otkrivanje raka prostate općenito više štetiti ili koristiti.
Mjerenje PSA za praćenje tijeka bolesti
No, ono što je nedvojbeno jest da je mjerenje vrijednosti PSA nakon liječenja raka prostate korisno. Na primjer, tijekom operacije uklanja se cijela prostata zajedno s okolnim tkivom. Unutar nekoliko tjedana, razina PSA u krvi tada pada u nemjerljivi raspon (ispod 0.2 nanograma po mililitru krvi).
Ako se PSA iznenada ponovno izmjeri u krvi na kontrolnom pregledu, to može ukazivati na povratak raka (ponovno pojavljivanje): stanice raka mogle bi se ponovno proširiti na području mjesta operacije ili drugdje u tijelu. PSA testiranje stoga se može koristiti za otkrivanje i liječenje recidiva u ranoj fazi.
Rano otkrivanje raka prostate: daljnje pretrage
Za što ranije otkrivanje zloćudnog tumora muškarcima se stoga često nude dodatne pretrage (o vlastitom trošku): ultrazvučni pregled rektuma (rektalni ultrazvuk) i PSA test. Kao što je gore spomenuto, značaj razine PSA u ranom otkrivanju raka prostate je kontroverzan. Ovdje se ne može dati nijedna preporuka koja vrijedi za sve muškarce.
Cancer Aid stoga svim muškarcima savjetuje da se za razne pretrage savjetuju s liječnikom. U pojedinačnim slučajevima, muškarac i liječnik trebaju zajedno odlučiti treba li odrediti i vrijednost PSA kao dio ranog otkrivanja raka prostate.
