Definicija
Kao prerano trudovi poziva se na rođenje prije navršenog 37. tjedna trudnoća, tj. do uključivo 36 + 6 do početka trudovi. Ovo je granica do prerano rođenje. 1:30 - 1:50 rođenja, uključenih u cca.
30-50% svih prijevremenih poroda (prerani porod). Razvoj porođaja (prijevremeni rad) temelji se na vlastitom tijelu hormoni, oksitocin i prostaglandini. oksitocin proizvodi se u hipotalamus i dovodi do kontrakcije materica vezanjem na receptore.
U toku trudnoća, receptori u materica mišići se povećavaju, tako da se povećava osjetljivost. Patogeneza lokalnih infekcija leži u stvaranju hormona koji se prirodno proizvodi u tijelu, prostaglandinu, koji s jedne strane vodi izravno u maternicu trudovi (= kontrakcije) aktiviranjem glatkih mišića, ali s druge strane i omekšava cerviks tako da se otvori. The cerviks podijeljen je na unutarnji i vanjski vrat maternice i tako uokviruje vrat maternice (= cervikalni kanal).
Otvara se prema vani u rodnicu i prema unutra u materica. Omekšavanje i time lakše otvaranje prirodan je proces tijekom rođenja. prostaglandini nastaju uslijed povećanog otpuštanja enzima, fosfolipaza A2, tijekom upalne reakcije.
To onda dovodi do povećane sinteze arahidonske kiseline, koja se pak pretvara u prostaglandini (prerane kontrakcije). Patogeneza porođaja (prerani porod) u višeplodnim trudnoćama i polihidramnijima je da je mišićni sloj maternice (= miometrij) previše ispružen. Uzroci za nastanak prijevremenih trudova su višestruki.
Infekcije su najčešće zahvaćene. To mogu biti generalizirane infekcije (npr. Infekcije mokraćnog sustava) ili groznica, ali i lokalne infekcije poput upale u rodnici (= kolpitis) u cerviks (= cervicitis) ili izravno u maternici (= intrauterino). Psihičko / fizičko prekomjerno naprezanje ili određena hrana također se spominju kao razlozi za prijevremeni porod.
Visok rizik također je povezan s višeplodnom trudnoćom ili problemima s posteljica, koja može biti bilo koja insuficijencija posteljice ili odvajanje posteljice. Kalcificirana posteljica također može dovesti do preranog porođaja. U ovom slučaju, smanjena krv protok do fetus i njegova smanjena opskrba hranjivim sastojcima putem posteljica je odlučujući razlog za indukciju porođaja.
Prekomjerna količina amnionska tekućina (= polihidramnion) također se može smatrati uzrokom preranog porođaja. Prekomjerna količina amnionska tekućina (= polihidramnion) također se može smatrati uzrokom preranog porođaja. Ovisno o tjednu trudnoća, postoje standardne vrijednosti za vrstu kontrakcija (prerani porod) i koliko se dnevno ili na sat smatra normalnim.
Povećana učestalost pojave govori o prijevremenim porodima, uz to mogu postojati relativno nespecifični simptomi poput leđa bol, uvlačenje trbuha, otvrdnjavanje trbuha ili promijenjeni iscjedak. Samo ako grčevi u želucu bez bol ili se dogodi iscjedak, to može biti i pravedno kontrakcije vježbanja. Uobičajeno je do 10 kontrakcija u 24 sata, do 30 tjedana trudnoće manje od 3, iznad toga manje od 5 kontrakcija na sat. Od 20. tjedna trudnoće nadalje mogu se javiti nekontrolirane, slabe kontrakcije (tzv. Alvarezovi valovi do 20 mmHg) ili kontrakcije maternice do 30 mmHg s naknadnom pauzom u trudovima (= kontrakcije Braxton Hicks-a) (prerane kontrakcije).
