Poremećaji tetiva

Simptomi

Bolest od tetive ili ovojnice tetiva često se manifestiraju kao dosadne ili ubodne bol, obično na jednoj strani i uz kretanje, naprezanje ili pritisak. Ostale pritužbe uključuju slabost, ograničeni opseg pokreta i zvučni hrskavi zvuk. Često su zahvaćeni zglobovi i podlaktice. U kasnijoj fazi, bol mogu biti prisutni i u mirovanju.

Uzroci

Uzrok je često prekomjerna upotreba tetive i tetivni priključci, one strukture koje povezuju mišiće i kosti. Okidač je često ponavljanje određene aktivnosti, na primjer, rad za računalom, u kućanstvu, reprodukcija glazbe, igranje igara ili sport. To dovodi do iritacije i strukturnih promjena u kolagen vlakana. Prema literaturi, međutim, upala je prisutna samo rijetko ili u manjoj mjeri, zbog čega je kolokvijalni izraz "tendonitis" zapravo netočan za ove pritužbe. Općenito se naziva tendopatija ili tendovaginopatija, koja je bolest tetive ili ovojnice tetiva.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja u medicinskom tretmanu na temelju povijesti pacijenta i s sistematski pregled. Posjet liječniku posebno se preporučuje u slučajevima produljenog trajanja (> 2 tjedna), teških boli lokalna upalna reakcija (oticanje, crvenilo).

Nefarmakološki tretman

Najvažnija je mjera olakšati zahvaćeno područje. Treba smanjiti ili izbjegavati aktivnosti koje izazivaju bol. To često predstavlja problem onima koji su pogođeni jer se ni posao ni hobi voljno ne prekidaju i ne napuštaju. Ne preporučuje se potpuna imobilizacija jer može doći do atrofije mišića.

  • Posebni zavoji i zavoji za oslobađanje oslobađaju oštećene strukture. tenis zavoji za ruke dostupni su za lakat.
  • Hladan ili vrućina može kratkoročno ublažiti bol.
  • Fizioterapija: istezanje, trening
  • Radna terapija, prilagodba radnog mjesta
  • Ostale fizikalne terapije, npr. ESWT, jontoforeza.
  • Alternativne mogućnosti liječenja poput akupunkture
  • Kirurška intervencija kao sredstvo drugog izbora nakon konzervativne terapije.

Tretman lijekovima

Gelovi i masti:

  • Kao što je a diklofenak zamrznuti, arnika mast, ili gavez mast, pružaju kratkotrajno ublažavanje boli i imaju protuupalna svojstva. NSAID također se koriste zakrpe i trljanja.

protiv bolova:

  • Kao što je acetaminofen, ibuprofen, diklofenak or naproksen može se koristiti u kratkom roku za liječenje boli. Problem je mogući štetni učinci NSAID-a, što se može dogoditi posebno kod dugotrajne primjene.

Glukokortikoidi:

  • Imaju protuupalna i analgetička svojstva i ubrizgavaju se izravno lokalno u medicinskom liječenju. The droge odobreni su za kratkotrajnu terapiju. Smanjuju simptomatologiju, ali čini se da ne utječu na napredovanje.

Nitrati: